ID
42053
Descrizione
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851
collegamento
Keywords
versioni (4)
- 11/01/17 11/01/17 -
- 11/01/17 11/01/17 -
- 11/01/17 11/01/17 -
- 15/03/21 15/03/21 - Dr. rer. medic Philipp Neuhaus
Caricato su
15 marzo 2021
DOI
Per favore, per richiedere un accesso.
Licenza
Creative Commons BY-NC 3.0
Commenti del modello :
Puoi commentare il modello dati qui. Tramite i fumetti nei gruppi di articoli e articoli è possibile aggiungere commenti a quelli in modo specifico.
Commenti del gruppo di articoli per :
Commenti dell'articolo per :
Per scaricare i modelli di dati devi essere registrato. Per favore accesso o registrati GRATIS.
Manual for tumor documentation in MEDICO Primary tumor
Manual for tumor documentation in MEDICO- Primary tumor Tab1-5
- StudyEvent: ODM
Descrizione
Lokalisation Primärtumor
Descrizione
ICD-O code
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1512892
Descrizione
ICD-O
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1512892
Descrizione
ICD-O Edition
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1512892
- UMLS CUI [1,2]
- C0441792
Descrizione
Laterality
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0925205
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Befall benachbarter Organe - Infiltration, keine Fernmetastasen.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3266877
Descrizione
Therapie in der Anamnese
Descrizione
Status after primary treatment
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1335497
- UMLS CUI [1,2]
- C0231290
Descrizione
Start date primary therapy
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1335497
- UMLS CUI [1,2]
- C0808070
Descrizione
Accuracy of date
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4035952
Descrizione
Status after relapse treatment
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0679868
- UMLS CUI [1,2]
- C0231290
Descrizione
Start date of relapse treatment
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0808070
- UMLS CUI [1,2]
- C0679868
Descrizione
Accuracy of date
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4035952
Descrizione
Prior course of treatment
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0750729
- UMLS CUI [1,2]
- C1514463
Descrizione
Pathologischer Befund
Descrizione
Date of findings
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0011008
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrizione
Grad der Sicherheit der diagnostischen Methode.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0332146
Descrizione
No malignancy
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0391857
Descrizione
Befundzusammenfassung = Epikritische Stellungnahme des Pathologen
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0242482
Descrizione
Nummer, die vom pathologischen Institut beim Eingang des Präparates vergeben wurde.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0205462
- UMLS CUI [1,2]
- C0600091
Descrizione
Institut, in dem die pathologische Untersuchung vorgenommen wurde.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0587490
Descrizione
Gibt an, welche Histologie der Tumor nach ICD-O-3 Morphologie aufweist.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3889986
Descrizione
Textuelle Entschlüsselung des Morphologie Kodes
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332437
- UMLS CUI [1,2]
- C3888414
Descrizione
Pathological TNM
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1264753
Descrizione
Präfix „r“ bezeichnet das Rezidiv und wird im Verlauf festgestellt.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1709870
Descrizione
Präfix „y“ bezeichnet, dass der T-Status während oder nach initialer multimoda-ler Therapie bestimmt wurde.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0475284
- UMLS CUI [1,2]
- C0009429
Descrizione
pT bezeichnet die Ausdehnung des Primärtumors, die im histopathologischen Verfahren festgestellt wird.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3258249
Descrizione
„m“ als Suffix nach T bezeichnet die Multiplizität simultaner Primärtumoren.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0027663
Descrizione
pN beschreibt das Vorhandensein bzw. das Fehlen von regionären Lymphknotenmetastasen, die im histopathologischen Verfahren festgestellt werden.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3258248
- UMLS CUI [1,2]
- C3258251
Descrizione
pM beschreibt das Vorhandensein bzw. das Fehlen von Fernmetastasen, die im histopathologischen Verfahren festgestellt werden.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3258247
- UMLS CUI [1,2]
- C3258250
Descrizione
Ausbreitungsgrad der Tumorerkrankung. UICC Stadium wird nach dem TNM-Status ermittelt
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0441914
Descrizione
Grading bezeichnet den Differenzierungsgrad des Krebsgewebes, d. h. den Grad der Abweichung vom normalen Gewebebild.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0919553
Descrizione
Anzahl der histologisch untersuchten regionären Lymphknoten.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1704258
- UMLS CUI [1,2]
- C0024204
Descrizione
Anzahl der histologisch mit Krebszellen befallenen regionären Lymphknoten.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024204
- UMLS CUI [1,2]
- C1521733
Descrizione
Anzahl der histologisch untersuchten Schildwächterlymphknoten.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2733493
Descrizione
Anzahl der histologisch mit Krebszellen befallenen Schildwächterlymphknoten.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1522495
- UMLS CUI [1,2]
- C1521733
Descrizione
Lymphatic invasion
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1272791
Descrizione
Beschreibung eines Einbruchs von Tumorzellen in Venengefäße.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1710625
Descrizione
Lokale Beurteilung der Residualklassifikation nach Resektion, bezieht sich auf das, was reseziert wurde, meist Primärtumor, aber auch Metastasen.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0475286
Descrizione
Beschreibung eines Einbruchs von Tumorzellen in die Nervenscheide.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1300724
Descrizione
Bezeichnung zur aktuellen TNM-Auflage
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0804705
Descrizione
Nach Abschluss der Primärtherapie: Gesamtbeurteilung der Residualklassifikation der Erkrankung einschließlich etwaiger Fernmetastasen nach Abschluss der Therapie
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0205088
- UMLS CUI [1,2]
- C0475286
Descrizione
Die Durchführung der histopatholoischen Untersuchung (z. B. Biopsie, Referenzpathologie) wurde im Tumorboard beschlossen. Auflistung aller Tumorboardbeschlüsse mit Datum.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2985541
Descrizione
Die Daten sind bei der Erstdiagnose erhoben.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4071762
Descrizione
Beim Anklicken „In das TB-Protokoll übernehmen“ wird das Befunddatum und das TNM-Status, L-, V-, Pn-, LR, G-Status in das Tumorboardprotokoll übernommen.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2985541
- UMLS CUI [1,2]
- C0008971
Descrizione
Klinischer Befund
Descrizione
Date of findings
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0011008
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrizione
Grad der Sicherheit der diagnostischen Methode.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0332146
Descrizione
Präfix „r“ bezeichnet das Rezidiv und wird im Verlauf festgestellt.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1709870
Descrizione
Präfix „y“ bezeichnet, dass der T-Status während oder nach initialer multimoda-ler Therapie bestimmt wurde.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0475284
- UMLS CUI [1,2]
- C0009429
Descrizione
Präfix „u“ bezeichnet, dass die Tumoreindringtiefe in die Wand der Speiseröhre, des Magens oder des Enddarms und eine evtl. Ausbreitung in benachbarten Lymphknoten mit Hilfe einer Endosonographie bestimmt wurde.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0475284
- UMLS CUI [1,2]
- C0376443
Descrizione
T bezeichnet die Ausdehnung des Primärtumors
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3258249
Descrizione
„m“ als Suffix nach T bezeichnet die Multiplizität simultaner Primärtumoren.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0027663
Descrizione
N beschreibt das Vorhandensein bzw. das Fehlen von regionären Lymphknotenmetastasen
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3258248
- UMLS CUI [1,2]
- C3258251
Descrizione
M beschreibt das Vorhandensein bzw. das Fehlen von Fernmetastasen
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3258247
- UMLS CUI [1,2]
- C3258250
Descrizione
UICC Stadium wird nach dem TNM-Status ermittelt.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0441914
Descrizione
Beschreibung der Serumtumormarker bei urologischen Tumoren.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0730483
Descrizione
Grading bezeichnet den Differenzierungsgrad des Krebsgewebes, d. h. den Grad der Abweichung vom normalen Gewebebild.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0919553
Descrizione
Bezeichnung zur aktuellen TNM-Auflage
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0804705
Descrizione
„Bei Erstdiagnose“ bedeutet, dass die Daten bei der Erstdiagnose erhoben wurden.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4071762
Descrizione
Beim Anklicken „In das TB-Protokoll übernehmen“ wird das Befunddatum und das TNM-Status in das Tumorboardprotokoll übernommen.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2985541
- UMLS CUI [1,2]
- C0008971
Descrizione
Die Datenerfassung ist vor dem 09.12.2013 erfolgt, als keine Möglichkeit bestand, das Befunddatum einzugeben.
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0262926
Similar models
Manual for tumor documentation in MEDICO- Primary tumor Tab1-5
- StudyEvent: ODM
C0868928 (UMLS CUI [1,2])
C0868928 (UMLS CUI [1,2])
C0011900 (UMLS CUI [1,2])
C0870733 (UMLS CUI [1,2])
C0441792 (UMLS CUI [1,2])
C0231290 (UMLS CUI [1,2])
C0808070 (UMLS CUI [1,2])
C0231290 (UMLS CUI [1,2])
C0679868 (UMLS CUI [1,2])
C1514463 (UMLS CUI [1,2])
C0243095 (UMLS CUI [1,2])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
C3888414 (UMLS CUI [1,2])
C0024204 (UMLS CUI [1,2])
C1521733 (UMLS CUI [1,2])
C1521733 (UMLS CUI [1,2])
C0475286 (UMLS CUI [1,2])
C0008971 (UMLS CUI [1,2])
C0243095 (UMLS CUI [1,2])
C0008971 (UMLS CUI [1,2])