ID
32944
Beskrivning
Study ID: 107085 Clinical Study ID: GLP107085 Study Title: A Randomized, Double-blind, Parallel, Nested Crossover Study to Investigate the Effect of Albiglutide on Cardiac Repolarization (corrected QT Interval) Compared With Placebo in Healthy Male and Female Subjects: A Thorough ECG Study Employing Placebo, Albiglutide, and a Positive Control (Moxifloxacin) Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier: NCT01406262 Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: Phase 1 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: albiglutide Trade Name: Tanzeum,Eperzan Study Indication: Diabetes Mellitus, Type 2
Nyckelord
Versioner (1)
- 2018-11-21 2018-11-21 -
Rättsinnehavare
GSK group of companies
Uppladdad den
21 november 2018
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
The Effect of Albiglutide on Cardiac Repolarisation Compared with Placebo 107085
Pregnancy Notification Form
- StudyEvent: ODM
Beskrivning
Demography
Beskrivning
Subject ID Number
Datatyp
integer
Beskrivning
Race
Datatyp
text
Beskrivning
Age
Datatyp
integer
Måttenheter
- years
Beskrivning
Date of Birth
Datatyp
date
Beskrivning
Weight (kilogram)
Datatyp
float
Måttenheter
- kg
Beskrivning
Weight (pounds)
Datatyp
float
Måttenheter
- pounds
Beskrivning
Height (centimeters)
Datatyp
float
Måttenheter
- cm
Beskrivning
Height (inches)
Datatyp
float
Måttenheter
- inches
Beskrivning
Was the mother using a method of contraception?
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, specify
Datatyp
text
Beskrivning
select one
Datatyp
text
Beskrivning
e.g., ultrasound, amniocentesis, chronic villi sampling, including dates of test and procedures
Datatyp
text
Beskrivning
Known allergies
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, specify
Datatyp
text
Beskrivning
Alcohol intake
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, specify
Datatyp
text
Beskrivning
Other significant prior or co-existent medical conditions or history
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, specify
Datatyp
text
Beskrivning
Pregnancy Information
Beskrivning
Start date of last menstrual period
Datatyp
date
Beskrivning
Date of positive pregnancy test
Datatyp
date
Beskrivning
Date of last negative pregnancy test
Datatyp
date
Beskrivning
Was pregnancy terminated?
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, record the date
Datatyp
date
Beskrivning
If Yes, clarify if elective or spontaneous termination?
Datatyp
text
Beskrivning
Date of expected delivery
Datatyp
date
Beskrivning
If none, enter a zero
Datatyp
integer
Beskrivning
If none, enter a zero
Datatyp
integer
Beskrivning
Has subject experienced complications during this or previous pregnancies?
Datatyp
boolean
Beskrivning
If Yes, specify
Datatyp
text
Beskrivning
Important Note
Similar models
Pregnancy Notification Form
- StudyEvent: ODM