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25612

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Muster 40 - Krebsfrüherkennung - Männer (Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 40 - Early Detection of Cancer (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

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KBV Early Detection of Cancer Template 40

Duits

KBV Early Detection of Cancer Template 40

1 Formulieren  
Briefkopf
Beschrijving

Briefkopf

Name der Krankenversicherung
Beschrijving

Health Insurance name

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Nachname
Beschrijving

Patient surname

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421448
Patientenname
Beschrijving

Patient Name

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Adresse des Patienten
Beschrijving

Patient address

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
geb. am
Beschrijving

Patient Birth Date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Kostenträgerkennung
Beschrijving

Insurance ID

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1547687
Versichertennummer
Beschrijving

Insurance number

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549712
Status
Beschrijving

Status

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0449438
Betriebsstättennummer
Beschrijving

Facility number

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549700
Arzt- Nr.
Beschrijving

Physician ID number

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1548646
Datum
Beschrijving

Date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Anamnese
Beschrijving

Anamnese

Geburtsjahr
Beschrijving

Date of birth

Datatype

integer

Maateenheden
  • JJJJ
Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
JJJJ
Tag der Untersuchung
Beschrijving

Examination date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2826643
Wurde bereits eine Krebsfrüherkennungsuntersuchung durchgeführt?
Beschrijving

former cancer screening

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0199230
zuletzt im Jahr
Beschrijving

date of last cancer screening

Datatype

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Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199230
UMLS CUI [1,2]
C2826643
Abgang von Blut oder Schleim mit dem Stuhl
Beschrijving

hematochezia

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018932
Neu aufgetretene Unregelmäßigkeiten im Stuhlgang
Beschrijving

abnormalities in stool

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1704258
UMLS CUI [1,2]
C0011135
Beschwerden beim Wasserlassen
Beschrijving

scalding pain on urination

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0423736
Bräunlich oder rötlich gefärbter Urin
Beschrijving

brown or red urine

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1142277
UMLS CUI [2]
C0858862
Befund
Beschrijving

Befund

Haut Wachstum, Verfärbung oder Blutung eines Pigmentfleckens oder Knotens
Beschrijving

Skin

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0007114
Äußeres Genitale auffällig
Beschrijving

malignant tumor of male genital organ

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0153606
Prostata auffällig isolierte Verhärtung
Beschrijving

prostate conspicious finding

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0240810
UMLS CUI [1,2]
C0205409
Prostata auffällig totale Verhärtung
Beschrijving

prostate conspicious finding completely hardened prostate

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0240810
UMLS CUI [1,2]
C0439810
Rektum / Kolon Tastbefund auffällig
Beschrijving

Zusätzl. ab dem Alter von 50 Jahren

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1384593
UMLS CUI [1,2]
C1290912
Stuhltest zurückgegeben
Beschrijving

Zusätzl. ab dem Alter von 50 Jahren

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1550661
Stuhltest positiv
Beschrijving

Zusätzl. ab dem Alter von 50 Jahren

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0202010
Inguinale Lymphknoten auffällig
Beschrijving

inguinal lymph nodes conspicuous

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0729596
UMLS CUI [1,2]
C0437527
Bisher unbekannte behandlungsbedürftige Nebenbefunde
Beschrijving

inguinal lymph nodes additional finding

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0729596
UMLS CUI [1,2]
C1534840
RR
Beschrijving

blood pressure

Datatype

text

Maateenheden
  • ___/___
Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
___/___
Bei Werten über 140/90 2. Messung eintragen
Beschrijving

re-measurement blood pressure

Datatype

text

Maateenheden
  • ___/___
___/___
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KBV Early Detection of Cancer Template 40

1 Formulieren
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Briefkopf
Health Insurance name
Item
Name der Krankenversicherung
text
C0021682 (UMLS CUI [1])
Patient surname
Item
Nachname
text
C0421448 (UMLS CUI [1])
Patient Name
Item
Patientenname
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Patient address
Item
Adresse des Patienten
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Patient Birth Date
Item
geb. am
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Insurance ID
Item
Kostenträgerkennung
integer
C1547687 (UMLS CUI [1])
Insurance number
Item
Versichertennummer
integer
C1549712 (UMLS CUI [1])
Status
Item
Status
integer
C0449438 (UMLS CUI [1])
Facility number
Item
Betriebsstättennummer
integer
C1549700 (UMLS CUI [1])
Physician ID number
Item
Arzt- Nr.
integer
C1548646 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item Group
Anamnese
Date of birth
Item
Geburtsjahr
integer
C0421451 (UMLS CUI [1])
Examination date
Item
Tag der Untersuchung
date
C2826643 (UMLS CUI [1])
former cancer screening
Item
Wurde bereits eine Krebsfrüherkennungsuntersuchung durchgeführt?
boolean
C0199230 (UMLS CUI [1])
date of last cancer screening
Item
zuletzt im Jahr
date
C0199230 (UMLS CUI [1,1])
C2826643 (UMLS CUI [1,2])
hematochezia
Item
Abgang von Blut oder Schleim mit dem Stuhl
boolean
C0018932 (UMLS CUI [1])
abnormalities in stool
Item
Neu aufgetretene Unregelmäßigkeiten im Stuhlgang
boolean
C1704258 (UMLS CUI [1,1])
C0011135 (UMLS CUI [1,2])
scalding pain on urination
Item
Beschwerden beim Wasserlassen
boolean
C0423736 (UMLS CUI [1])
brown or red urine
Item
Bräunlich oder rötlich gefärbter Urin
boolean
C1142277 (UMLS CUI [1])
C0858862 (UMLS CUI [2])
Item Group
Befund
Skin
Item
Haut Wachstum, Verfärbung oder Blutung eines Pigmentfleckens oder Knotens
boolean
C0007114 (UMLS CUI [1])
malignant tumor of male genital organ
Item
Äußeres Genitale auffällig
boolean
C0153606 (UMLS CUI [1])
prostate conspicious finding
Item
Prostata auffällig isolierte Verhärtung
boolean
C0240810 (UMLS CUI [1,1])
C0205409 (UMLS CUI [1,2])
prostate conspicious finding completely hardened prostate
Item
Prostata auffällig totale Verhärtung
boolean
C0240810 (UMLS CUI [1,1])
C0439810 (UMLS CUI [1,2])
Rectum palpation finding conspicious
Item
Rektum / Kolon Tastbefund auffällig
boolean
C1384593 (UMLS CUI [1,1])
C1290912 (UMLS CUI [1,2])
Rectum stool sample
Item
Stuhltest zurückgegeben
boolean
C1550661 (UMLS CUI [1])
Stool test positive
Item
Stuhltest positiv
boolean
C0202010 (UMLS CUI [1])
inguinal lymph nodes conspicuous
Item
Inguinale Lymphknoten auffällig
boolean
C0729596 (UMLS CUI [1,1])
C0437527 (UMLS CUI [1,2])
inguinal lymph nodes additional finding
Item
Bisher unbekannte behandlungsbedürftige Nebenbefunde
boolean
C0729596 (UMLS CUI [1,1])
C1534840 (UMLS CUI [1,2])
blood pressure
Item
RR
text
C0005823 (UMLS CUI [1])
re-measurement blood pressure
Item
Bei Werten über 140/90 2. Messung eintragen
text
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