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2312

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ECOG Non-Protocol Therapy Form Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A134152B-EFC9-660E-E034-080020C9C0E0

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A134152B-EFC9-660E-E034-080020C9C0E0

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  1. 19/09/2012 19/09/2012 -
  2. 16/12/2014 16/12/2014 - Martin Dugas
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19 septembre 2012

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Lung Cancer null Treatment - ECOG Non-Protocol Therapy Form - 2036091v3.0

Anglais

No Instruction available.

1 Formulaires  
  1. StudyEvent: ECOG Non-Protocol Therapy Form
    1. No Instruction available.
Unnamed
Description

Unnamed

Date of data transfer
Description

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Type de données

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Transfer Method
Description

TransferMethod

Type de données

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Specify other transfer method
Description

Specifyothertransfermethod

Type de données

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Description

PatientName

Type de données

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Description

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Type de données

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Description

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Type de données

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StepNumber

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Non-Protocol Chemotherapy Ind
Description

Non-ProtocolChemotherapyInd

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Description

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Description

Non-ProtocolHormonalTherapyInd

Type de données

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Description

Non-ProtocolTherapyDate,First

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Description

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Description

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Type de données

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Description

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Comments

Type de données

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Description

Comments

Type de données

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Non-Protocol Surgery Ind
Description

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C0543467
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C25590
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No Instruction available.

1 Formulaires
  1. StudyEvent: ECOG Non-Protocol Therapy Form
    1. No Instruction available.
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Unnamed
Dateofdatatransfer
Item
Date of data transfer
text
TransferMethod
Item
Transfer Method
text
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Item
Specify other transfer method
text
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Item
Patient Name
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Item
Particip. Group Protocol Number
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Item
Patient Study ID, Participating Group
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Institution Name
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Item
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C25590 (NCI Thesaurus ObjectClass)
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