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Informatie:
Fout:
ID
31542
Beschrijving
Dokumentation Notfallteam
Trefwoorden
Versies (2)
- 03-09-18 03-09-18 - Ann-Kristin Kock
- 18-02-19 18-02-19 -
Houder van rechten
Deutsches Reanimationsregister
Geüploaded op
3 september 2018
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Dokumentation Notfallteam
Dokumentation Notfallteam
- StudyEvent: Study Event
Similar models
Dokumentation Notfallteam
- StudyEvent: Study Event
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Name
Item
Name
text
Vorname
Item
Vorname
string
Geburtsdatum
Item
Patienten-Geburtsdatum
date
CL Item
1 bis 7 Tage (1)
CL Item
8 bis 28 tage (2)
Pat.-Nr.
Item
Pat.-Nr.
integer
m
Item
m
boolean
w
Item
w
boolean
Protokoll-Nummer
Item
Protokoll-Nummer
text
Einsatzdatum
Item
Einsatzdatum
date
Standort-Kennung
Item
Standort-Kennung
text
Personal Name
Item
Personal Name
text
geschätzt
Item
geschätzt
boolean
gemessen
Item
gemessen
boolean
Ereignis
Item
Ereignis
time
Notruf
Item
Notruf
time
Kreislaufstillstand (wenn nach Notruf)
Item
Kreislaufstillstand (wenn nach Notruf)
time
Alarm -Stationsteam
Item
Alarm -Stationsteam
time
Eintreffen Pat.-Stationsteam
Item
Eintreffen Pat.-Stationsteam
time
Alarm- Notfallteam
Item
Alarm- Notfallteam
time
Eintreffen Pat. - Notfallteam
Item
Eintreffen Pat. - Notfallteam
time
Transport - Notfallteam
Item
Transport - Notfallteam
time
Übergabe- Notfallteam
Item
Übergabe- Notfallteam
time
Einsatzende - Notfallteam
Item
Einsatzende - Notfallteam
time
CL Item
A Atemweg (1)
CL Item
B Atmung (2)
CL Item
C Kreislauf (3)
CL Item
D Neurologie (4)
CL Item
E äußere Einwirkungen (5)
CL Item
Kreislaufstillstand (6)
CL Item
Team besorgt (7)
CL Item
HF < 40/min oder > 140/min (8)
CL Item
AF < 8/min oder > 29/min (9)
CL Item
RR syst < 90 mmHg (10)
CL Item
SpO2 < 90 % (11)
CL Item
Temp. < 35 °C oder > 38,5 °C (12)
CL Item
Diurese < 0,5 ml/kg KG oder > 3ml/kg KG pro Stunde (13)
CL Item
Beobachtung (1)
CL Item
Monitoralarm (2)
CL Item
Arzt in WB (1)
CL Item
Facharzt (2)
CL Item
Zusatzbez. Intensivmedizin (3)
CL Item
Zusatzbez. Notfallmedizin (4)
CL Item
Innere (5)
CL Item
Chirurgie (6)
CL Item
Anästhesie (7)
CL Item
Pädiatrie (8)
CL Item
Andere (9)
CL Item
Pflege (10)
CL Item
Fachpflege (11)
CL Item
Rettungsassistent (12)
CL Item
Normalstation (1)
CL Item
Intensivstation (2)
CL Item
Aufwachraum/OP (3)
CL Item
Gelände (4)
CL Item
Sonstiges (5)
CL Item
IMC (6)
CL Item
Notaufnahme (7)
CL Item
Funktionsbereich (8)
CL Item
Schockraum (9)
Station
Item
Station
text
CL Item
Allg. Chirurgie (01)
CL Item
Anästhesiologie (02)
CL Item
Angiologie (03)
CL Item
Augenheilkunde (04)
CL Item
Dermatologie (05)
CL Item
Endokrinologie (06)
CL Item
Gastroenterologie (07)
CL Item
Gefäßchirurgie (08)
CL Item
Geriatrie (09)
CL Item
Gynäkologie (10)
CL Item
HNO (11)
CL Item
Herzchirurgie (12)
CL Item
Innere Medizin (13)
CL Item
Kardiologie (14)
CL Item
Pädiatrie (15)
CL Item
Kinderchirurgie (16)
CL Item
MKG.Chirurgie (17)
CL Item
Nephrologie (18)
CL Item
Neurochirurgie (19)
CL Item
Neurologie (20)
CL Item
Nuklearmedizin (21)
CL Item
Onkologie/Hämatologie (22)
CL Item
l"l,l'\_r"\,..&,k-. .... ;.:,,.J:.,.. (l"l,l'\_r"\,..&,k-. .... ;.:,,.J:.,..)
CL Item
4':V - Vf ll lVJ.)t;lUH:s (4':V - Vf ll lVJ.)t;lUH:s)
CL Item
Palliativmedizin (24)
CL Item
Physikalische Medizin (25)
CL Item
Plastische Chirurgie (26)
CL Item
Pneumologie (27)
CL Item
Psychiatrie (28)
CL Item
Rheumatologie (29)
CL Item
Strahlentherapie (30)
CL Item
Thoraxchirurgie (31)
CL Item
Unfallchirurgie (32)
CL Item
Urologie (33)
CL Item
Zahnmedizin (34)
CL Item
Kreißsaal (35)
CL Item
sonstige (98)
CL Item
ohne Vorerkrankungen (VE) (1)
CL Item
VE ohne nennenswerte Einschränkung des tgl. Lebens (2)
CL Item
VE mit nennenswerter Einschränkung des tgl. Lebens (3)
CL Item
norrnales tgl. Leben unmöglich (4)
CL Item
Pat. wird in den nächsten 24 Std. sterben, mit oder ohne medizinischer Hilfe (5)
CL Item
Herz (1)
CL Item
Lunge (2)
CL Item
Stoffwechsel (3)
CL Item
Turnor/Knochenrnarktransplantation (4)
CL Item
Nervensystem (5)
CL Item
Immundefekt (6)
CL Item
kardial (1)
CL Item
ICB/ SAB (2)
CL Item
metabol. (3)
CL Item
Trauma (4)
CL Item
SIDS (5)
CL Item
Sepsis (6)
CL Item
Hypoxie (7)
CL Item
Verbluten (8)
CL Item
Sonstige (9)
CL Item
Intoxikation (10)
CL Item
Stroke (11)
Krankenhaushauptdiagnose
Item
Krankenhaushauptdiagnose
text
Krankenhausnebendiagnose
Item
Krankenhausnebendiagnose
text
Operation
Item
Operation
text
CL Item
ja (1)
CL Item
<24 h (2)
CL Item
nein (3)
Weitere Diagnosen
Item
Weitere Diagnosen
text
KH-Aufnahme
Item
KH-Aufnahme
date
Erst-OP Datum
Item
Erst-OP Datum
date
CL Item
Todesfeststellung ohne Reanimation (sichere Todeszeichen) (1)
CL Item
Behandlungsausweitung/ Reanimation nicht durchgeführt, weil DNR-Order bzw. Patientenverfügung vorhanden (2)
CL Item
Behandlungsausweitung/ Reanimation nicht durchgeführt, weil aussichtslose Grunderkrankung bekannt (3)
CL Item
Behandlungsausweitung/ Reanimation nicht durchgeführt, weil sonstige Faktoren vorliegen (4)
Notfallgeschehen/ Anamnese/ Erstbefund
Item
Notfallgeschehen/ Anamnese/ Erstbefund
text
Medikation
Item
Medikation
text
Allergie
Item
Allergie
text
Arbeitsdiagnose
Item
Arbeitsdiagnose
text
CL Item
wach (1)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (2)
CL Item
Reaktion auf Schmerz (3)
CL Item
keine Reaktion (4)
CL Item
analgosediert (5)
Lichtreaktion re
Item
Lichtreaktion re
boolean
Lichtreaktion li
Item
Lichtreaktion li
boolean
F Lächeln asymetrisch
Item
F Lächeln asymetrisch
boolean
A Seitendifferenz Armhalteversuch
Item
A Seitendifferenz Armhalteversuch
boolean
ST Sprachstörung
Item
ST Sprachstörung
boolean
Sehstörung
Item
Sehstörung
boolean
Pupillendifferenz
Item
Pupillendifferenz
boolean
Pupillendifferenz
Item
Pupillendifferenz
integer
Querschnittsymptomatik
Item
Querschnittsymptomatik
boolean
Babinski Zeichen
Item
Babinski Zeichen
boolean
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
GCS
Item
GCS
integer
RR
Item
RR
text
Puls
Item
Puls
integer
regelmäßig
Item
regelmäßig
boolean
BZ
Item
BZ
integer
AF
Item
AF
integer
SpO2
Item
SpO2
integer
O2
Item
O2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
Temp.
Item
Temp.
float
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
absolute Arrhythmie (2)
CL Item
A-Block (3)
CL Item
II° (4)
CL Item
III° (5)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (6)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (7)
CL Item
Kammerflimmern/-flattern (8)
CL Item
PEA/EMD (9)
CL Item
Asystolie (10)
CL Item
Schrittmacher (11)
CL Item
Infarkt-EKG (STEMI, LSB) (12)
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Zyanose (3)
CL Item
Spastik (4)
CL Item
Rasselgeräusche (5)
CL Item
Stridor (6)
CL Item
Atemwegsverlegung (7)
CL Item
Hyperventilation (8)
CL Item
Schnappatmung (9)
CL Item
Apnoe (10)
CL Item
Beatmung (11)
CL Item
ass. (1)
CL Item
kontroll. (2)
CL Item
NIV (3)
FiO2
Item
FiO2
integer
CL Item
eingeschr. Orientierung (1)
CL Item
eingeschr. Aufmerksamk. (2)
CL Item
unorganisiertes Denken (3)
CL Item
Angst (4)
CL Item
Halluzination / Wahn (5)
CL Item
manisch (1)
CL Item
depressiv (2)
CL Item
gesteigert (1)
CL Item
gehemmt (2)
CL Item
Eigengef. (1)
CL Item
Fremdgef. (2)
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
CL Item
6 (6)
CL Item
7 (7)
CL Item
8 (8)
CL Item
9 (9)
CL Item
10 (10)
Uhrzeit
Item
Uhrzeit
time
Puls
Item
Puls
integer
RR
Item
RR
text
HDM
Item
HDM
time
Defibrillation
Item
Defibrillation
time
Transport
Item
Transport
time
In/Extubation
Item
In/Extubation
time
Maßnahmen
Item
Maßnahmen
text
SpO2
Item
SpO2
integer
O2
Item
O2
integer
Temp.
Item
Temp.
integer
et CO2
Item
et CO2
integer
Medikamente
Item
Medikamente
text
CL Item
keine Medikamente (1)
CL Item
Analgetika (Opiate) (2)
CL Item
Antiarrhytmika (3)
CL Item
Antidota (4)
CL Item
Antiemetika (5)
CL Item
Antiepileptika (6)
CL Item
Antihypertensiva (7)
CL Item
Bronchodilatatoren (8)
CL Item
Diuretika (9)
CL Item
Katecholamine (10)
CL Item
Kortikosteroide (11)
CL Item
Muskelrelaxantien (12)
CL Item
Narkotika (13)
CL Item
Sedativa (14)
CL Item
Vasodilatantien (15)
CL Item
Antikoagulantien (16)
CL Item
Thrombolytika (17)
CL Item
sonstige Medikamente (18)
CL Item
Kristalloide (19)
CL Item
Kolloide (20)
CL Item
Sonstige Infusionen (21)
Verlauf
Item
Verlauf
text
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (1)
CL Item
Ersthelfer (2)
CL Item
Stationsteam (3)
CL Item
Notfallteam (4)
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (1)
CL Item
Ersthelfer (2)
CL Item
Stationsteam (3)
CL Item
Notfallteam (4)
Herzdruckmassage Start
Item
Herzdruckmassage Start
time
CL Item
Vorbehandelnder (1)
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (2)
CL Item
Ersthelfer (3)
CL Item
Stationsteam (4)
CL Item
Notfallteam (5)
(Comment:de)
Beatmung Start
Item
Beatmung Start
time
CL Item
Vorbehandelnder 2=NICHT beobachtet/ durchgeführt 3=Ersthelfer 4=Stationsteam 5=Notfallteam (1)
Defibrillator angeschlossen
Item
Defibrillator angeschlossen
time
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (2)
(Comment:de)
CL Item
Ersthelfer (3)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (4)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (4)
(Comment:de)
1. Defibrillation AED
Item
1. Defibrillation AED
time
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (2)
(Comment:de)
CL Item
Ersthelfer (3)
(Comment:de)
CL Item
Stationsteam (4)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (5)
(Comment:de)
CL Item
Vorbehandelnder (1)
Supraglottische Atemwegshilfe
Item
Supraglottische Atemwegshilfe
time
CL Item
Vorbehandelnder (1)
(Comment:de)
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (2)
(Comment:de)
CL Item
Stationsteam (3)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (4)
(Comment:de)
Intubation
Item
Intubation
time
CL Item
Vorbehandelnder (1)
(Comment:de)
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (2)
(Comment:de)
CL Item
Stationsteam (3)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (4)
(Comment:de)
i.v. Zugang
Item
i.v. Zugang
time
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (1)
(Comment:de)
CL Item
Stationsteam (2)
(Comment:de)
CL Item
Notfallteam (3)
(Comment:de)
1. Vasopressor
Item
1. Vasopressor
time
CL Item
NICHT beobachtet/ durchgeführt (1)
CL Item
Ersthelfer (2)
CL Item
Stationsteam (3)
CL Item
Notfallteam (4)
ROSC durch
Item
ROSC durch
time
CL Item
jemals ROSC (1)
CL Item
niemals ROSC (2)
CL Item
Übergabe mit ROSC (3)
CL Item
Übergabe unter laufender Reanimation (4)
CL Item
Tod am Einsatzort / Ende der Reanimation (5)
Tod am Einsatzort/ Ende der Reanimation
Item
Tod am Einsatzort/ Ende der Reanimation
time
CL Item
offene HLW (1)
CL Item
aktive Kühlung (2)
CL Item
Feedbacksystem (3)
CL Item
mechanisches Thoraskompressionssystem (4)
CL Item
weitere techn. Hilfsmittel (5)
CL Item
monophasisch (1)
CL Item
biphasisch (2)
Energie 1. erfolgreicher Schock
Item
Energie 1. erfolgreicher Schock
integer
Anzahl der abgegebenen Schocks
Item
Anzahl der abgegebenen Schocks
integer
Code Hersteller
Item
Code Hersteller
integer
Code Defi
Item
Code Defi
integer
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
neu (1)
CL Item
neu (1)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
neu (1)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
vorh. (1)
CL Item
neu (2)
CL Item
Zugang erschwert, > 1 Versuch (1)
CL Item
Zugang erschwert, Verfahrensw. (2)
CL Item
Koniotomie/ chir. Atemweg (3)
CL Item
Zugang erschwert, > 2 Versuch (1)
CL Item
Zugang unmöglich, Verfahrenswechsel notwendig (2)
CL Item
wach (1)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (2)
CL Item
Reaktion auf Schmerz (3)
CL Item
keine Reaktion (4)
CL Item
analgosediert (5)
RR
Item
RR
text
Puls
Item
Puls
integer
regelmäßig
Item
regelmäßig
boolean
BZ
Item
BZ
integer
AF
Item
AF
integer
SpO2
Item
SpO2
integer
O2
Item
O2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
Temp.
Item
Temp.
integer
GCS
Item
GCS
integer
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
absolute Arrhythmie (2)
CL Item
A-Block (3)
CL Item
II° (4)
CL Item
III° (5)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (6)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (7)
CL Item
Kammerflimmern/-flattern (8)
CL Item
PEA/EMD (9)
CL Item
Asystolie (10)
CL Item
Schrittmacher (11)
CL Item
Infarkt-EKG (STEMI, LSB) (12)
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Zyanose (3)
CL Item
Spastik (4)
CL Item
Rasselgeräusche (5)
CL Item
Stridor (6)
CL Item
Atemwegsverlegung (7)
CL Item
Hyperventilation (8)
CL Item
Schnappatmung (9)
CL Item
Apnoe (10)
CL Item
Beatmung (11)
CL Item
ass. (1)
CL Item
kontroll. (2)
CL Item
NIV (3)
FiO2
Item
FiO2
integer
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
CL Item
6 (6)
CL Item
7 (7)
CL Item
8 (8)
CL Item
9 (9)
CL Item
10 (10)
CL Item
Pat. bleibt vor Ort (1)
CL Item
ZNA/INA (2)
CL Item
Intensivstation/IMC (3)
CL Item
Coro-Labor (4)
CL Item
OP direkt (5)
CL Item
anderer Übergabeort (6)
CL Item
Station (7)
CL Item
Schockraum (8)
CL Item
Normalstation (9)
CL Item
Stroke Unit (10)
CL Item
Fachambulanz (11)