id
Item
Dokumenten-Id
string
1..1 (cardinality)
CL425233 (UMLS CUI 2011AA)
code
Item
Dokumententyp
string
1..1 (cardinality)
C1547673 (UMLS CUI 2011AA)
229059009 (SNOMED CT 2011_0731)
effectiveTime
Item
Erstellungsdatum des Dokuments
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Vertraulichkeitsgrad
integer
1..1 (cardinality)
C1553801 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Vertraulichkeitsgrad
CL Item
normale Vertraulichkeit (N)
CL Item
eingeschränkter Zugriff (R)
CL Item
stark eingeschränkter Zugriff (V)
Item
Sprache des Dokuments
integer
0..1 (cardinality)
C1708640 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Sprache des Dokuments
setID
Item
Set-Kennung des Dokuments
string
0..1 (cardinality)
versionNumber
Item
Versionsnummer
string
0..1 (cardinality)
PatientRole_id
Item
Patienten-Identifikationsnummer
string
1..* (cardinality)
C1830427 (UMLS CUI 2011AA)
PatientRole_addr
Item
Patientenadresse
string
0..* (cardinality)
C0421449 (UMLS CUI 2011AA)
184097001 (SNOMED CT 2011_0731)
PatientRole_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte
string
0..* (cardinality)
CL426070 (UMLS CUI 2011AA)
PatientRole_name
Item
Name des Patienten
string
0..* (cardinality)
C1299487 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Geschlecht
integer
0..1 (cardinality)
C0079399 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
nicht bestimmbar (UN)
birthtime
Item
Geburtsdatum
date
0..1 (cardinality)
C0421451 (UMLS CUI 2011AA)
birthPlace
Item
Geburtsort
string
0..1 (cardinality)
C0584985 (UMLS CUI 2011AA)
providerOrganization
Item
den Patienten betreuende Organisation
string
0..1 (cardinality)
custodian_id
Item
ID der Heilberufler-Organisation
string
1..* (cardinality)
custodian_name
Item
Name der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
C1550490 (UMLS CUI 2011AA)
custodian_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
custodian_addr
Item
Adresse der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
author_functionCode
Item
Funktion des Autors
string
0..1 (cardinality)
author_time
Item
Zeitpunkt der Dokumentation
date
1..1 (cardinality)
author_id
Item
ID des Autors
string
1..* (cardinality)
author_addr
Item
Adresse des Autors
string
0..* (cardinality)
author_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte des Autors
string
0..* (cardinality)
author_name
Item
Name des Autors
string
0..* (cardinality)
C0805191 (UMLS CUI 2011AA)
representedOrganization_id
Item
ID der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
representedOrganization_name
Item
Name der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
C0029246 (UMLS CUI 2011AA)
representedOrganization_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
representedOrganization_addr
Item
Adresse der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
Item
Typ des Empfängers
integer
Code List
Typ des Empfängers
CL Item
primärer Empfänger des Dokuments (PRCP)
C1552012 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
sekundärer Empfänger des Dokuments (TRC)
legalAuthenticator_time
Item
Zeitpunkt der Unterschrift
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Unterschrift
integer
1..1 (cardinality)
Code List
Typisierung der Unterschrift
CL Item
Signatur ist beabsichtigt (I)
CL Item
Signatur ist vorhanden (S)
CL Item
Signatur ist erforderlich (R)
legalAuthenticator_id
Item
ID des Unterzeichners
string
1..* (cardinality)
legalAuthenticator_addr
Item
Adresse des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
legalAuthenticator_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
legalAuthenticator_name
Item
Name des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
C1519316 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Beteiligung
integer
0..1 (cardinality)
Code List
Typisierung der Beteiligung
CL Item
indirekte Beziehung (IND)
CL Item
Mitversichert (COV)
participant_time
Item
Zeitraum der Beteiligung
string
0..1 (cardinality)
Item
Klassifikation des Aufenthaltes
integer
0..1 (cardinality)
C0586002 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Klassifikation des Aufenthaltes
CL Item
Stationärer Aufenthalt (IMP)
C0420512 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
Ambulanter Aufenthalt (AMB)
C0029921 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
Virtueller Kontakt (VR)
EncompassingEncounter_effectiveTime
Item
Zeitraum des Aufenthaltes
string
0..1 (cardinality)
CL425519 (UMLS CUI 2011AA)
Consent_id
Item
Identifikation der Einverständniserklärung
string
0..* (cardinality)
Consent_code
Item
Typ der Einverständniserklärung
string
0..* (cardinality)
C1511481 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Status der Einverständniserklärung
integer
0..* (cardinality)
C0586888 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Status der Einverständniserklärung
CL Item
vollständig (completed)
CL Item
nicht vollständig (not_completed)
X-SALUT
Item
Anrede
string
X-RFR
Item
Fragestellung
string
C1254481 (UMLS CUI 2011AA)
medical history
Item
Anamnese
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10164-2 (LOINC Version 234)
C0262926 (UMLS CUI 2011AA)
finding
Item
Befund
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10210-3 (LOINC Version 234)
C0311392 (UMLS CUI 2011AA)
diagnosis
Item
Diagnose
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
29308-4 (LOINC Version 234)
C0011900 (UMLS CUI 2011AA)
439401001 (SNOMED CT 2011_0731)
cave
Item
Cave
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
11382-9 (LOINC Version 234)
C0871599 (UMLS CUI 2011AA)
therapy
Item
Therapien/ Behandlungsmaßnahmen
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
19009-0 (LOINC Version 234)
C0087111 (UMLS CUI 2011AA)
277132007 (SNOMED CT 2011_0731)
notes
Item
Notizen
string
C1317574 (UMLS CUI 2011AA)
epicrisis
Item
Epikrise
string
C0743221 (UMLS CUI 2011AA)
attachment
Item
Anhang
string
CL414284 (UMLS CUI 2011AA)
conclusion
Item
Schlusstext
string
C1707478 (UMLS CUI 2011AA)
xref
Item
Externe Dokumente
string
C1707532 (UMLS CUI 2011AA)
Inga kommentarer