Informações:
Falhas:
ID
28187
Descrição
Documentation part 5d. Documentation form for intravitreal operative drug application of VEGF inhibitors / steroids by in macular edema after retinal venous occlusion
Palavras-chave
Versões (1)
- 28/12/2017 28/12/2017 -
Titular dos direitos
Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL)
Transferido a
28 de dezembro de 2017
DOI
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Licença
Creative Commons BY-NC 3.0
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5e Documentation Form for Surgeon
Similar models
2nd Therapy
- StudyEvent: ODM
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Right eye
Item
Right eye
boolean
C0229089 (UMLS CUI [1])
Left eye
Item
Left eye
boolean
C0229090 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
Reduced visual acuity
Item
Visusminderung seit
integer
C0234632 (UMLS CUI [1])
follow- up
Item
Verlaufskontrolle nach 1. Behandlungszyklus
boolean
C1522577 (UMLS CUI [1])
Injection
Item
Aufkleber: Injektion
text
C1272883 (UMLS CUI [1])
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
complication
Item
Komplikationen:
text
C0009566 (UMLS CUI [1])
Injection
Item
Aufkleber: 2. Injektion
text
C1272883 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 1. Verlaufskontrolle (ca. alle 4 Wochen nach Injektion bei VEGF- Inhibitoren; bei Steroiden ca. alle 4 – 6 Wochen nach Injektion; SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 2. Verlaufskontrolle (SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 3. Verlaufskontrolle (SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 4. Verlaufskontrolle (SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 5. Verlaufskontrolle (SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
Befund bei 6. Verlaufskontrolle (SD-OCT/ggf. FAG des behandelten Auges beigefügt):
C0087111 (UMLS CUI-1)
C1511572 (UMLS CUI-2)
C1511572 (UMLS CUI-2)
Date of therapy
Item
Behandlungsdatum:
date
C2584899 (UMLS CUI [1])
Visual Acuity Right eye
Item
Visus:cc: RA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
C0229089 (UMLS CUI [1,2])
Visual Acuity Left eye
Item
Visus:cc: LA:
text
C0042812 (UMLS CUI [1,1])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
C0229090 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentarfeld (Tensio, Cat):
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
Klinischer und SD-OCT Befund- Visus:
text
C3876157 (UMLS CUI [1,1])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
C0042812 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
besser (besser)
CL Item
schlechter (schlechter)
CL Item
unverändert (unverändert)
CL Item
erneute Therapie (erneute Therapie)
CL Item
Therapiewechsel (Therapiewechsel)
CL Item
Therapiepause (Therapiepause)
date follow- up
Item
Kontrolle am:
date
C3694716 (UMLS CUI [1])
CL Item
durch Arzt (durch Arzt)
CL Item
durch Patient (durch Patient)
Indication
Item
Grund:
text
C3146298 (UMLS CUI [1])