ID
2348
Beschreibung
Southwest Oncology Group Registration Form Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A4CF746B-17EF-3705-E034-080020C9C0E0
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Stichworte
Versionen (3)
- 19.09.12 19.09.12 -
- 28.05.15 28.05.15 -
- 20.09.21 20.09.21 -
Hochgeladen am
19. September 2012
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Lung Cancer null Registration - Southwest Oncology Group Registration Form - 2037626v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: Southwest Oncology Group Registration Form
Beschreibung
Unnamed 2
Beschreibung
Unnamed 3
Beschreibung
Unnamed 4
Beschreibung
RegistrarSouthwestOncologyGroupIdentifierNumber
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25337
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0237753
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus Property
- C25699
- UMLS 2011AA Property
- C1519429
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25357
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0557514
Beschreibung
SouthwestOncologyGroupTreatingInstitutionIdentifierNumber
Datentyp
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Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25699
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1519429
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25705
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1522326
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C41206
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1272753
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25337
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0237753
Beschreibung
InformedConsentDateSigned
Datentyp
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Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
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Beschreibung
SouthwestOncologyGroupInvestigatorIdentifierNumber
Datentyp
double
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
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- UMLS 2011AA ValueDomain
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- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25699
- UMLS 2011AA ObjectClass
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- NCI Thesaurus ObjectClass
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Beschreibung
IRBApprovalDate
Datentyp
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Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
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- UMLS 2011AA Property
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Beschreibung
ProjectedTreatmentBeginDate
Datentyp
date
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,Patient'scancerresearchInd
Datentyp
text
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,Researchunrelatedtopatient'scancerInd
Datentyp
text
Beschreibung
PatientInitialConsent,Specimen,ContactInd
Datentyp
text
Beschreibung
Unnamed 5
Beschreibung
PatientBirthDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25275
- UMLS 2011AA Property
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Beschreibung
PatientGender
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25372
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0683312
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C17357
- UMLS 2011AA Property
- C0079399
Beschreibung
PaymentMethod
Datentyp
text
Beschreibung
Patient'sEthnicity
Datentyp
text
Beschreibung
PatientRace
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C17049
- UMLS 2011AA Property
- C0034510
Beschreibung
Other,specify(patient'srace)
Datentyp
text
Beschreibung
PatientSocialSecurityNumber
Datentyp
double
Beschreibung
PatientAddress,PostalCode
Datentyp
double
Beschreibung
PatientAddress,Country
Datentyp
text
Beschreibung
PatientSocialInsuranceIdentifierNumber
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C62650
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0728831
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16745
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0021672
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25337
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0237753
Beschreibung
AddressPostalCode
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25162
- UMLS 2011AA ValueDomain
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- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25407
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1442065
- NCI Thesaurus Property
- C25621
- UMLS 2011AA Property
- C1514254
Beschreibung
StageGrouping
Datentyp
text
Beschreibung
LDH
Datentyp
text
Beschreibung
Notes
Beschreibung
Ccrr Module For Southwest Oncology Group Registration Form
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