ID

3398

Beschreibung

Comments Form - RF34 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=CCE1CE9F-A5EF-42E0-E034-0003BA12F5E7

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=CCE1CE9F-A5EF-42E0-E034-0003BA12F5E7

Stichworte

Versionen (2)
  1. 20.09.12 20.09.12 -
  2. 09.01.15 09.01.15 - Martin Dugas
Hochgeladen am

20. September 2012

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Sarcoma, Kaposi xxx Comments - Comments Form - RF34 - 2266179v3.0

Englisch

No Instruction available.

1 Formulare  
  1. StudyEvent: Comments Form - RF34
    1. No Instruction available.
Ccrr Module For Comments Form - Rf34
Beschreibung

Ccrr Module For Comments Form - Rf34

Patient Initials
Beschreibung

PatientInitialsName

Datentyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C25191
UMLS 2011AA ValueDomain
C1547383
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
UMLS 2011AA ObjectClass
C0030705
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C25536
UMLS 2011AA Property
C1555582
Study#
Beschreibung

ProtocolCoordinatingIdentifierNumber

Datentyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus Property
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UMLS 2011AA Property
C0600091
Site#
Beschreibung

NCIInstitutionIdentifierCode

Datentyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus ObjectClass
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UMLS 2011AA ObjectClass
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NCI Thesaurus Property
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UMLS 2011AA Property
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NCI Thesaurus ObjectClass
C19202
UMLS 2011AA ObjectClass
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ID#
Beschreibung

PatientCoordinatingIdentifierNumber

Datentyp

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C25462
UMLS 2011AA Property
C0700114
NCI Thesaurus Property
C25364
UMLS 2011AA Property
C0600091
Cycle #
Beschreibung

TreatmentCurrentCourseNumber

Datentyp

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Alias
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NCI Thesaurus Property
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C0750729
Date
Beschreibung

FormOriginalCompleteDate

Datentyp

date

Alias
NCI Thesaurus ObjectClass
C19464
UMLS 2011AA ObjectClass
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NCI Thesaurus Property
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UMLS 2011AA Property
C0205197
NCI Thesaurus Property
C25604
UMLS 2011AA Property
C0205313
NCI Thesaurus ValueDomain
C25164
UMLS 2011AA ValueDomain
C0011008
NCI Thesaurus ValueDomain
C25367
Explain why drug was interrupted, reduced or discontinued. If does was reduced, record what it was reduced for and to (i.e., from 100 to 75 mg/m2/day). Record all relevant dates of action.
Beschreibung

ResearchCommentsText

Datentyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C25704
UMLS 2011AA ValueDomain
C1527021
NCI Thesaurus ObjectClass
C15319
NCI Thesaurus Property
C25393
UMLS 2011AA Property
C0282411
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No Instruction available.

1 Formulare
  1. StudyEvent: Comments Form - RF34
    1. No Instruction available.
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Ccrr Module For Comments Form - Rf34
PatientInitialsName
Item
Patient Initials
text
C25191 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
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Item
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C0700114 (UMLS 2011AA Property)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
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NCIInstitutionIdentifierCode
Item
Site#
text
C25162 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0805701 (UMLS 2011AA ValueDomain)
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C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C19202 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1513882 (UMLS 2011AA ObjectClass)
PatientCoordinatingIdentifierNumber
Item
ID#
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C25471 (NCI Thesaurus Property)
C0521116 (UMLS 2011AA Property)
C15368 (NCI Thesaurus ObjectClass)
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C25250 (NCI Thesaurus Property)
C0205197 (UMLS 2011AA Property)
C25604 (NCI Thesaurus Property)
C0205313 (UMLS 2011AA Property)
C25164 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25367 (NCI Thesaurus ValueDomain)
ResearchCommentsText
Item
Explain why drug was interrupted, reduced or discontinued. If does was reduced, record what it was reduced for and to (i.e., from 100 to 75 mg/m2/day). Record all relevant dates of action.
text
C25704 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1527021 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C15319 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25393 (NCI Thesaurus Property)
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