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22528

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  1. 19/02/2012 19/02/2012 -
  2. 06/06/2017 06/06/2017 - Martin Dugas
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6 de junho de 2017

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    SHORT STAY RECORD-ORTHO SURGICARE

    1. StudyEvent: HIS
      1. HIS
    Medical History
    Descrição

    Medical History

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0262926
    Hauptbeschwerden
    Descrição

    CHIEF COMPLAINT

    Tipo de dados

    string

    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0277786
    SNOMED CT 2011_0131
    33962009
    LOINC Version 232
    MTHU001077
    Anamnese der aktuellen Erkrankung
    Descrição

    HISTORY OF PRESENT ILLNESS

    Tipo de dados

    string

    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0262512
    LOINC Version 232
    MTHU001399
    Anamnese
    Descrição

    Past Medical History

    Tipo de dados

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    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0262926
    SNOMED CT 2011_0131
    417662000
    LOINC Version 232
    MTHU027722
    Frühere Operationen
    Descrição

    PRIOR SURGERIES

    Tipo de dados

    string

    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0455610
    SNOMED CT 2011_0131
    161615003
    Allergie
    Descrição

    ALLERGY

    Tipo de dados

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    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0020517
    SNOMED CT 2011_0131
    257550005
    ICD-10-CM Version 2010
    T78.40
    aktuelle Medikation
    Descrição

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    Tipo de dados

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    Alias
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    C1553892
    HL7 V3 2006_05
    CURMEDLIST
    Anamnese der Organsysteme
    Descrição

    REVIEW OF SYSTEMS

    Tipo de dados

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    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0489633
    SNOMED CT 2011_0131
    415300000
    LOINC Version 232
    MTHU001422
    Familienanamnese
    Descrição

    Family History

    Tipo de dados

    string

    Alias
    UMLS CUI 2011AA
    C0241889
    SNOMED CT 2011_0131
    57177007
    Sozialanamnese
    Descrição

    SOCIAL HISTORY (SH)

    Tipo de dados

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    UMLS CUI 2011AA
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    LOINC Version 232
    MTHU014081
    Impfung
    Descrição

    IMMUNIZATIONS

    Tipo de dados

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    MedDRA 14.1
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    Physical Examination
    Descrição

    Physical Examination

    Alias
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    C0031809
    Allgemeinzustand
    Descrição

    GENERAL APPEARANCE

    Tipo de dados

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    Alias
    UMLS CUI 2011AA
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    LOINC Version 232
    MTHU015040
    Head, Ears, Eyes, Nose and Throat (HEENT)
    Descrição

    HEENT

    Tipo de dados

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    UMLS CUI 2011AA
    C1512338
    Hals
    Descrição

    NECK

    Tipo de dados

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    SNOMED CT 2011_0131
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    LOINC Version 232
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    Thorax
    Descrição

    CHEST

    Tipo de dados

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    Alias
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    Brust
    Descrição

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    Alias
    UMLS CUI 2011AA
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    SNOMED CT 2011_0131
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    LOINC Version 232
    MTHU011382
    Herz
    Descrição

    HEART

    Tipo de dados

    string

    Alias
    UMLS CUI 2011AA
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    SNOMED CT 2011_0131
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    LOINC Version 232
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    Abdomen
    Descrição

    ABDOMEN

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    string

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    UMLS CUI 2011AA
    C0000726
    SNOMED CT 2011_0131
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    LOINC Version 232
    MTHU001425
    Lymphknoten
    Descrição

    LYMPH NODES

    Tipo de dados

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    Genitalia/Rectal (default: deferred)
    Descrição

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    Tipo de dados

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    Extremitäten
    Descrição

    EXTREMITIES

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    LOINC Version 232
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    Haut
    Descrição

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    Tipo de dados

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    SNOMED CT 2011_0131
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    LOINC Version 232
    MTHU001414
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    Descrição

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    Tipo de dados

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    Neurologische Untersuchung
    Descrição

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    UMLS CUI [1]
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    Diagnosis and Plan
    Descrição

    Diagnosis and Plan

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    UMLS CUI-1
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    Descrição

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    Alias
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    Planung
    Descrição

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    Alias
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    integer

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    UMLS CUI [1]
    C1531480

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    Item Group
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    CHIEF COMPLAINT
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    Hauptbeschwerden
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    HISTORY OF PRESENT ILLNESS
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    PRIOR SURGERIES
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     (1)
    CL Item
     (2)
    CL Item
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    CL Item
     (4)

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