ID
2161
Beschreibung
Off Treatment Form Gefitinib in Treating Patients With Non-Small Cell Lung Cancer That Has Been Surgically Removed Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A069F1F1-C7BA-50DA-E034-080020C9C0E0
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Stichworte
Versionen (2)
- 19.09.12 19.09.12 -
- 09.01.15 09.01.15 - Martin Dugas
Hochgeladen am
19. September 2012
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Lung Cancer NCT00049543 Off Treatment - Off Treatment Form - 2034390v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: Off Treatment Form
Beschreibung
2. Off Protocol Therapy
Beschreibung
AgentEndDate
Datentyp
date
Beschreibung
OffTreatmentReason
Datentyp
text
Beschreibung
OffTreatmentReason,Other
Datentyp
text
Beschreibung
CTCAdverseEventTerm
Datentyp
text
Beschreibung
CTCAdverseEventCategory
Datentyp
text
Beschreibung
CTCAdverseEventGrade
Datentyp
text
Beschreibung
CTCAdverseEventAttributionCode
Datentyp
text
Beschreibung
Ncic Ctg Use Only2
Beschreibung
TreatmentEndDate
Datentyp
date
Beschreibung
Offprotocoltherapycode
Datentyp
text
Beschreibung
ProtocolViolation(PV)
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1522602
Beschreibung
Coord
Datentyp
text
Beschreibung
PhysicianReviewInitials
Datentyp
text
Beschreibung
Ncic Ctg Use Only
Beschreibung
LoggedEntryInitials
Datentyp
text
Beschreibung
LoggedEntryDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
CoordinatorReviewInitials
Datentyp
text
Beschreibung
CoordinatorReviewDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
PhysicianReviewInitials
Datentyp
text
Beschreibung
DataEntryInitials
Datentyp
text
Beschreibung
DataVerificationInitials
Datentyp
text
Beschreibung
Unnamed1
Beschreibung
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datentyp
text
Beschreibung
PatientInitialsName
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beschreibung
3. Unblinding
Beschreibung
4. Comments
Beschreibung
5. Investigator Signature
Beschreibung
InvestigatorSignature
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- UMLS 2011AA Property
- C1519316
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beschreibung
PersonCompletingForm,LastName
Datentyp
text
Beschreibung
FormCompletionDate,Original
Datentyp
date
Beschreibung
Ccrr Module For Off Treatment Form
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