ID

21241

Beskrivning

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne Original Form name: ambulant_Kurzarztbrief

Nyckelord

  1. 2017-04-16 2017-04-16 -
Uppladdad den

16 april 2017

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0

Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

Outpatient Short Report, University Hospital Cologne

Outpatient Short Report, University Hospital Cologne

Ambulanter Kurzarztbrief
Beskrivning

Ambulanter Kurzarztbrief

Alias
UMLS CUI-1
C0545084
UMLS CUI-2
C0002423
UMLS CUI-3
C0684224
Patient
Beskrivning

Patient name

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Datum
Beskrivning

Date of report

Datatyp

date

Måttenheter
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C1302584
dd.mm.yyyy
Sekretariat
Beskrivning

Name of secretary

Datatyp

text

Måttenheter
  • Name
Alias
UMLS CUI [1]
C0341647
Name
Diagnose(n)
Beskrivning

Diagnosis

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011900
UMLS CUI [1,2]
C4035875
(Operative) Maßnahme(n)
Beskrivning

Surgical or medical procedures

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1948041
UMLS CUI [1,2]
C4035875
Medikation bei Entlassung
Beskrivning

Medication at discharge

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1553894
UMLS CUI [1,2]
C4035875
Anamnese
Beskrivning

Medical history

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0262926
UMLS CUI [1,2]
C4035875
Verlauf
Beskrivning

Clinical course

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449259
UMLS CUI [1,2]
C4035875
Wiedervorstellung
Beskrivning

Follow-up visit

Datatyp

date

Måttenheter
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0589121
UMLS CUI [1,2]
C4035875
dd.mm.yyyy
Freitext
Beskrivning

Free text

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2348713
UMLS CUI [1,2]
C4035875
Unterschrift
Beskrivning

Signature

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Diagnostik
Beskrivning

Diagnostik

Alias
UMLS CUI-1
C0430022
Bildgebung: Befund
Beskrivning

Diagnostic imaging: Finding

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0011923
Bildgebung: Beurteilung
Beskrivning

Diagnostic imaging: Evaluation

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0220825
UMLS CUI [1,2]
C0011923
Labor
Beskrivning

Laboratory results

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1254595
Histologie
Beskrivning

Histology

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0019638

Similar models

Outpatient Short Report, University Hospital Cologne

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Ambulanter Kurzarztbrief
C0545084 (UMLS CUI-1)
C0002423 (UMLS CUI-2)
C0684224 (UMLS CUI-3)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Date of report
Item
Datum
date
C1302584 (UMLS CUI [1])
Name of secretary
Item
Sekretariat
text
C0341647 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose(n)
text
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Surgical or medical procedures
Item
(Operative) Maßnahme(n)
text
C1948041 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Medication at discharge
Item
Medikation bei Entlassung
text
C1553894 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Medical history
Item
Anamnese
text
C0262926 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Clinical course
Item
Verlauf
text
C0449259 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Follow-up visit
Item
Wiedervorstellung
date
C0589121 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Free text
Item
Freitext
text
C2348713 (UMLS CUI [1,1])
C4035875 (UMLS CUI [1,2])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Item Group
Diagnostik
C0430022 (UMLS CUI-1)
Diagnostic imaging: Finding
Item
Bildgebung: Befund
text
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0011923 (UMLS CUI [1,2])
Diagnostic imaging: Evaluation
Item
Bildgebung: Beurteilung
text
C0220825 (UMLS CUI [1,1])
C0011923 (UMLS CUI [1,2])
Laboratory results
Item
Labor
text
C1254595 (UMLS CUI [1])
Histology
Item
Histologie
text
C0019638 (UMLS CUI [1])

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial