ID
25557
Beschrijving
Muster 3 - Zeugnis über den mutmaßlichen Tag der Entbindung (Freigabe: 01.09.2014) - 10.2014, Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php
Link
Trefwoorden
Versies (5)
- 05-09-16 05-09-16 -
- 10-08-17 10-08-17 -
- 10-08-17 10-08-17 -
- 05-09-17 05-09-17 -
- 05-09-17 05-09-17 -
Houder van rechten
KBV
Geüploaded op
5 september 2017
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
KBV Certificate estimated delivery day Template 3
KBV Certificate estimated delivery day Template 3a
Beschrijving
Zeugnis über den mutmaßlichen Tag der Entbindung
Beschrijving
Estimated date of delivery
Datatype
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1287845
Beschrijving
Date of exam
Datatype
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2826643
Beschrijving
Special findings
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0582103
Beschrijving
Brieffuß
Beschrijving
Kontoverbindung der Versicherten
Beschrijving
Patient Name
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1299487
Beschrijving
Birth Date
Datatype
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421451
Beschrijving
Zip code
Datatype
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421454
Beschrijving
City of residence
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2316883
Beschrijving
Street address
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1301826
Beschrijving
Account owner
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2981730
- UMLS CUI [1,2]
- C1704784
Beschrijving
IBAN
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1549682
Beschrijving
Bank name
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C4042872
- UMLS CUI [1,2]
- C0027365
Beschrijving
BIC
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1549682
Beschrijving
Angaben zum Beschäftigungsverhältnis
Beschrijving
Current occupation
Datatype
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Beschrijving
Employer address
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4067731
Beschrijving
Termination of employment
Datatype
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014007
Beschrijving
Date
Datatype
date
Maateenheden
- TTMMJJ
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0807937
- UMLS CUI [1,2]
- C0030705
Beschrijving
Erklärung: Änderungen meiner Angaben teile ich der Krankenkasse umgehend mit. Sofern sich der mutmaßliche Entbindungstermin verschiebt, informiere ich meine Krankenkasse und meinen Arbeitgeber bzw. die Agentur für Arbeit.
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1519316
- UMLS CUI [1,2]
- C0030705
Similar models
KBV Certificate estimated delivery day Template 3a
C1704784 (UMLS CUI [1,2])
C0027365 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,2])