ID

27695

Beschreibung

Study part: Vital Signs and ECOG Screening Day -7 to 0. A Randomized Phase II Trial of Transarterial Radioembolisation With Yttrium-90 (SIRT) in Comparison to Transarterial Chemoembolisation With Cisplatin (TACE) in Patients With Liver Metastases From Uveal Melanoma. Provided by Prof. Dr. Ulrich Keilholz, Charité – University of medicine Berlin. EudraCT-Nummer: 2014-002439-32. NCT02936388.

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Versionen (1)
  1. 26.11.17 26.11.17 -
Rechteinhaber

Charité – University of medicine Berlin

Hochgeladen am

26. November 2017

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Vital Signs and ECOG Screening Day -7 to 0 SirTac NCT02936388

Deutsch

Vital Signs and ECOG Screening Day -7 to 0

1 Formulare  
Vitalparameter
Beschreibung

Vitalparameter

Alias
UMLS CUI-1
C0518766
Patienten-ID
Beschreibung

Patienten-ID

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348585
Visite durchgeführt am
Beschreibung

visit date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1320303
Alter
Beschreibung

age

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • Jahre
Alias
UMLS CUI [1]
C0001779
Jahre
Körpergröße
Beschreibung

Body height

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Systolisch Blutdruck
Beschreibung

Systolic pressure

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
Diastolisch Blutdruck
Beschreibung

diastolic pressure

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
Temperatur
Beschreibung

Temperature

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
C0039476
°C
Geschlecht
Beschreibung

Gender

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Körpergewicht
Beschreibung

Body weight

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Herzfrequenz
Beschreibung

heart beat

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • / min
Alias
UMLS CUI [1]
C0425583
/ min
ECOG Performance Status
Beschreibung

ECOG Performance Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1520224
Schwangerschaftstest durchgeführt am
Beschreibung

date pregnancy test

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0032976
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Schwangerschaftstest
Beschreibung

Pregnancy test

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0032976
Befragung zur Lebensqualität nach EORTC QLQ-C30 Version 3 und EORTC QLQ-LMC21
Beschreibung

Befragung zur Lebensqualität nach EORTC QLQ-C30 Version 3 und EORTC QLQ-LMC21

Alias
UMLS CUI-1
C0034380
Hat der/die Patient/in den Fragebogen EORTC QLQ-30 ausgefüllt?
Beschreibung

EORTC QLQ-30

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0451149
UMLS CUI [1,2]
C4055104
Hat der/die Patient/in den Fragebogen EORTC QLQ-LMC21 ausgefüllt?
Beschreibung

EORTC QLQ-LMC21

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0451149
UMLS CUI [1,2]
C4055104
Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Name Prüfarzt
Beschreibung

investigator name

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Unterschrift Prüfarzt
Beschreibung

investigator signature

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2346576
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Vital Signs and ECOG Screening Day -7 to 0

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Vitalparameter
C0518766 (UMLS CUI-1)
Patienten-ID
Item
Patienten-ID
text
C2348585 (UMLS CUI [1])
visit date
Item
Visite durchgeführt am
date
C1320303 (UMLS CUI [1])
age
Item
Alter
integer
C0001779 (UMLS CUI [1])
Body height
Item
Körpergröße
integer
C0005890 (UMLS CUI [1])
Systolic pressure
Item
Systolisch Blutdruck
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
diastolic pressure
Item
Diastolisch Blutdruck
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
Temperature
Item
Temperatur
float
C0039476 (UMLS CUI [1])
Item
Geschlecht
integer
C0079399 (UMLS CUI [1])
Gender
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Body weight
Item
Körpergewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
heart beat
Item
Herzfrequenz
integer
C0425583 (UMLS CUI [1])
ECOG Performance Status
Item
ECOG Performance Status
integer
C1520224 (UMLS CUI [1])
date pregnancy test
Item
Schwangerschaftstest durchgeführt am
date
C0032976 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Item
Schwangerschaftstest
text
C0032976 (UMLS CUI [1])
Pregnancy test
Code List
Schwangerschaftstest
CL Item
positiv (positiv)
CL Item
negativ (negativ)
Item Group
Befragung zur Lebensqualität nach EORTC QLQ-C30 Version 3 und EORTC QLQ-LMC21
C0034380 (UMLS CUI-1)
EORTC QLQ-30
Item
Hat der/die Patient/in den Fragebogen EORTC QLQ-30 ausgefüllt?
boolean
C0451149 (UMLS CUI [1,1])
C4055104 (UMLS CUI [1,2])
EORTC QLQ-LMC21
Item
Hat der/die Patient/in den Fragebogen EORTC QLQ-LMC21 ausgefüllt?
boolean
C0451149 (UMLS CUI [1,1])
C4055104 (UMLS CUI [1,2])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
investigator name
Item
Name Prüfarzt
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
investigator signature
Item
Unterschrift Prüfarzt
text
C2346576 (UMLS CUI [1])
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