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22630

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Routine documentation in German hospitals. Source file name: SD070109_Geburtenbogen. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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http://www.dmi.de/

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  1. 08/06/2017 08/06/2017 -
  2. 30/07/2017 30/07/2017 -
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8 juin 2017

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Birth sheet, obstetric sheet Routine documentation in German hospitals DMI

Birth sheet, obstetric sheet Routine documentation in German hospitals DMI

Allgemeine Informationen
Description

Allgemeine Informationen

Krankenkasse
Description

Health insurance

Type de données

text

Einweisender Arzt
Description

Referring physician

Type de données

text

Tel.:
Description

Referring physician, telephone number

Type de données

integer

Facharzt
Description

Medical specialist

Type de données

text

Tel.:
Description

Medical specialist, telephone number

Type de données

integer

Anamnese
Description

Medical history

Type de données

text

Erhoben von
Description

Person taking medical history

Type de données

text

Datum
Description

Date

Type de données

date

Anamnese
Description

Anamnese

Familienanamnese
Description

Family history

Type de données

text

keine Besonderheiten
Description

Family history, specifics

Type de données

boolean

Sozialanamnese
Description

Social history

Type de données

text

Beruf der Mutter
Description

Occupation of mother

Type de données

text

Beruf des Vaters
Description

Occupation of father

Type de données

text

Eigene Anamnese
Description

Personal medical history

Type de données

text

Allergie
Description

Allergy

Type de données

text

Medikamente
Description

Medication

Type de données

text

Nikotin
Description

Nicotine

Type de données

text

Alkohol
Description

Alcohol

Type de données

text

Besonderheiten
Description

Specifics

Type de données

text

Untersuchung
Description

Untersuchung

Aufnahmestatus
Description

State at admission

Type de données

text

Herz
Description

Heart

Type de données

text

Lunge
Description

Lungs

Type de données

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Abdomen
Description

Abdomen

Type de données

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Allgemeinbefunde
Description

Allgemeinbefunde

Blutgruppe
Description

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Type de données

text

Rh Faktor
Description

Rh factor

Type de données

text

Antikörper
Description

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Type de données

text

Röteln-Titer
Description

Rubella titer

Type de données

text

HbsAG
Description

HbsAG

Type de données

text

Größe
Description

Height

Type de données

text

Gewicht
Description

Weight

Type de données

text

Ödeme
Description

Edemata

Type de données

text

Varizen
Description

Varices

Type de données

text

Urinstix
Description

Urine test strip

Type de données

text

HIV
Description

HIV

Type de données

text

Hep C
Description

Hepatitis C

Type de données

text

Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese
Description

Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese

Letzte Periode
Description

Last period

Type de données

text

ET
Description

Estimated due date (EDD)

Type de données

date

Konz. Termin n. USD
Description

Date of conception based on ultrasound diagnostics

Type de données

date

SSW
Description

Week of gestation

Type de données

text

Jetzige Schwangerschaft Komplikationen
Description

Jetzige Schwangerschaft Komplikationen

Komplikationen + Krankheiten der jetzigen Schwangerschaft
Description

Complications and diseases, current pregnancy

Type de données

text

Stat. Behandlung
Description

In-patient treatment

Type de données

text

Warum?
Description

In-patient treatment, reason

Type de données

text

Bis:
Description

In-patient treatment, duration

Type de données

date

Therapie
Description

In-patient treatment, therapy

Type de données

text

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Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Allgemeine Informationen
Health insurance
Item
Krankenkasse
text
Referring physician
Item
Einweisender Arzt
text
Referring physician, telephone number
Item
Tel.:
integer
Medical specialist
Item
Facharzt
text
Medical specialist, telephone number
Item
Tel.:
integer
Medical history
Item
Anamnese
text
Person taking medical history
Item
Erhoben von
text
Date
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Datum
date
Item Group
Anamnese
Family history
Item
Familienanamnese
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Family history, specifics
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keine Besonderheiten
boolean
Social history
Item
Sozialanamnese
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Item
Beruf der Mutter
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Item
Beruf des Vaters
text
Personal medical history
Item
Eigene Anamnese
text
Allergy
Item
Allergie
text
Medication
Item
Medikamente
text
Nicotine
Item
Nikotin
text
Alcohol
Item
Alkohol
text
Specifics
Item
Besonderheiten
text
Item Group
Untersuchung
State at admission
Item
Aufnahmestatus
text
Heart
Item
Herz
text
Lungs
Item
Lunge
text
Abdomen
Item
Abdomen
text
Item Group
Allgemeinbefunde
Blood type
Item
Blutgruppe
text
Rh factor
Item
Rh Faktor
text
Antibodies
Item
Antikörper
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Rubella titer
Item
Röteln-Titer
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HbsAG
Item
HbsAG
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Height
Item
Größe
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Weight
Item
Gewicht
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Ödeme
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Varices
Item
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Urine test strip
Item
Urinstix
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HIV
Item
HIV
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Hepatitis C
Item
Hep C
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Item Group
Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese
Last period
Item
Letzte Periode
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Estimated due date (EDD)
Item
ET
date
Date of conception based on ultrasound diagnostics
Item
Konz. Termin n. USD
date
Week of gestation
Item
SSW
text
Item Group
Jetzige Schwangerschaft Komplikationen
Complications and diseases, current pregnancy
Item
Komplikationen + Krankheiten der jetzigen Schwangerschaft
text
In-patient treatment
Item
Stat. Behandlung
text
In-patient treatment, reason
Item
Warum?
text
In-patient treatment, duration
Item
Bis:
date
In-patient treatment, therapy
Item
Therapie
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