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Información:
Error:
ID
30462
Descripción
Emergency protocol by the DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin). ODM derived from "Notaufnahmeprotokoll Modul Basis V2015.1".
Palabras clave
Versiones (9)
- 31/5/18 31/5/18 - Ann-Kristin Kock
- 31/5/18 31/5/18 - Ann-Kristin Kock
- 31/5/18 31/5/18 - Ann-Kristin Kock
- 31/5/18 31/5/18 - Ann-Kristin Kock
- 6/6/18 6/6/18 - Ann-Kristin Kock
- 19/6/18 19/6/18 -
- 25/6/18 25/6/18 -
- 16/7/18 16/7/18 - Ann-Kristin Kock
- 20/7/18 20/7/18 - Ann-Kristin Kock
Titular de derechos de autor
DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin)
Subido en
6 de junio de 2018
DOI
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Licencia
Creative Commons BY-NC 3.0
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DIVI Notaufnahmeprotokoll_Basis
Similar models
Basis
- StudyEvent: Study Event
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
ID
Item
ID
text
C0020786 (UMLS CUI [1])
Patient´s name
Item
Name des Patienten:
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Straße
Item
Straße
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Ort
Item
Ort
text
Patient telephone number
Item
Telefon:
integer
C0421455 (UMLS CUI [1])
Versicherungsnummer
Item
Versicherungsnummer
text
Admission date
Item
Aufnahmedatum
date
C0488561 (UMLS CUI [1])
Aufnahmezeit
Item
Aufnahmezeit
time
Date of birth
Item
Geburtsdatum:
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
CL Item
GKV (1)
CL Item
BG (2)
CL Item
UTV (3)
CL Item
P (4)
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
MTS/ESI
Item
MTS/ESI
time
Item
Manchester-Triage-System/ Emergency Severity Index (MTS/ ESI):
integer
Code List
Manchester-Triage-System/ Emergency Severity Index (MTS/ ESI):
CL Item
0 (1)
CL Item
10 (2)
CL Item
30 (3)
CL Item
90 (4)
CL Item
120 (5)
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unbekannt (3)
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unbekannt (3)
CL Item
0 (1)
CL Item
1 (2)
CL Item
2 (3)
CL Item
3 (4)
CL Item
4 (5)
CL Item
5 (6)
CL Item
Nein (1)
CL Item
Multiresistenter Keim (2)
CL Item
Gastroenteritis (3)
CL Item
Tuberkulose (4)
CL Item
Meningitis (5)
CL Item
Umkehriso (6)
CL Item
Andere (7)
CL Item
Ja (1)
CL Item
Verdacht (2)
CL Item
MRSA (3)
CL Item
3-MRGN (4)
CL Item
4-MRGN (5)
CL Item
VRE (6)
CL Item
Andere (7)
CL Item
Nein (8)
CL Item
Ohne (1)
CL Item
Vertragsarzt/ Praxis (2)
CL Item
KV-Notdienst am KH (3)
CL Item
KV-Notdienst außerhalb KH (4)
CL Item
Rettungsdienst (5)
CL Item
Notarzt (6)
CL Item
Klinik/ Verlegung (7)
CL Item
Andere (8)
CL Item
Ohne (1)
CL Item
KTW (2)
CL Item
RTW (3)
CL Item
NAW/NEF/ITW (4)
CL Item
RTH/ITH (5)
CL Item
Anderes (6)
Respiratory rate
Item
AF::
integer
C0231832 (UMLS CUI [1])
oxygen saturation
Item
SpO2:
float
C2237091 (UMLS CUI [1])
systolic pressure
Item
RR sys:
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
heart rate
Item
HF:
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
CL Item
keine (1)
CL Item
Schmerzreiz (2)
CL Item
Auffordernd (3)
CL Item
spontan (4)
CL Item
keine (1)
CL Item
unverständlich (2)
CL Item
Inadäquat (3)
CL Item
verwirrt (4)
CL Item
orientiert (5)
CL Item
keine (1)
CL Item
Streckkrämpfe (2)
CL Item
Beugekrämpfe (3)
CL Item
ungezielt (4)
CL Item
gezielt (5)
CL Item
Aufforderung (6)
Glasgow Coma Scale
Item
Glasgow-Koma-Skala:
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Item
Rechte Pupillenweite:
text
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
weit (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
eng (3)
Item
Linke Pupillenweite:
text
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
weit (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
eng (3)
Item
Lichtreaktion (rechts):
text
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
Item
Lichtreaktion (links):
text
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
Numeric Pain Scale
Item
Schmerzskala:
integer
C1518471 (UMLS CUI [1])
KKT
Item
KKT
text
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
time
Item
Labor Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Blutgasanalyse Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
U-Stix Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
EKG Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Sono Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Echo Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
CCT Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
CT Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Traumascan Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Rö. WS Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Rö. Thorax Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Rö. Becken Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Rö. Extremität Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
Rö. Sonstiges Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
opB (3)
Time
Item
MRT Zeit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
KM (3)
CL Item
Penicillin (4)
CL Item
Andere (5)
Allergien
Item
Allergien
text
Main symptom
Item
Leitsymptom:
text
C1542147 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
CEDIS
Item
CEDIS
text
time
Item
Leitsymptom seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Notfallanamnese/relevante Eigenmedikation/körp. Untersuchung
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
Time
Item
Erster Arztkontakt:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
verantw. Arzt
Item
verantw. Arzt
text
Therapy
Item
Befunde/ Verlauf / durchgeführte Therapie:
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
time
Item
Initiierung Therapie:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Final diagnosis
Item
Abschlussdiagnosen:
text
C1546485 (UMLS CUI [1])
ICD 10
Item
ICD 10:
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
text
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1517331 (UMLS CUI [1,2])
C1517331 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Verlegung intern Funktion (OP, HKL, oä) (1)
CL Item
Verlegung intern Überwachung (ITS, IMC, oä) (2)
CL Item
Verlegung intern Normalstation (3)
CL Item
Verlegung extern Funktion (OP, HKL, oä) (4)
CL Item
Verlegung extern Überwachung (ITS, IMC, oä) (5)
CL Item
Verlegung extern Normalstation (6)
CL Item
Entlassung nach Hause (7)
CL Item
Entlassung zu weiterbehandl. Arzt (8)
CL Item
Entlassung gegen ärztl. Rat (9)
CL Item
Abbruch durch Pat. (10)
CL Item
Kein Arztkontakt (11)
CL Item
Sonstiges (12)
CL Item
Tod (13)
time
Item
Übergabe an WB
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Comments
Item
Kommentare:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
CL Item
Überwachung (1)
CL Item
Trauma (2)
CL Item
Konsil (3)
CL Item
Neurologie (4)
CL Item
Anästhesie (5)