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43549
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Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Anamnese Brustsprechstunde MS.
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- 16-09-16 16-09-16 -
- 20-09-21 20-09-21 -
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20 september 2021
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Anamnesis Breast Consultation University Hospital Muenster (UKM)
Anamnesis Breast Consultation University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
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Anamnesis Breast Consultation University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Anamnese Brustsprechstunde
C0006141 (UMLS CUI-1)
C0025084 (UMLS CUI-2)
C0025084 (UMLS CUI-2)
anamnesis date
Item
date
C0025084 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
anamnesis person
Item
text
C0025084 (UMLS CUI [1,1])
C0010995 (UMLS CUI [1,2])
C0027361 (UMLS CUI [1,3])
C0010995 (UMLS CUI [1,2])
C0027361 (UMLS CUI [1,3])
physician referral letter
Item
text
C0034927 (UMLS CUI [1,1])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
reason for referral
Item
text
C0034927 (UMLS CUI [1,1])
C0392360 (UMLS CUI [1,2])
C0392360 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(Vorsorge)
CL Item
(Nachsorge)
CL Item
(Selbstuntersuchung)
CL Item
(Zufallsbefund)
CL Item
(Symptomatik)
CL Item
(Screening)
body weight
Item
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
body height
Item
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
CL Item
(prämenopause)
CL Item
(postmenopause)
CL Item
(perimenopausal)
CL Item
(unbekannt)
pregnancies
Item
integer
C0032961 (UMLS CUI [1])
lactation
Item
integer
C0006147 (UMLS CUI [1,1])
C0439231 (UMLS CUI [1,2])
C0439231 (UMLS CUI [1,2])
allergies
Item
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
CL Item
(Nikotin)
CL Item
(Alkohol)
cigarettes per day
Item
integer
C3694146 (UMLS CUI [1])
thrombosis
Item
boolean
C0040053 (UMLS CUI [1])
medication
Item
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
condition or surgery
Item
text
C0521987 (UMLS CUI [1])
C0009488 (UMLS CUI [2])
C0009488 (UMLS CUI [2])
condition date
Item
date
C0521987 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
therapy
Item
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
mammography
Item
boolean
C0024671 (UMLS CUI [1])
mammography date
Item
date
C0024671 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
sonography
Item
boolean
C0080264 (UMLS CUI [1])
sonography date
Item
date
C0080264 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
MR-MG
Item
boolean
C0344104 (UMLS CUI [1])
MR-MG date
Item
date
C0344104 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Item
text
C0917874 (UMLS CUI [1,1])
C1511314 (UMLS CUI [1,2])
C0205090 (UMLS CUI [1,3])
C1511314 (UMLS CUI [1,2])
C0205090 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
Item
text
C0917874 (UMLS CUI [1,1])
C1511314 (UMLS CUI [1,2])
C0205091 (UMLS CUI [1,3])
C1511314 (UMLS CUI [1,2])
C0205091 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
histology
Item
boolean
C0019638 (UMLS CUI [1])
other external findings
Item
boolean
CL Item
(A)
CL Item
(B)
CL Item
(C)
CL Item
(D)
CL Item
(>D)
CL Item
(keine)
CL Item
(mittel)
CL Item
(ausgeprägt)
CL Item
(ja)
CL Item
(li > re)
CL Item
(nein)
CL Item
(li < re)
CL Item
(blutig)
CL Item
(ja)
CL Item
(milchig)
CL Item
(nein)
CL Item
(serös)
CL Item
(unauffällig)
CL Item
(Einziehung)
CL Item
(Plateau)
CL Item
(Ödem)
CL Item
(Ulzeration)
intradermal nodes
Item
boolean
C0024103 (UMLS CUI [1,1])
C0150647 (UMLS CUI [1,2])
C0150647 (UMLS CUI [1,2])
inflammatory
Item
boolean
C0333348 (UMLS CUI [1])
CL Item
(weich, gut beurteilbar)
CL Item
(knotig, schwer beurteilbar)
CL Item
(nein (nonpalpabel))
CL Item
(solitär)
CL Item
(multiple)
palpation finding right number
Item
integer
C2032936 (UMLS CUI [1,1])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
(nein (nonpalpabel))
CL Item
(solitär)
CL Item
(multiple)
Item
integer
C2032933 (UMLS CUI [1,1])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
lymphnodes right
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
lymphnodes left
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
clock
Item
text
C0442310 (UMLS CUI [1,1])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
size
Item
integer
C1290912 (UMLS CUI [1,1])
C0456389 (UMLS CUI [1,2])
C0456389 (UMLS CUI [1,2])
suspicious finding
Item
boolean
C1290912 (UMLS CUI [1,1])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
clock
Item
text
C0442310 (UMLS CUI [1,1])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
size
Item
integer
C1290912 (UMLS CUI [1,1])
C0456389 (UMLS CUI [1,2])
C0456389 (UMLS CUI [1,2])
suspicious finding
Item
boolean
C1290912 (UMLS CUI [1,1])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
number
Item
integer
C0237753 (UMLS CUI [1])
clock position
Item
text
C0442310 (UMLS CUI [1,1])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
metric
Item
text
C0449453 (UMLS CUI [1,1])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
lymphnodes right
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1,1])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
C0222600 (UMLS CUI [1,2])
number
Item
integer
C0237753 (UMLS CUI [1])
clock position
Item
text
C0442310 (UMLS CUI [1,1])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
metric
Item
text
C0449453 (UMLS CUI [1,1])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
C0080264 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(I)
CL Item
(II)
CL Item
(III)
CL Item
(IV)
CL Item
(V)
lymphnodes left
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1,1])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
C0222601 (UMLS CUI [1,2])
biospy performed
Item
text
C0005558 (UMLS CUI [1])
punch biopsy
Item
boolean
C0184924 (UMLS CUI [1,1])
C0041618 (UMLS CUI [1,2])
C0041618 (UMLS CUI [1,2])
puncture of cyst
Item
boolean
C2733030 (UMLS CUI [1])
lesion
Item
text
C0221198 (UMLS CUI [1])
number of punches
Item
integer
C0182557 (UMLS CUI [1,1])
C0449788 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
(nein )
CL Item
(kleiner)
CL Item
(weg)
documented by photo
Item
boolean
C0946283 (UMLS CUI [1])
date
Item
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
signature
Item
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
additional imaging
Item
boolean
C1524062 (UMLS CUI [1,1])
C0025086 (UMLS CUI [1,2])
C0025086 (UMLS CUI [1,2])
mammography
Item
boolean
C0024671 (UMLS CUI [1])
mammography date
Item
date
C0024671 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
sonography
Item
boolean
C0041618 (UMLS CUI [1])
sonography date
Item
date
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
other imaging
Item
boolean
C1533147 (UMLS CUI [1])
other imaging date
Item
date
C1533147 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
registration
Item
boolean
C1514821 (UMLS CUI [1])
registration MDT
Item
boolean
registration MDT date
Item
date
registration tumor conference
Item
boolean
registration tumor conference date
Item
date
regular prevention
Item
boolean
C2700409 (UMLS CUI [1])
follow-up visit
Item
boolean
C0589121 (UMLS CUI [1])
follow-up visits date
Item
date
C0589121 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
date
Item
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
signature
Item
text
C1519316 (UMLS CUI [1])