ID

22630

Beschreibung

Routine documentation in German hospitals. Source file name: SD070109_Geburtenbogen. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

Link

http://www.dmi.de/

Stichworte

  1. 08.06.17 08.06.17 -
  2. 30.07.17 30.07.17 -
  3. 20.09.21 20.09.21 -
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8. Juni 2017

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Birth sheet, obstetric sheet Routine documentation in German hospitals DMI

Birth sheet, obstetric sheet Routine documentation in German hospitals DMI

Allgemeine Informationen
Beschreibung

Allgemeine Informationen

Krankenkasse
Beschreibung

Health insurance

Datentyp

text

Einweisender Arzt
Beschreibung

Referring physician

Datentyp

text

Tel.:
Beschreibung

Referring physician, telephone number

Datentyp

integer

Facharzt
Beschreibung

Medical specialist

Datentyp

text

Tel.:
Beschreibung

Medical specialist, telephone number

Datentyp

integer

Anamnese
Beschreibung

Medical history

Datentyp

text

Erhoben von
Beschreibung

Person taking medical history

Datentyp

text

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Anamnese
Beschreibung

Anamnese

Familienanamnese
Beschreibung

Family history

Datentyp

text

keine Besonderheiten
Beschreibung

Family history, specifics

Datentyp

boolean

Sozialanamnese
Beschreibung

Social history

Datentyp

text

Beruf der Mutter
Beschreibung

Occupation of mother

Datentyp

text

Beruf des Vaters
Beschreibung

Occupation of father

Datentyp

text

Eigene Anamnese
Beschreibung

Personal medical history

Datentyp

text

Allergie
Beschreibung

Allergy

Datentyp

text

Medikamente
Beschreibung

Medication

Datentyp

text

Nikotin
Beschreibung

Nicotine

Datentyp

text

Alkohol
Beschreibung

Alcohol

Datentyp

text

Besonderheiten
Beschreibung

Specifics

Datentyp

text

Untersuchung
Beschreibung

Untersuchung

Aufnahmestatus
Beschreibung

State at admission

Datentyp

text

Herz
Beschreibung

Heart

Datentyp

text

Lunge
Beschreibung

Lungs

Datentyp

text

Abdomen
Beschreibung

Abdomen

Datentyp

text

Allgemeinbefunde
Beschreibung

Allgemeinbefunde

Blutgruppe
Beschreibung

Blood type

Datentyp

text

Rh Faktor
Beschreibung

Rh factor

Datentyp

text

Antikörper
Beschreibung

Antibodies

Datentyp

text

Röteln-Titer
Beschreibung

Rubella titer

Datentyp

text

HbsAG
Beschreibung

HbsAG

Datentyp

text

Größe
Beschreibung

Height

Datentyp

text

Gewicht
Beschreibung

Weight

Datentyp

text

Ödeme
Beschreibung

Edemata

Datentyp

text

Varizen
Beschreibung

Varices

Datentyp

text

Urinstix
Beschreibung

Urine test strip

Datentyp

text

HIV
Beschreibung

HIV

Datentyp

text

Hep C
Beschreibung

Hepatitis C

Datentyp

text

Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese
Beschreibung

Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese

Letzte Periode
Beschreibung

Last period

Datentyp

text

ET
Beschreibung

Estimated due date (EDD)

Datentyp

date

Konz. Termin n. USD
Beschreibung

Date of conception based on ultrasound diagnostics

Datentyp

date

SSW
Beschreibung

Week of gestation

Datentyp

text

Jetzige Schwangerschaft Komplikationen
Beschreibung

Jetzige Schwangerschaft Komplikationen

Komplikationen + Krankheiten der jetzigen Schwangerschaft
Beschreibung

Complications and diseases, current pregnancy

Datentyp

text

Stat. Behandlung
Beschreibung

In-patient treatment

Datentyp

text

Warum?
Beschreibung

In-patient treatment, reason

Datentyp

text

Bis:
Beschreibung

In-patient treatment, duration

Datentyp

date

Therapie
Beschreibung

In-patient treatment, therapy

Datentyp

text

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Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Allgemeine Informationen
Health insurance
Item
Krankenkasse
text
Referring physician
Item
Einweisender Arzt
text
Referring physician, telephone number
Item
Tel.:
integer
Medical specialist
Item
Facharzt
text
Medical specialist, telephone number
Item
Tel.:
integer
Medical history
Item
Anamnese
text
Person taking medical history
Item
Erhoben von
text
Date
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Datum
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Item Group
Anamnese
Family history
Item
Familienanamnese
text
Family history, specifics
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keine Besonderheiten
boolean
Social history
Item
Sozialanamnese
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Occupation of mother
Item
Beruf der Mutter
text
Occupation of father
Item
Beruf des Vaters
text
Personal medical history
Item
Eigene Anamnese
text
Allergy
Item
Allergie
text
Medication
Item
Medikamente
text
Nicotine
Item
Nikotin
text
Alcohol
Item
Alkohol
text
Specifics
Item
Besonderheiten
text
Item Group
Untersuchung
State at admission
Item
Aufnahmestatus
text
Heart
Item
Herz
text
Lungs
Item
Lunge
text
Abdomen
Item
Abdomen
text
Item Group
Allgemeinbefunde
Blood type
Item
Blutgruppe
text
Rh factor
Item
Rh Faktor
text
Antibodies
Item
Antikörper
text
Rubella titer
Item
Röteln-Titer
text
HbsAG
Item
HbsAG
text
Height
Item
Größe
text
Weight
Item
Gewicht
text
Edemata
Item
Ödeme
text
Varices
Item
Varizen
text
Urine test strip
Item
Urinstix
text
HIV
Item
HIV
text
Hepatitis C
Item
Hep C
text
Item Group
Jetzige Schwangerschaft Zyklusanamnese
Last period
Item
Letzte Periode
text
Estimated due date (EDD)
Item
ET
date
Date of conception based on ultrasound diagnostics
Item
Konz. Termin n. USD
date
Week of gestation
Item
SSW
text
Item Group
Jetzige Schwangerschaft Komplikationen
Complications and diseases, current pregnancy
Item
Komplikationen + Krankheiten der jetzigen Schwangerschaft
text
In-patient treatment
Item
Stat. Behandlung
text
In-patient treatment, reason
Item
Warum?
text
In-patient treatment, duration
Item
Bis:
date
In-patient treatment, therapy
Item
Therapie
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