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23471
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http://esante.gouv.fr/sites/default/files/asset/document/ci-sis_contenu_volet_avc_v2.1.0.pdf
Stichworte
Versionen (16)
- 11.06.17 11.06.17 - Martin Dugas
- 15.06.17 15.06.17 - Martin Dugas
- 16.06.17 16.06.17 - Martin Dugas
- 16.06.17 16.06.17 - Martin Dugas
- 16.06.17 16.06.17 - Martin Dugas
- 17.06.17 17.06.17 - Martin Dugas
- 17.06.17 17.06.17 - Martin Dugas
- 17.06.17 17.06.17 - Martin Dugas
- 26.06.17 26.06.17 - Martin Dugas
- 04.07.17 04.07.17 - Martin Dugas
- 04.07.17 04.07.17 - Martin Dugas
- 04.07.17 04.07.17 - Martin Dugas
- 05.07.17 05.07.17 - Martin Dugas
- 06.07.17 06.07.17 - Martin Dugas
- 06.07.17 06.07.17 - Martin Dugas
- 20.09.21 20.09.21 -
Hochgeladen am
6. Juli 2017
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Stroke in French: Volet Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
Neurologic Examination (Examen Neurologique)
- StudyEvent: ODM
- Header
- Initial neurologic symptoms (Symptômes neurologiques initiaux)
- Risk factors (Facteurs de risque)
- Previous Therapy (Traitements en cours avant l'AVC)
- Vascular history (Antécédents vasculaires)
- Other medical history (Autres antécédents)
- Neurologic Examination (Examen Neurologique)
- General examination (Examen général)
- Biology (Biologie)
- Imaging results (Résultats d'imagerie)
- Initial therapy (Traitement initial)
- Discharge letter stroke unit (document sortie d'unité neurovasculaire)
- Multiprofessional evaluation post stroke (évaluation pluri professionnelle PostAVC)
- Care plan (Plan soins)
Ähnliche Modelle
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- StudyEvent: ODM
- Header
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- Risk factors (Facteurs de risque)
- Previous Therapy (Traitements en cours avant l'AVC)
- Vascular history (Antécédents vasculaires)
- Other medical history (Autres antécédents)
- Neurologic Examination (Examen Neurologique)
- General examination (Examen général)
- Biology (Biologie)
- Imaging results (Résultats d'imagerie)
- Initial therapy (Traitement initial)
- Discharge letter stroke unit (document sortie d'unité neurovasculaire)
- Multiprofessional evaluation post stroke (évaluation pluri professionnelle PostAVC)
- Care plan (Plan soins)
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
CL Item
Wach, unmittelbar antwortend. (0)
C0239110 (UMLS CUI-1)
CL Item
Benommen, aber durch geringe Stimulation Benommen, aber durch geringe Stimulation zum Befolgen von Aufforderungen, Antworten oder Reaktionen zu bewegen. (1)
C4068807 (UMLS CUI-1)
CL Item
Somnolent, bedarf wiederholter Stimulation um aufmerksam zu sein, oder ist soporös und bedarf starker oder schmerzhafter Stimulation zum Erzielen von Bewegungen. (2)
C4068809 (UMLS CUI-1)
CL Item
Koma, antwortet nur mit motorischen oder vegetativen Reflexen oder reagiert gar nicht, ist schlaff und ohne Reflexe. (3)
C0857494 (UMLS CUI-1)
CL Item
beide Fragen richtig beantwortet. (0)
C4036183 (UMLS CUI-1)
CL Item
eine Frage richtig beantwortet. (1)
C4036182 (UMLS CUI-1)
CL Item
keine Frage richtig beantwortet. (2)
C4036181 (UMLS CUI-1)
Item
Befolgung von Aufforderungen: Aufforderung die Augen und die nicht paretische Hand zu öffnen und zu schließen
integer
C3649005 (UMLS CUI [1])
Code List
Befolgung von Aufforderungen: Aufforderung die Augen und die nicht paretische Hand zu öffnen und zu schließen
CL Item
beide Aufforderung richtig befolgt. (0)
C4036180 (UMLS CUI-1)
CL Item
eine Aufforderung richtig befolgt. (1)
C4036179 (UMLS CUI-1)
CL Item
keine Aufforderung richtig befolgt. (2)
C4036178 (UMLS CUI-1)
CL Item
Normal (0)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
Partielle Blickparese: wenn die Blickrichtung von einem oder bd. Augen abnormal ist, jedoch keine forcierte Blickdeviation oder komplette Blickparese besteht (z.B. Augenmuskelparese). Auch bei unzureichender Kooperation 1 Pkt. (1)
C4036177 (UMLS CUI-1)
CL Item
Forcierte Blickdeviation oder komplette Blickparese, die durch Ausführen des oculocephalen Reflexes nicht überwunden werden kann. (2)
C4036176 (UMLS CUI-1)
CL Item
keine Einschränkung (0)
C0278208 (UMLS CUI-1)
CL Item
partielle Hemianopsie (1)
C4036175 (UMLS CUI-1)
CL Item
komplette Hemianopsie (2)
C4036174 (UMLS CUI-1)
CL Item
bilaterale Hemianopsie (Blindheit oder corticale Blindheit) (3)
C4036173 (UMLS CUI-1)
CL Item
normal (0)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
gering (abgeflachte Nasolabialfalte, Asymmetrie beim Lächeln). (1)
C4036171 (UMLS CUI-1)
CL Item
partiell (vollständige oder fast vollständige Parese des unteren Gesichts). (2)
C1443947 (UMLS CUI-1)
CL Item
vollständig auf einer oder beiden Seiten (fehlende Bewegungen unterer und oberer Teil des Gesichts). (3)
C0270794 (UMLS CUI-1)
Item
Motorik rechter Arm
integer
C0234130 (UMLS CUI [1,1])
C4048756 (UMLS CUI [1,2])
C4048756 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
kein Absinken (der Arm wird über 10 Sekunden in der 90º/45º Position gehalten) (0)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
Absinken (der Arm wird zunächst bei 90º/45º gehalten, sinkt aber im Verlauf von 10 Sek. ab. (1)
C4036264 (UMLS CUI-1)
CL Item
Anheben gegen Schwerkraft möglich (der Arm kann die 90º/45º Position nicht erreichen oder halten, sinkt auf die Liegefläche ab, kann aber gegen Schwerkraft angehoben werden) (2)
C4036166 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kein (aktives) Anheben gegen Schwerkraft, der Arm fällt nach passivem Anheben sofort auf die Liegefläche. (3)
C4036165 (UMLS CUI-1)
CL Item
Keine Bewegung (4)
C4036164 (UMLS CUI-1)
Item
Motorik linker Arm
integer
C0234130 (UMLS CUI [1,1])
C3844326 (UMLS CUI [1,2])
C3844326 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
kein Absinken (der Arm wird über 10 Sekunden in der 90º/45º Position gehalten) (0)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
Absinken (der Arm wird zunächst bei 90º/45º gehalten, sinkt aber im Verlauf von 10 Sek. ab. (1)
C4036264 (UMLS CUI-1)
CL Item
Anheben gegen Schwerkraft möglich (der Arm kann die 90º/45º Position nicht erreichen oder halten, sinkt auf die Liegefläche ab, kann aber gegen Schwerkraft angehoben werden) (2)
C4036166 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kein (aktives) Anheben gegen Schwerkraft, der Arm fällt nach passivem Anheben sofort auf die Liegefläche. (3)
C4036165 (UMLS CUI-1)
CL Item
Keine Bewegung (4)
C4036164 (UMLS CUI-1)
Item
Motorik rechtes Bein
integer
C0234130 (UMLS CUI [1,1])
C0230415 (UMLS CUI [1,2])
C0230415 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Kein Absinken (das Bein bleibt über 5 Sekunden in der 30º Position). (0)
C4036162 (UMLS CUI-1)
CL Item
Absinken (das Bein sinkt am Ende der 5 Sekundenperiode, berührt aber die Liegefläche nicht). (1)
C4036161 (UMLS CUI-1)
CL Item
Aktive Bewegung gegen die Schwerkraft (das Bein sinkt binnen 5 Sek. auf die Liegefläche ab, kann aber gegen die Schwerkraft gehoben werden). (2)
C4036160 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kein (aktives) Anheben gegen die Schwerkraft, das Bein fällt nach passivem Anheben sofort auf die Liegefläche. (3)
C4036159 (UMLS CUI-1)
CL Item
Keine Bewegung. (4)
C4036164 (UMLS CUI-1)
Item
Motorik linkes Bein
integer
C0234130 (UMLS CUI [1,1])
C0230416 (UMLS CUI [1,2])
C0230416 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Kein Absinken (das Bein bleibt über 5 Sekunden in der 30º Position). (0)
C4036162 (UMLS CUI-1)
CL Item
Absinken (das Bein sinkt am Ende der 5 Sekundenperiode, berührt aber die Liegefläche nicht). (1)
C4036161 (UMLS CUI-1)
CL Item
Aktive Bewegung gegen die Schwerkraft (das Bein sinkt binnen 5 Sek. auf die Liegefläche ab, kann aber gegen die Schwerkraft gehoben werden). (2)
C4036160 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kein (aktives) Anheben gegen die Schwerkraft, das Bein fällt nach passivem Anheben sofort auf die Liegefläche. (3)
C4036159 (UMLS CUI-1)
CL Item
Keine Bewegung. (4)
C4036164 (UMLS CUI-1)
CL Item
fehlend (0)
C0579136 (UMLS CUI-1)
CL Item
in einer Extremität vorhanden (1)
C0234367 (UMLS CUI-1)
CL Item
in zwei Extremitäten vorhanden (2)
C4036157 (UMLS CUI-1)
CL Item
Normal; kein Sensibilitätsverlust. (0)
C4036156 (UMLS CUI-1)
CL Item
Leichter bis mittelschwerer Sensibilitätsverlust; Patient empfindet Nadelstiche auf der betroffenen Seite als stumpf, oder er nimmt diese nur als Berührung wahr. (1)
C4036155 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwerer bis vollständiger Sensibilitätsverlust; Patient nimmt die Berührung von Gesicht, Arm und Bein nicht wahr. (2)
C4036154 (UMLS CUI-1)
CL Item
normal; keine Aphasie. (0)
C0395017 (UMLS CUI-1)
CL Item
Leichte bis mittelschwere Aphasie; deutliche Einschränkung der Wortflüssigkeit oder des Sprachverständnisses, keine relevante Einschränkung von Umfang oder Art des Ausdruckes. Die Einschränkung des Sprachvermögens und/oder des Sprachverständnisses macht die Unterhaltung schwierig bis unmöglich. (1)
C4036152 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwere Aphasie; die Kommunikation findet über fragmentierte Ausdrucksformen statt. Der Untersucher muss das Gesagte in großem Umfang interpretieren, nachfragen oder erraten. Der Untersucher trägt im wesentlichen die Kommunikation. (2)
C4036151 (UMLS CUI-1)
CL Item
Stumm, globale Aphasie; Sprachproduktion oder Sprachverständnis nicht verwertbar (auch bei Koma). (3)
C0564216 (UMLS CUI-1)
CL Item
Normal (0)
C3844757 (UMLS CUI-1)
CL Item
Leicht bis mittelschwer; der Patient spricht zumindest einige Worte verwaschen und kann nur mit Schwierigkeiten verstanden werden. (1)
C4036149 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwer, anarthrisch; die verwaschene Sprache des Patienten ist unverständlich und beruht nicht auf einer Aphasie. (2)
C4036148 (UMLS CUI-1)
CL Item
Keine Abnormalität (0)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
Visuelle, taktile, auditive oder personenbezogene Unaufmerksamkeit oder Auslöschung bei Überprüfung von gleichzeitiger bilateraler Stimulation in einer der sensiblen Qualitäten. (1)
C4036146 (UMLS CUI-1)
CL Item
Schwere halbseitige Unaufmerksamkeit. Kein Erkennen der eigenen Hand oder Orientierung nur zu einer Seite des Raumes. (2)
C4036145 (UMLS CUI-1)
NIHSS score
Item
NIHSS Score
integer
C3476804 (UMLS CUI [1])
Glasgow Coma Scale
Item
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
CL Item
(1)
C0205090 (UMLS CUI-1)
CL Item
(2)
C0205091 (UMLS CUI-1)
CL Item
(3)
C0238767 (UMLS CUI-1)
CL Item
(1)
C0013362 (UMLS CUI-1)
CL Item
(2)
C0003537 (UMLS CUI-1)
CL Item
(3)
C0027564 (UMLS CUI-1)
CL Item
(4)
C0009676 (UMLS CUI-1)
CL Item
(5)
C0009792 (UMLS CUI-1)
CL Item
(6)
C0026961 (UMLS CUI-1)
CL Item
(7)
C0026205 (UMLS CUI-1)
CL Item
(8)
C0019937 (UMLS CUI-1)
CL Item
(9)
C0028738 (UMLS CUI-1)
CL Item
(10)
C2830327 (UMLS CUI-1)
C0205093 (UMLS CUI-2)
C0205093 (UMLS CUI-2)
CL Item
(11)
C0240752 (UMLS CUI-1)
CL Item
(12)
C0152181 (UMLS CUI-1)
CL Item
(13)
C0011168 (UMLS CUI-1)
CL Item
(14)
C0012569 (UMLS CUI-1)
CL Item
(15)
C0750958 (UMLS CUI-1)
CL Item
(16)
C0205394 (UMLS CUI-1)
Neurologic examination, details
Item
text
C0027853 (UMLS CUI [1])