ID

20086

Beschreibung

"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

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https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846

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  1. 06.02.17 06.02.17 -
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6. Februar 2017

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Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP03

Deutsch

Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP03-Hematologic oncology

1 Formulare  
Reiter 4 Histologie
Beschreibung

Reiter 4 Histologie

Datum Befund
Beschreibung

Date of report

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1302584
Befundzusammenfassung
Beschreibung

Summary report

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242482
Histo-Einsendenummern
Beschreibung

Histology specimen identification number

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0019638
UMLS CUI [1,2]
C2985948
Pathologisches Institut
Beschreibung

Pathology institution

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587487
UMLS CUI [1,2]
C1301943
Morphologie Kode
Beschreibung

Morphology code

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3889986
Morphologie Titel
Beschreibung

Morphology title

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332437
UMLS CUI [1,2]
C3888414
Morphologie Auflage
Beschreibung

Morphology Edition

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332437
UMLS CUI [1,2]
C0441792
Immunphänotyp
Beschreibung

Immunologic phenotype

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031437
UMLS CUI [1,2]
C0205470
Bei Erstdiagnose
Beschreibung

At initial diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4071762
In das TB-Protokoll übernehmen
Beschreibung

Tumor board protocol

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2985541
UMLS CUI [1,2]
C0008971
Reiter 5 Ann Arbor
Beschreibung

Reiter 5 Ann Arbor

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Stadium
Beschreibung

Stage

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449394
Risikofaktoren vorhanden
Beschreibung

Risk factor present

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035648
UMLS CUI [1,2]
C0150312
Extranodale Ausbreitung
Beschreibung

Extranodal involvement

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3899187
B-Symptome
Beschreibung

B-Symptoms

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1706867
Bulk
Beschreibung

Bulk

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1337615
LDH erhöht
Beschreibung

LDH elevated

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0202113
UMLS CUI [1,2]
C3163633
BSG erhöht
Beschreibung

ESR elevated

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1176468
UMLS CUI [1,2]
C3163633
Befallene Organe: Milz
Beschreibung

Affected organs: spleen

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0037993
Befallene Organe: Lunge
Beschreibung

Affected organs: Lung

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0024109
Befallene Organe: Leber
Beschreibung

Affected organs: liver

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0023884
Befallene Organe: Knochenmark
Beschreibung

Affected organs: bone marrow

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0005953
Befallene Organe: Pleura
Beschreibung

Affected organs: Pleura

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0032225
Befallene Organe: Peritoneum
Beschreibung

Affected organs: Peritoneum

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0031153
Befallene Organe: Gehirn
Beschreibung

Affected organs: Brain

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0006104
Befallene Organe: Nebennieren
Beschreibung

Affected organs: Adrenal glands

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0001625
Befallene Organe: Haut
Beschreibung

Affected organs: Skin

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C1123023
Befallene Organe: Knochen
Beschreibung

Affected organs: Bones

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0262950
Befallene Organe: Andere
Beschreibung

Affected organs: Other

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Befallene Organe: Andere
Beschreibung

Affected organs: Other

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449642
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Bei Erstdiagnose
Beschreibung

At initial diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4071762
Reiter 8 Andere Klassifikation
Beschreibung

Reiter 8 Andere Klassifikation

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Einsendenummern
Beschreibung

Specimen number

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0600091
UMLS CUI [1,2]
C0370003
Pathologisches Institut
Beschreibung

Pathology institution

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587487
UMLS CUI [1,2]
C1301943
Klassifikation
Beschreibung

Classification

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0008902
Sonstige Klassifikation
Beschreibung

Other Classification

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0920410
UMLS CUI [1,2]
C0027365
Auflage
Beschreibung

Edition

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0008902
UMLS CUI [1,2]
C0441792
Stadium
Beschreibung

Stage

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449394
Nierenfunktion
Beschreibung

Renal function

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0232804
Bei Erstdiagnose
Beschreibung

At initial diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4071762
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Ähnliche Modelle

Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP03-Hematologic oncology

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Reiter 4 Histologie
Date of report
Item
Datum Befund
date
C1302584 (UMLS CUI [1])
Summary report
Item
Befundzusammenfassung
text
C0242482 (UMLS CUI [1])
Histology specimen identification number
Item
Histo-Einsendenummern
text
C0019638 (UMLS CUI [1,1])
C2985948 (UMLS CUI [1,2])
Pathology institution
Item
Pathologisches Institut
text
C0587487 (UMLS CUI [1,1])
C1301943 (UMLS CUI [1,2])
Morphology code
Item
Morphologie Kode
text
C3889986 (UMLS CUI [1])
Morphology title
Item
Morphologie Titel
text
C0332437 (UMLS CUI [1,1])
C3888414 (UMLS CUI [1,2])
Morphology Edition
Item
Morphologie Auflage
integer
C0332437 (UMLS CUI [1,1])
C0441792 (UMLS CUI [1,2])
Immunologic phenotype
Item
Immunphänotyp
text
C0031437 (UMLS CUI [1,1])
C0205470 (UMLS CUI [1,2])
At initial diagnosis
Item
Bei Erstdiagnose
text
C4071762 (UMLS CUI [1])
Tumor board protocol
Item
In das TB-Protokoll übernehmen
boolean
C2985541 (UMLS CUI [1,1])
C0008971 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Reiter 5 Ann Arbor
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stage
Item
Stadium
text
C0449394 (UMLS CUI [1])
Risk factor present
Item
Risikofaktoren vorhanden
text
C0035648 (UMLS CUI [1,1])
C0150312 (UMLS CUI [1,2])
Extranodal involvement
Item
Extranodale Ausbreitung
text
C3899187 (UMLS CUI [1])
B-Symptoms
Item
B-Symptome
text
C1706867 (UMLS CUI [1])
Bulk
Item
Bulk
text
C1337615 (UMLS CUI [1])
LDH elevated
Item
LDH erhöht
boolean
C0202113 (UMLS CUI [1,1])
C3163633 (UMLS CUI [1,2])
ESR elevated
Item
BSG erhöht
boolean
C1176468 (UMLS CUI [1,1])
C3163633 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: spleen
Item
Befallene Organe: Milz
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0037993 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Lung
Item
Befallene Organe: Lunge
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0024109 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: liver
Item
Befallene Organe: Leber
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0023884 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: bone marrow
Item
Befallene Organe: Knochenmark
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0005953 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Pleura
Item
Befallene Organe: Pleura
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0032225 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Peritoneum
Item
Befallene Organe: Peritoneum
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0031153 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Brain
Item
Befallene Organe: Gehirn
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0006104 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Adrenal glands
Item
Befallene Organe: Nebennieren
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0001625 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Skin
Item
Befallene Organe: Haut
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C1123023 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Bones
Item
Befallene Organe: Knochen
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0262950 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Other
Item
Befallene Organe: Andere
boolean
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Affected organs: Other
Item
Befallene Organe: Andere
text
C0449642 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
At initial diagnosis
Item
Bei Erstdiagnose
text
C4071762 (UMLS CUI [1])
Item Group
Reiter 8 Andere Klassifikation
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Specimen number
Item
Einsendenummern
text
C0600091 (UMLS CUI [1,1])
C0370003 (UMLS CUI [1,2])
Pathology institution
Item
Pathologisches Institut
text
C0587487 (UMLS CUI [1,1])
C1301943 (UMLS CUI [1,2])
Classification
Item
Klassifikation
text
C0008902 (UMLS CUI [1])
Other Classification
Item
Sonstige Klassifikation
text
C0920410 (UMLS CUI [1,1])
C0027365 (UMLS CUI [1,2])
Edition
Item
Auflage
integer
C0008902 (UMLS CUI [1,1])
C0441792 (UMLS CUI [1,2])
Stage
Item
Stadium
text
C0449394 (UMLS CUI [1])
Renal function
Item
Nierenfunktion
text
C0232804 (UMLS CUI [1])
At initial diagnosis
Item
Bei Erstdiagnose
text
C4071762 (UMLS CUI [1])
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