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ID
27114
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Original CRFs from: K.Afshar, J. Bleidorn, E. Hummers-Pradier, I. Gágyor. Further details on: http://www.allgemeinmedizin.med.uni-goettingen.de/en/content/research/510_520.html https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03151603 Questionnaire Day 0
Link
http://www.allgemeinmedizin.med.uni-goettingen.de/en/content/research/510_520.html
Trefwoorden
Versies (2)
- 19-10-17 19-10-17 -
- 01-11-17 01-11-17 -
Houder van rechten
K.Afshar, J. Bleidorn, E. Hummers-Pradier, I. Gágyor
Geüploaded op
1 november 2017
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Creative Commons BY-NC-ND 3.0
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Questionnaire Day 0 REGATTA NCT03151603
Questionnaire Day 0 REGATTA NCT03151603
- StudyEvent: ODM
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Questionnaire Day 0 REGATTA NCT03151603
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Birth Year
Item
Geburtstjahr:
date
C2826771 (UMLS CUI [1])
Item Group
1. Wie stark ausgeprägt sind Ihre Beschwerden heute?
C1457887 (UMLS CUI-1)
C0439793 (UMLS CUI-2)
C0439793 (UMLS CUI-2)
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
Item Group
2. Wie stark fühlen Sie sich heute durch Ihre Beschwerden beeinträchtigt?
C1457887 (UMLS CUI-1)
C0392760 (UMLS CUI-2)
C0392760 (UMLS CUI-2)
Item
Beeinträchtigung durch den Harndrang
integer
C0085606 (UMLS CUI [1,1])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
Item
Beeinträchtigung durch Brennen/Schmerzen beim Wasserlassen
integer
C0237332 (UMLS CUI [1,1])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
Item
Beeinträchtigung durch häufiges Wasserlassen
integer
C2584336 (UMLS CUI [1,1])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
Item
Beeinträchtigung durch Schmerzen im Unterbauch
integer
C0232495 (UMLS CUI [1,1])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
C0392760 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
gar nicht (0)
CL Item
ein wenig (1)
CL Item
mäßig (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
sehr stark (4)
Duration of Symptoms
Item
Seit wie vielen Tagen bestehen Ihre jetztigen Beschwerden? Seit...Tagen.
float
C0436359 (UMLS CUI [1])
Vaginal Discharge
Item
Haben Sie vermehrten oder veränderten Ausfluss aus der Scheide?
boolean
C0227791 (UMLS CUI [1])
CL Item
klar (klar)
CL Item
trüb (trüb)
CL Item
rötlich (rötlich)
CL Item
weiß nicht (weiß nicht)
CL Item
Nein (Nein)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Weiß nicht (Weiß nicht)
Item Group
7. Verdacht auf Harnwegsinfekt
C0042029 (UMLS CUI-1)
C0750493 (UMLS CUI-2)
C0750493 (UMLS CUI-2)
Item
Denken Sie, dass es sich bei Ihren Beschwerden um einen Harnwegsinfekt handelt?
text
C0042029 (UMLS CUI [1,1])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
C0750493 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Denken Sie, dass es sich bei Ihren Beschwerden um einen Harnwegsinfekt handelt?
CL Item
Nein (Nein)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Weiß nicht (Weiß nicht)
Item Group
8. Vorherige Harnwegsinfekte
C0205156 (UMLS CUI-1)
C0042029 (UMLS CUI-2)
C0042029 (UMLS CUI-2)
Previous Urinary Tract Infection
Item
8. Hatten Sie in den letzten 6 Monaten bereits einen/mehrere Harnwegsinfekt(e)?
boolean
C0205156 (UMLS CUI [1,1])
C0042029 (UMLS CUI [1,2])
C0042029 (UMLS CUI [1,2])
Item
8.a. Wenn JA, wie häufig hatten Sie in den letzten 6 Monaten einen Harnwegsinfekt?
text
C0205156 (UMLS CUI [1,1])
C0042029 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
C0042029 (UMLS CUI [1,2])
C0449788 (UMLS CUI [1,3])
Code List
8.a. Wenn JA, wie häufig hatten Sie in den letzten 6 Monaten einen Harnwegsinfekt?
CL Item
1x (1x)
CL Item
2x (2x)
CL Item
mehr als 2x (mehr als 2x)
Item
9. Wann war der letzte Harnwegsinfekt?
text
C0042029 (UMLS CUI [1,1])
C1517741 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,3])
C1517741 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
vor mehr als 2 - 4 wochen (vor mehr als 2 - 4 wochen)
CL Item
vor 4 - 8 Wochen (vor 4 - 8 Wochen)
CL Item
vor mehr als 2 Monaten (vor mehr als 2 Monaten)
CL Item
Hauptschule/Volksschule (Hauptschule/Volksschule)
CL Item
Realschule/Polytechnische Oberschule (Realschule/Polytechnische Oberschule)
CL Item
Fachhochschulreife (Fachhochschulreife)
CL Item
Hochschulreife/Abitur (Hochschulreife/Abitur)
CL Item
anderer Schulabschluss (anderer Schulabschluss)
CL Item
kein Schulabschluss (kein Schulabschluss)
CL Item
ganztags/Vollzeit (ganztags/Vollzeit)
CL Item
halbtags/Teilzeit (halbtags/Teilzeit)
CL Item
Ausbildung/Lehre/Studium/Weiterbildung/Umschulung (Ausbildung/Lehre/Studium/Weiterbildung/Umschulung)
CL Item
Altersrente (Altersrente)
CL Item
Altersteilzeit (Altersteilzeit)
CL Item
Ich gehe derzeit keiner Erwerbstätigkeit nach (Ich gehe derzeit keiner Erwerbstätigkeit nach)
CL Item
Mini-Job/Ein-Euro-Job/weniger als halbtags (Mini-Job/Ein-Euro-Job/weniger als halbtags)
CL Item
sonstiges (sonstiges)