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20922

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Bronchoscopy Nursing Repor converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Prof. Dr. Berdel

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Bronchoscopy Nursing Report Hematology UKM

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Bronchoscopy Nursing Repor

1 Formulieren  
Patientendaten
Beschrijving

Patientendaten

Name
Beschrijving

Patient name

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Klinik
Beschrijving

Clinic

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0442592
Arzt
Beschrijving

Attending physician

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1320929
Datum
Beschrijving

Date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
geb. am
Beschrijving

Date of birth

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Notfall
Beschrijving

Emergency

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013956
Patientenidentität:
Beschrijving

Patient identity

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0747303
Allergien
Beschrijving

Allergies

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Bronchoskopie
Beschrijving

Bronchoskopie

Bronchoskopie
Beschrijving

Bronchoscopy

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
Diagnostik
Beschrijving

Diagnostic

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0086143
Anästhesie
Beschrijving

Anesthesia type

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1305863
Vitalparameter
Beschrijving

Vital signs

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0518766
Sturzprophylaxe
Beschrijving

Fall prevention

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0150223
Nahrungskarenz
Beschrijving

Fasting

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015663
Medikation
Beschrijving

Medication

Datatype

integer

Maateenheden
  • mg
Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Beatmung
Beschrijving

Pressure Ulcer Prevention

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0150315
Katheter
Beschrijving

Interventions

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0184661
Ernährung/ BZ
Beschrijving

Conscious prior to examination

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517960
UMLS CUI [1,2]
C0332152
Ernährung/ BZ
Beschrijving

Conscious prior to examination

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517960
UMLS CUI [1,2]
C2709088
Verlauf
Beschrijving

Comment

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Footer module
Beschrijving

Footer module

Entlassung
Beschrijving

Discharge

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030685
Unterschrift
Beschrijving

Signature

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Pflegerische Besonderheiten
Beschrijving

Nursing

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0085537
Die Verkehrstauglichkeit ist für 24 Stunden eingeschränkt
Beschrijving

Roadworthiness

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0577354
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Bronchoscopy Nursing Repor

1 Formulieren
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Patientendaten
Patient name
Item
Name
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Clinic
Item
Klinik
integer
C0442592 (UMLS CUI [1])
Attending physician
Item
Arzt
text
C1320929 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
geb. am
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Emergency
Item
Notfall
boolean
C0013956 (UMLS CUI [1])
Item
Patientenidentität:
integer
C0747303 (UMLS CUI [1])
Patient identity
Code List
Patientenidentität:
CL Item
Patient macht aktiv Angaben zu seiner Person (1)
C0030705 (UMLS CUI-1)
CL Item
Begleitperson (2)
C0030450 (UMLS CUI-1)
Allergies
Item
Allergien
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
Item Group
Bronchoskopie
Item
Bronchoskopie
integer
C0005823 (UMLS CUI [1])
Bronchoscopy
Code List
Bronchoskopie
CL Item
flexibel (1)
C0179433 (UMLS CUI-1)
CL Item
starre Bronchoskopie (2)
C0179435 (UMLS CUI-1)
CL Item
EBUS (3)
C3160856 (UMLS CUI-1)
CL Item
Pleurapunktion (4)
C0189477 (UMLS CUI-1)
CL Item
Pleuradrainage (5)
C0555895 (UMLS CUI-1)
CL Item
sonstiges (6)
C0205394 (UMLS CUI-1)
CL Item
Rechtsherzkatheter (7)
C0018795 (UMLS CUI-1)
Item
Diagnostik
integer
C0086143 (UMLS CUI [1])
Diagnostic
Code List
Diagnostik
CL Item
Sekret (1)
C0015388 (UMLS CUI-1)
CL Item
Bal (2)
C1535502 (UMLS CUI-1)
CL Item
Biopsien (3)
C0005558 (UMLS CUI-1)
CL Item
Bürstencytologie (4)
C3879092 (UMLS CUI-1)
CL Item
Fremdkörperentfernung (5)
C0189412 (UMLS CUI-1)
CL Item
Dilatation (6)
C0189463 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kryosonde (7)
C0441089 (UMLS CUI-1)
CL Item
Laser (8)
C0023089 (UMLS CUI-1)
CL Item
Argon-Plasma-Koagulation (9)
C1879736 (UMLS CUI-1)
CL Item
Stent (10)
C0038257 (UMLS CUI-1)
CL Item
Punktion (11)
C0189477 (UMLS CUI-1)
Item
Anästhesie
integer
C1305863 (UMLS CUI [1])
Anesthesia type
Code List
Anästhesie
CL Item
lokal (1)
CL Item
Rachen (2)
CL Item
Narkose (3)
Item
Vitalparameter
integer
C0518766 (UMLS CUI [1])
Vital signs
Code List
Vitalparameter
CL Item
RR (1)
C0005823 (UMLS CUI-1)
CL Item
Puls (2)
C0232117 (UMLS CUI-1)
CL Item
O2 Sätt. (3)
C0523807 (UMLS CUI-1)
Item
Sturzprophylaxe
integer
C0150223 (UMLS CUI [1])
Fall prevention
Code List
Sturzprophylaxe
CL Item
Gitter (1)
C0010317 (UMLS CUI-1)
Item
Nahrungskarenz
integer
C0015663 (UMLS CUI [1])
Fasting
Code List
Nahrungskarenz
CL Item
Patient nüchtern lassen (1)
C0232478 (UMLS CUI-1)
CL Item
Blutentnahme (2)
C0005834 (UMLS CUI-1)
CL Item
Röntgen (3)
C0043309 (UMLS CUI-1)
CL Item
Rücksprache (4)
C0009818 (UMLS CUI-1)
Item
Medikation
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Medication
Code List
Medikation
CL Item
 (1)
C0033487 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0026056 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C0936269 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0591091 (UMLS CUI-1)
Item
Beatmung
integer
C0150315 (UMLS CUI [1])
Pressure Ulcer Prevention
Code List
Beatmung
CL Item
 (1)
C0004916 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0024940 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C3872448 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0513846 (UMLS CUI-1)
Item
Katheter
integer
C0184661 (UMLS CUI [1])
Interventions
Code List
Katheter
CL Item
 (1)
C0030054 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0005823 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C1623258 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0750164 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (5)
C0034108 (UMLS CUI-1)
Item
Ernährung/ BZ
integer
C0517960 (UMLS CUI [1,1])
C0332152 (UMLS CUI [1,2])
Conscious
Code List
Ernährung/ BZ
CL Item
 (1)
C0424013 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0234422 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C0552602 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0013144 (UMLS CUI-1)
Item
Ernährung/ BZ
integer
C0517960 (UMLS CUI [1,1])
C2709088 (UMLS CUI [1,2])
Conscious
Code List
Ernährung/ BZ
CL Item
 (1)
C0424013 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0234422 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C0552602 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0013144 (UMLS CUI-1)
Item
Verlauf
integer
C0947611 (UMLS CUI [1])
Comment
Code List
Verlauf
CL Item
 (1)
C0015421 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (2)
C0018768 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (3)
C0162686 (UMLS CUI-1)
CL Item
 (4)
C0336902 (UMLS CUI-1)
Item Group
Footer module
Discharge
Item
Entlassung
integer
C0030685 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Nursing
Item
Pflegerische Besonderheiten
text
C0085537 (UMLS CUI [1])
Roadworthiness
Item
Die Verkehrstauglichkeit ist für 24 Stunden eingeschränkt
text
C0577354 (UMLS CUI [1])
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