ID
2056
Beskrivning
S0100 SPECIMEN SUBMISSION FORM Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=AEB420C1-7F40-419F-E034-0003BA12F5E7
Länk
Nyckelord
Versioner (3)
- 2012-09-19 2012-09-19 -
- 2017-08-21 2017-08-21 -
- 2021-09-17 2021-09-17 -
Uppladdad den
19 september 2012
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
Leukemia null Pathology - S0100 SPECIMEN SUBMISSION FORM - 2070809v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: S0100 SPECIMEN SUBMISSION FORM
Beskrivning
Reasons For Specimen Submission
Beskrivning
SpecimenClinicalStatus
Datatyp
text
Beskrivning
Otherspecimen,specify
Datatyp
text
Beskrivning
CompletedBy
Datatyp
text
Beskrivning
FormCompleteDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C40988
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1516308
- NCI Thesaurus Property
- C25250
- UMLS 2011AA Property
- C0205197
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25367
Beskrivning
Comments
Datatyp
text
Beskrivning
For Central Laboratory Use Only
Beskrivning
Centrallaboratoryidentificationnumber
Datatyp
text
Beskrivning
SpecimenReceivedDate
Datatyp
date
Beskrivning
CompletedBy
Datatyp
text
Beskrivning
SpecimenReceivedTime
Datatyp
date
Beskrivning
FormCompleteDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C40988
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1516308
- NCI Thesaurus Property
- C25250
- UMLS 2011AA Property
- C0205197
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25367
Beskrivning
SpecimenCondition
Datatyp
text
Beskrivning
Notes From Central Laboratory
Beskrivning
Ccrr Module For S0100 Specimen Submission Form
Beskrivning
SWOGPatientID
Datatyp
text
Beskrivning
SWOGStudyNo.
Datatyp
text
Beskrivning
RegistrationStep
Datatyp
text
Beskrivning
PatientInitials
Datatyp
text
Beskrivning
Leukemia/MDSClassification
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25372
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0683312
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C3161
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0023418
- NCI Thesaurus Property
- C25161
- UMLS 2011AA Property
- C0008902
Beskrivning
MainMemberInstitution/Affiliate
Datatyp
text
Beskrivning
TreatingPhysician
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25741
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0031831
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25705
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1522326
Beskrivning
ContactPersonatInstitution
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C21541
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0018704
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25461
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0337611
Beskrivning
PhoneNumber
Datatyp
double
Beskrivning
GroupName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17005
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1257890
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beskrivning
StudyNo.
Datatyp
text
Beskrivning
Pt.ID
Datatyp
text
Similar models
No Instruction available.
- StudyEvent: S0100 SPECIMEN SUBMISSION FORM
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C40988 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516308 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25250 (NCI Thesaurus Property)
C0205197 (UMLS 2011AA Property)
C25367 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C40988 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516308 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25250 (NCI Thesaurus Property)
C0205197 (UMLS 2011AA Property)
C25367 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0683312 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C3161 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0023418 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25161 (NCI Thesaurus Property)
C0008902 (UMLS 2011AA Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C25741 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0031831 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25705 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1522326 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C0018704 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C25461 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0337611 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C17005 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1257890 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)