ID

20154

Beschreibung

"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

Link

https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846

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  1. 08.02.17 08.02.17 -
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8. Februar 2017

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Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP10

Deutsch

Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP10- Head and neck neoplasms

1 Formulare  
Reiter 1 Primärtumor
Beschreibung

Reiter 1 Primärtumor

Raucher Status
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Raucher Status falls ja: Päckchen pro Jahr
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Raucher Status: Falls `nein`: Päckchen pro Jahr gesamt
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Raucher Status: Falls `nein`: Nichtraucher seit
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Alkohol-Abusus
Beschreibung

Alcohol abuse

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0085762
Alkohol-Abusus Freitext
Beschreibung

Alcohol abuse

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0085762
Alkoholabstinenz
Beschreibung

Alcohol abstinence

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0678274
Reiter 4 Pathologischer Befund
Beschreibung

Reiter 4 Pathologischer Befund

Makroskopische Tumorgröße
Beschreibung

Macroscopic tumor size

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mm
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0475440
UMLS CUI [1,2]
C1551402
mm
Tumorinvasionstiefe
Beschreibung

Depth of tumor invasion

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mm
Alias
UMLS CUI [1,1]
C1269793
UMLS CUI [1,2]
C0205125
mm
Wachstum kapselübergreifend/extrakapsulär
Beschreibung

Extracapsular tumor growth

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0598934
UMLS CUI [1,2]
C1517049
Reiter 9 Verlauf
Beschreibung

Reiter 9 Verlauf

Untersuchungen
Beschreibung

Medical examinations

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0582103
Körperregion
Beschreibung

Body region

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0005898
Körperregion
Beschreibung

Body region

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0005898
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Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP10- Head and neck neoplasms

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Reiter 1 Primärtumor
Item
Raucher Status
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Code List
Raucher Status
CL Item
Nie Raucher (1)
CL Item
Ja (2)
CL Item
Nein (3)
Smoking Status
Item
Raucher Status falls ja: Päckchen pro Jahr
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Item
Raucher Status: Falls `nein`: Päckchen pro Jahr gesamt
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Item
Raucher Status: Falls `nein`: Nichtraucher seit
date
C1519386 (UMLS CUI [1])
Alcohol abuse
Item
Alkohol-Abusus
text
C0085762 (UMLS CUI [1])
Alcohol abuse
Item
Alkohol-Abusus Freitext
text
C0085762 (UMLS CUI [1])
Alcohol abstinence
Item
Alkoholabstinenz
text
C0678274 (UMLS CUI [1])
Item Group
Reiter 4 Pathologischer Befund
Macroscopic tumor size
Item
Makroskopische Tumorgröße
integer
C0475440 (UMLS CUI [1,1])
C1551402 (UMLS CUI [1,2])
Depth of tumor invasion
Item
Tumorinvasionstiefe
integer
C1269793 (UMLS CUI [1,1])
C0205125 (UMLS CUI [1,2])
Extracapsular tumor growth
Item
Wachstum kapselübergreifend/extrakapsulär
text
C0598934 (UMLS CUI [1,1])
C1517049 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Reiter 9 Verlauf
Medical examinations
Item
Untersuchungen
text
C0582103 (UMLS CUI [1])
Body region
Item
Körperregion
text
C0005898 (UMLS CUI [1])
Body region
Item
Körperregion
text
C0005898 (UMLS CUI [1])
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