ID

2854

Descrição

S0205 Notice of Death S0205 Gemcitabine With or Without Cetuximab as First-Line Therapy in Treating Patients With Locally Advanced Unresectable or Metastatic Adenocarcinoma of the Pancreas Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A11CBC94-4007-1D74-E034-080020C9C0E0

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A11CBC94-4007-1D74-E034-080020C9C0E0

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Versões (3)
  1. 19/09/2012 19/09/2012 -
  2. 09/01/2015 09/01/2015 - Martin Dugas
  3. 03/07/2015 03/07/2015 -
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19 de setembro de 2012

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Pancreatic Cancer NCT00075686 Follow-Up - S0205 Notice of Death - 2035606v3.0

Inglês

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Unnamed1
Descrição

Unnamed1

SWOG Patient ID
Descrição

SWOGPatientID

Tipo de dados

text

Most Recent SWOG Study No.
Descrição

SWOGStudyNo.

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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NCI Thesaurus ValueDomain
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Descrição

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Descrição

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Descrição

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Descrição

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Descrição

Pt.ID

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Unnamed2
Descrição

Unnamed2

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Descrição

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Descrição

Causes Of Death

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Descrição

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Non-cancer and non-treatment related causes (select one)
Descrição

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Descrição

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Tipo de dados

text

If Primary Cause, Contributory or Possible, specify
Descrição

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Tipo de dados

text

If Primary Cause, Contributory or Possible, specify
Descrição

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Tipo de dados

text

If Primary Cause, Contributory or Possible, specify
Descrição

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Tipo de dados

text

If Primary Cause, Contributory or Possible, specify
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DeathReason,Specify

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

text

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Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

PatientDeathSourceSpecify

Tipo de dados

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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UMLS 2011AA ValueDomain
C1521902
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
UMLS 2011AA ObjectClass
C0030705
NCI Thesaurus Property
C28554
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C0011065
Notes
Descrição

Notes

Notes
Descrição

Comments

Tipo de dados

text

Ccrr Module For S0205 Notice Of Death
Descrição

Ccrr Module For S0205 Notice Of Death

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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Unnamed1
SWOGPatientID
Item
SWOG Patient ID
text
SWOGStudyNo.
Item
Most Recent SWOG Study No.
text
PatientInitialsName
Item
Patient Initials (L, F M)
text
C25191 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
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Item
Institution
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AffiliateName
Item
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Item
Physician (Groups other than SWOG)
text
GroupName
Item
Group Name
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C25191 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C17005 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1257890 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
StudyNo.
Item
Study No.
text
Pt.ID
Item
Pt. ID
text
Item Group
Unnamed2
DeathDate/LastContactDate
Item
Date of Death (month / day / year)
date
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Item
Non-cancer and non-treatment related causes (select one)
text
CL.4
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Non-cancer and non-treatment related causes (select one)
CL Item
No (No)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Non-cancer and non-treatment related causes (select one)
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CL.4
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Non-cancer and non-treatment related causes (select one)
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No (No)
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CL Item
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C17998 (NCI Thesaurus)
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
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text
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Autopsy done?
text
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Code List
Autopsy done?
CL Item
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C17998 (NCI Thesaurus)
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Death information obtained from (select all that apply)
text
CL.6
Code List
Death information obtained from (select all that apply)
CL Item
Autopsy Was The Source Of Information On The Patient's Death (Autopsy report)
CL Item
Death Certificate Was The Source Of Information On The Patient's Death (Medical record / Death certificate)
CL Item
Physician (Physician)
CL Item
Relative or friend (Relative or friend)
CL Item
The Source Of Information On The Patient's Death Is Not On This List, Specify Other (Other, specify)
PatientDeathSourceSpecify
Item
Other, specify
text
C25685 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1521902 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
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Item Group
Notes
Comments
Item
Notes
text
Item Group
Ccrr Module For S0205 Notice Of Death
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