ID

23538

Beskrivning

Use to record a statement of exclusion of a specific Problem/diagnosis, Family history, Medication, Procedure, Adverse reaction or other clinical item that is either not currently present, or have not been present in the past. This archetype has been specifically designed to make a clear and unambiguous statement of a specific exclusion of a type of clinical item from the health record. This approach is used in preference to relying on flags or terminology to express negation. The data element 'Excluded concept' allows for recording of a single specific statement. The different specific concepts listed in the "Excluded concept' run-time name constraint identifies the different specific exclusions. This name constraint can be applied during template modelling or at run-time within a software application. Each specific exclusion should be recorded in a separate instance of this archetype. For example: record 'no past history of adverse reaction to penicillin V', 'no past history of adverse reaction to cephalosporins' and 'no known family history of heart disease' in 3 separately constrained instances of this archetype. Please note that exclusion statements can only be considered to be current and accurate at the point-in-time of recording. It is possible for a record to be able to state that an individual has NO KNOWN history of a specific problem or diagnosis (using an exclusion statement) at the same consultation as recording the evidence of their first experience of the same problem or diagnosis (using the EVALUATION.problem_diagnosis archetype). In future record statements, the individual may have a KNOWN history of the problem or diagnosis recorded in their problem list.

Nyckelord

  1. 2017-07-08 2017-07-08 - Martin Dugas
Uppladdad den

8 juli 2017

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0

Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

Exclusion - specific (EHR Archetype)

openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1

  1. StudyEvent: openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1
    1. openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1
openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1.xml
Beskrivning

openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1.xml

Eksklusjonsutsagn - spesifikt
Beskrivning

Et utsagn om eksklusjon av en spesifikk problem/diagnose, familiær sykdom, legemiddel, prosedyre, overfølsomhet eller andre kliniske konsepter som ikke er tilstede hos et individ, enten i nåtid eller fortid.

Datatyp

text

Tree
Beskrivning

@ internal @

Datatyp

text

Eksklusjonsutsagn
Beskrivning

Et kvalifiserende utsagn om eksklusjonen av en problem/diagnose, familiær sykdom, legemiddel, prosedyre, overfølsomhet eller andre kliniske konsepter.

Datatyp

text

Ekskludert konsept
Beskrivning

Navngiving av det spesifikke konseptet som ekskluderes.

Datatyp

text

Tree
Beskrivning

@ internal @

Datatyp

text

Tilleggsinformasjon
Beskrivning

Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer.

Datatyp

text

Kommentar
Beskrivning

Ytterligere fritekst om "Spesifikk eksklusjon" som ikke er registrert i andre felt.

Datatyp

text

Similar models

openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1

  1. StudyEvent: openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1
    1. openEHR-EHR-EVALUATION.exclusion_specific.v1
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Exclusion - specific
Item
Eksklusjonsutsagn - spesifikt
text
Tree
Item
Tree
text
Exclusion statement
Item
Eksklusjonsutsagn
text
Item
Ekskludert konsept
text
Code List
Ekskludert konsept
CL Item
Substans for overfølsomhetsreaksjon (1)
CL Item
Familiær sykdom (2)
CL Item
Legemiddel (3)
CL Item
Problem/diagnose (4)
CL Item
Prosedyre (5)
Tree
Item
Tree
text
Extension
Item
Tilleggsinformasjon
text
Comment
Item
Kommentar
text

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial