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20902

Beschreibung

Reassessment Documentation form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Univ.-Prof. Dr. Dr.med. Gereon Heuft Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie Universitätsklinikum Münster Domagkstr. 22 48149 Münster

Stichworte

  1. 26.03.17 26.03.17 -
Hochgeladen am

26. März 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0

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    Reassessment Documentation Psychosomatic medicine UKM

    Reassessment Documentation

    Patientendaten
    Beschreibung

    Patientendaten

    Name Patient
    Beschreibung

    Patient name

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1299487 (Patient name)
    SNOMED
    371484003
    Patient id
    Beschreibung

    Patient id

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C2348585 (Clinical Trial Subject Unique Identifier)
    Konsil
    Beschreibung

    Consultation

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0009818 (Consultation)
    SNOMED
    11429006
    LOINC
    LA7553-6
    Dokumentation • Wiedervorstellung
    Beschreibung

    Dokumentation • Wiedervorstellung

    Grund der Wiedervorstellung
    Beschreibung

    Reassessment

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1516048 (Assessed)
    Beschwerden
    Beschreibung

    Symptoms

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C1457887 (Symptoms)
    LOINC
    MTHU021540
    Diagnostik/Therapie seit Erstvorstellung
    Beschreibung

    Diagnosis / Therapy

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0011900 (Diagnosis)
    SNOMED
    439401001
    LOINC
    LP30831-9
    UMLS CUI [2]
    C0039798 (therapeutic aspects)
    Sozialanamnese
    Beschreibung

    social history

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI [1]
    C0424945 (Social and personal history)
    SNOMED
    160476009

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    Typ
    Description | Question | Decode (Coded Value)
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    Patient name
    Item
    Name Patient
    text
    C1299487 (UMLS CUI [1])
    Patient id
    Item
    Patient id
    integer
    C2348585 (UMLS CUI [1])
    Item
    Konsil
    text
    C0009818 (UMLS CUI [1])
    Code List
    Konsil
    CL Item
    stationäres Konsil (stationäres Konsil)
    CL Item
    ambulantes Konsil (ambulantes Konsil)
    CL Item
    externe Ambulanz (externe Ambulanz)
    Item Group
    Dokumentation • Wiedervorstellung
    Reassessment
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    Grund der Wiedervorstellung
    integer
    C1516048 (UMLS CUI [1])
    Item
    Beschwerden
    integer
    C1457887 (UMLS CUI [1])
    Code List
    Beschwerden
    CL Item
    no change (1)
    C0443172 (UMLS CUI-1)
    Item
    Diagnostik/Therapie seit Erstvorstellung
    integer
    C0011900 (UMLS CUI [1])
    C0039798 (UMLS CUI [2])
    Code List
    Diagnostik/Therapie seit Erstvorstellung
    CL Item
    no change (1)
    C0443172 (UMLS CUI-1)
    Item
    Sozialanamnese
    integer
    C0424945 (UMLS CUI [1])
    Code List
    Sozialanamnese
    CL Item
    no change (1)
    C0443172 (UMLS CUI-1)

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