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Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase SHT Register

Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase

  1. StudyEvent: Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
    1. Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Unfallort:
Description

Unfallort:

Unfallort:
Description

Unfallort:

Data type

integer

Sonstige: Freitext
Description

Sonstige: Freitext

Data type

string

Unfallursache:
Description

Unfallursache:

Verkehrsunfall
Description

Verkehrsunfall

Data type

boolean

Sturz
Description

Sturz

Data type

integer

Sturz von …: Freitext
Description

Sturz von …: Freitext

Data type

string

Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
Description

Sonstiger nicht-intentionaler Unfall

Data type

boolean

Gewalt/körperlicher Angriff
Description

Gewalt/körperlicher Angriff

Data type

boolean

Kindsmisshandlung
Description

Kindsmisshandlung

Data type

boolean

Schütteltrauma
Description

Schütteltrauma

Data type

boolean

sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
Description

sonstige Gewalteinwirkung als Freitext

Data type

string

Selbstmordversuch
Description

Selbstmordversuch

Data type

boolean

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):
Description

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
Description

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)

Data type

integer

Bei Verkehrsunfall:
Description

Bei Verkehrsunfall:

Patient
Description

Patient

Data type

integer

sonstige
Description

sonstige

Data type

string

Gegnerische Partei
Description

Gegnerische Partei

Data type

integer

sonstige (Freitext)
Description

sonstige (Freitext)

Data type

string

Substanzabusus:
Description

Substanzabusus:

Alkoholkonsum des Patienten
Description

Alkoholkonsum des Patienten

Data type

integer

Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
Description

Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar

Data type

integer

Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
Description

Alkoholkonsum der gegnerischen Partei:

Data type

integer

Drogenkonsum der gegnerischen Partei
Description

Drogenkonsum der gegnerischen Partei:

Data type

integer

Sicherheitsvorkehrungen:
Description

Sicherheitsvorkehrungen:

Sicherheitsvorkehrungen
Description

Sicherheitsvorkehrungen:

Data type

integer

Sicherheitskleidung
Description

Sicherheitskleidung

Data type

integer

Polytrauma: ja/nein/unklar
Description

Polytrauma: ja/nein/unklar

Polytrauma
Description

Polytrauma

Data type

integer

Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):
Description

Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):

Externa/Haut
Description

Externa/Haut

Data type

integer

Kopf/Hals
Description

Kopf/Hals

Data type

integer

Gesicht
Description

Gesicht

Data type

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Brustkorb/Rücken
Description

Brustkorb/Rücken

Data type

integer

Abdomen/Beckenorgane
Description

Abdomen/Beckenorgane

Data type

integer

Extremitäten/Beckengürtel
Description

Extremitäten/Beckengürtel

Data type

integer

Rückenmarkverletzung
Description

Rückenmarkverletzung

Halsmark
Description

Halsmark

Data type

integer

Thorakalmark
Description

Thorakalmark

Data type

integer

Lumbosakralmark
Description

Lumbosakralmark

Data type

integer

Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Description

Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase

Datum des Unfalls
Description

Datum des Unfalls

Data type

date

Uhrzeit des Unfalls
Description

Uhrzeit des Unfalls

Data type

date

Einweisungsart
Description

Einweisungsart:

Data type

integer

Zeitlicher Verlauf:
Description

Zeitlicher Verlauf:

Uhrzeit Eintreffen NAW
Description

Uhrzeit Eintreffen NAW

Data type

date

Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
Description

Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"

Data type

date

Eintreffen im Maximalversorger
Description

Eintreffen im Maximalversorger

Data type

date

Spätvorstellung
Description

Spätvorstellung

Data type

integer

Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
Description

Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh

Data type

date

Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:
Description

Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:

NCh
Description

NCh

Data type

boolean

Kinderintensivstation
Description

Kinderintensivstation

Data type

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Unfallchirurgie
Description

Unfallchirurgie

Data type

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Maximalversorger
Description

Maximalversorger

Data type

boolean

Reanimation
Description

Reanimation

Data type

boolean

Reanimation: Dauer
Description

Reanimation: Dauer

Data type

date

Intubation
Description

Intubation:

Data type

boolean

Beatmungsdauer
Description

Beatmungsdauer

Data type

string

Kreislauftherapie:
Description

Kreislauftherapie:

Volumensubst.
Description

Volumensubst.

Data type

boolean

Katecholamine
Description

Katecholamine

Data type

boolean

„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:
Description

„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:

time of assessment (CDE Modul)
Description

time of assessment (CDE Modul):

Data type

integer

conditions of assessment (CDE Modul)
Description

conditions of assessment (CDE Modul):

Data type

integer

GCS
Description

GCS

Data type

integer

Bewusstlosigkeit
Description

Bewusstlosigkeit

Data type

boolean

Bewusstlosigkeit / Dauer
Description

Bewusstlosigkeit / Dauer

Data type

integer

Schädelhirntrauma
Description

Schädelhirntrauma

Data type

integer

Befunde:
Description

Befunde:

Pupillomotorik (nach Rickels)
Description

Pupillomotorik (nach Rickels)

Pupille links
Description

Pupille links

Data type

integer

Pupille links entrundet
Description

Pupille links entrundet

Data type

boolean

Pupille rechts
Description

Pupille rechts

Data type

integer

Pupille links rechts
Description

Pupille links rechts

Data type

boolean

Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)
Description

Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)

Lichtreaktion links
Description

Lichtreaktion links

Data type

integer

Lichtreaktion rechts
Description

Lichtreaktion rechts

Data type

integer

Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)
Description

Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)

rechts oben
Description

rechts oben

Data type

integer

links oben
Description

links oben

Data type

integer

rechts unten
Description

rechts unten

Data type

integer

links unten
Description

links unten

Data type

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Körpertemperatur: °C
Description

Körpertemperatur: °C;

Data type

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Minim. SO2: %
Description

Minim. SO2: %

Data type

integer

Minim. RR: mmHg
Description

Minim. RR: mmHg

Data type

integer

HF: min-1
Description

HF: min-1

Data type

integer

BZ: mg/dl
Description

BZ: mg/dl

Data type

integer

second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine
Description

second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine

GCS-Abfall > 2 Punkte
Description

GCS-Abfall > 2 Punkte

Data type

boolean

Eintrübung
Description

Eintrübung

Data type

boolean

Anfälle
Description

Anfälle:

Data type

integer

Amnesie für das Ereignis
Description

Amnesie für das Ereignis*:

Data type

boolean

Dauer Amnesie
Description

Dauer Amnesie

Data type

integer

Amnesie
Description

Amnesie

Data type

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Erbrechen
Description

Erbrechen*:

Data type

boolean

Erbrechen: Dauer in Stunden
Description

Erbrechen: Dauer in Stunden

Data type

integer

Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
Description

Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe

Data type

integer

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Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase

  1. StudyEvent: Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
    1. Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Unfallort:
Item
Unfallort:
integer
Code List
Unfallort:
CL Item
Straße (1)
CL Item
Öffentlicher Ort, z. B. Bahnhof/Bushaltestelle (2)
CL Item
Häusliche Umgebung (3)
CL Item
Arbeit/Schule (4)
CL Item
Sport/Freizeitaktivitäten (5)
Sonstige: Freitext
Item
Sonstige: Freitext
string
Item Group
Unfallursache:
Verkehrsunfall
Item
Verkehrsunfall
boolean
Item
Sturz
integer
Code List
Sturz
CL Item
Fallhöhe aus dem Stand/Lauf (1)
CL Item
Fallhöhe > 1 m (2)
Sturz von …: Freitext
Item
Sturz von …: Freitext
string
Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
Item
Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
boolean
Gewalt/körperlicher Angriff
Item
Gewalt/körperlicher Angriff
boolean
Kindsmisshandlung
Item
Kindsmisshandlung
boolean
Schütteltrauma
Item
Schütteltrauma
boolean
sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
Item
sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
string
Selbstmordversuch
Item
Selbstmordversuch
boolean
Item Group
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):
Item
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
integer
Code List
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
CL Item
Akzeleration/Dezeleration (1)
CL Item
Direkte Krafteinwirkung auf den Kopf von (2)
CL Item
Direkte Krafteinwirkung: Kopf gegen Objekt (3)
CL Item
Einklemmung/crush (4)
CL Item
Fall (5)
Item Group
Bei Verkehrsunfall:
Item
Patient
integer
Code List
Patient
CL Item
Autofahrer (1)
CL Item
Autoinsasse (2)
CL Item
Motorrad (3)
CL Item
Moped (4)
CL Item
Fußgänger (5)
CL Item
Radfahrer (6)
sonstige
Item
sonstige
string
Item
Gegnerische Partei
integer
Code List
Gegnerische Partei
CL Item
LKW (1)
CL Item
PKW (2)
CL Item
Fußgänger (3)
CL Item
Radfahrer (4)
CL Item
Motorrad (5)
CL Item
Moped (6)
CL Item
sonstiges Hindernis (7)
CL Item
keine andere Partei (8)
sonstige (Freitext)
Item
sonstige (Freitext)
string
Item Group
Substanzabusus:
Item
Alkoholkonsum des Patienten
integer
Code List
Alkoholkonsum des Patienten
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (Promille) (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
integer
Code List
Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
integer
Code List
Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (Promille) (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Drogenkonsum der gegnerischen Partei
integer
Code List
Drogenkonsum der gegnerischen Partei
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (3)
CL Item
unklar (4)
Item Group
Sicherheitsvorkehrungen:
Item
Sicherheitsvorkehrungen
integer
Code List
Sicherheitsvorkehrungen
CL Item
Helm (1)
CL Item
Airbag (2)
CL Item
Sicherheitsgurt (3)
Item
Sicherheitskleidung
integer
Code List
Sicherheitskleidung
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
nicht anwendbar (nicht 3)
CL Item
unklar (4)
Item Group
Polytrauma: ja/nein/unklar
Item
Polytrauma
integer
Code List
Polytrauma
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item Group
Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):
Item
Externa/Haut
integer
Code List
Externa/Haut
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Kopf/Hals
integer
Code List
Kopf/Hals
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Gesicht
integer
Code List
Gesicht
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Brustkorb/Rücken
integer
Code List
Brustkorb/Rücken
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Abdomen/Beckenorgane
integer
Code List
Abdomen/Beckenorgane
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Extremitäten/Beckengürtel
integer
Code List
Extremitäten/Beckengürtel
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item Group
Rückenmarkverletzung
Item
Halsmark
integer
Code List
Halsmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item
Thorakalmark
integer
Code List
Thorakalmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item
Lumbosakralmark
integer
Code List
Lumbosakralmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item Group
Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Datum des Unfalls
Item
Datum des Unfalls
date
Uhrzeit des Unfalls
Item
Uhrzeit des Unfalls
date
Item
Einweisungsart
integer
Code List
Einweisungsart
CL Item
RTW (1)
CL Item
NAW (2)
CL Item
Hubschrauber (3)
CL Item
Hausarzt (4)
CL Item
selbst (5)
Item Group
Zeitlicher Verlauf:
Uhrzeit Eintreffen NAW
Item
Uhrzeit Eintreffen NAW
date
Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
Item
Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
date
Eintreffen im Maximalversorger
Item
Eintreffen im Maximalversorger
date
Item
Spätvorstellung
integer
Code List
Spätvorstellung
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
Zeit nach Ereignis (3)
CL Item
unklar (4)
Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
Item
Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
date
Item Group
Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:
NCh
Item
NCh
boolean
Kinderintensivstation
Item
Kinderintensivstation
boolean
Unfallchirurgie
Item
Unfallchirurgie
boolean
Maximalversorger
Item
Maximalversorger
boolean
Reanimation
Item
Reanimation
boolean
Reanimation: Dauer
Item
Reanimation: Dauer
date
Intubation:
Item
Intubation
boolean
Beatmungsdauer
Item
Beatmungsdauer
string
Item Group
Kreislauftherapie:
Volumensubst.
Item
Volumensubst.
boolean
Katecholamine
Item
Katecholamine
boolean
Item Group
„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:
Item
time of assessment (CDE Modul)
integer
Code List
time of assessment (CDE Modul)
CL Item
Unfallort (1)
CL Item
Aufnahme im Krankenhaus (2)
CL Item
post Stabilisierung (3)
Item
conditions of assessment (CDE Modul)
integer
Code List
conditions of assessment (CDE Modul)
CL Item
vor Sedierung (1)
CL Item
nach Sedierung (2)
GCS
Item
GCS
integer
Bewusstlosigkeit
Item
Bewusstlosigkeit
boolean
Bewusstlosigkeit / Dauer
Item
Bewusstlosigkeit / Dauer
integer
Item
Schädelhirntrauma
integer
Code List
Schädelhirntrauma
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
penetrierend (3)
Item Group
Befunde:
Item Group
Pupillomotorik (nach Rickels)
Item
Pupille links
integer
Code List
Pupille links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
Pupille links entrundet
Item
Pupille links entrundet
boolean
Item
Pupille rechts
integer
Code List
Pupille rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
Pupille links rechts
Item
Pupille links rechts
boolean
Item Group
Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)
Item
Lichtreaktion links
integer
Code List
Lichtreaktion links
CL Item
pos. (1)
CL Item
neg. (2)
CL Item
frgl. (3)
Item
Lichtreaktion rechts
integer
Code List
Lichtreaktion rechts
CL Item
pos. (1)
CL Item
neg. (2)
CL Item
frgl. (3)
Item Group
Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)
Item
rechts oben
integer
Code List
rechts oben
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
links oben
integer
Code List
links oben
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
rechts unten
integer
Code List
rechts unten
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
links unten
integer
Code List
links unten
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Körpertemperatur: °C;
Item
Körpertemperatur: °C
integer
Minim. SO2: %
Item
Minim. SO2: %
integer
Minim. RR: mmHg
Item
Minim. RR: mmHg
integer
HF: min-1
Item
HF: min-1
integer
BZ: mg/dl
Item
BZ: mg/dl
integer
Item Group
second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine
GCS-Abfall > 2 Punkte
Item
GCS-Abfall > 2 Punkte
boolean
Eintrübung
Item
Eintrübung
boolean
Item
Anfälle
integer
Code List
Anfälle
CL Item
<3 min nach Trauma (1)
CL Item
>3 min (2)
CL Item
keine (3)
Amnesie für das Ereignis*:
Item
Amnesie für das Ereignis
boolean
Dauer Amnesie
Item
Dauer Amnesie
integer
Item
Amnesie
integer
Code List
Amnesie
CL Item
retrograd (1)
CL Item
anterograd (2)
Erbrechen*:
Item
Erbrechen
boolean
Erbrechen: Dauer in Stunden
Item
Erbrechen: Dauer in Stunden
integer
Item
Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
integer
Code List
Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)

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