ID

20073

Beschrijving

Muster 25 - Anregung einer ambulanten Vorsorgeleistung in anerkannten Kurorten gem. § 23 Abs. 2 SGB V (Freigabe 01.07.2009). Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 25 - Outpatient Care in Health Resort (Released 7-01-2009). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

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Trefwoorden

  1. 04-02-17 04-02-17 -
  2. 05-02-17 05-02-17 -
  3. 07-09-17 07-09-17 -
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KBV Outpatient Care in Health Resort Template 25

KBV Outpatient Care in Health Resort Template 25

Vorsorge
Beschrijving

Vorsorge

Vorsorge
Beschrijving

Prevention

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0199176
Der/die Versicherte ist bei mir in Behandlung seit:
Beschrijving

treatment start date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C3173309
Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden
Beschrijving

Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden

Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden
Beschrijving

health condition

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4019131
Sonstige Risikofaktoren
Beschrijving

Other risk factors

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
aktuelle Beschwerden (ggf. auch Regulations-/Befindlichkeitsstörungen):
Beschrijving

current condition

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3827351
Relevante Diagnosen in der Reihenfolge ihrer med. Bedeutung
Beschrijving

Relevante Diagnosen in der Reihenfolge ihrer med. Bedeutung

Relevante Diagnosen in der Reihenfolge ihrer med. Bedeutung
Beschrijving

diagnosis

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
seit wann?
Beschrijving

diagnosis date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2316983
Ursache
Beschrijving

cause of disease

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1314792
Verlauf
Beschrijving

clinical course

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0449259
Schädigungen/Funktionsstörungen/Befund:
Beschrijving

Schädigungen/Funktionsstörungen/Befund:

Schädigungen/Funktionsstörungen/Befund:
Beschrijving

Finding

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4019131
Datum der letzten Untersuchung:
Beschrijving

Examination date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2826643
Aktuelle Befunde (z.B. Röntgen, EKG, Labor) / Untersuchungsberichte (z.B. Facharzt, Krankenhausentlassungsbericht)
Beschrijving

current findings

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0243095
Angestrebtes Vorsorgeziel (z.B. Schmerzlinderung, Verbesserung der Beweglichkeit, Abbau von Risikofaktoren, Verhaltensänderung):
Beschrijving

vorsorge

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1882442
UMLS CUI [1,2]
C0018017
Welche Behandlungen, Maßnahmen/Hilfen wurden in den letzten 12 Monaten durchgeführt?
Beschrijving

therapy

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Sonstige (z.B. Hilfsmittelversorgung):
Beschrijving

other treatment

Datatype

text

Die Vorsorgeleistung ist vor Ablauf der gesetzlichen Wartezeit von 3 Jahren medizinisch dringend erforderlich (z.B. Verschlimmerung durch akuten Schub, andere Krankheit), weil
Beschrijving

Nur ausfüllen, sofern in den letzten 3 Jahren eine medizinische Vorsorgeleistung durchgeführt wurde!

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4049774
Sind besondere Anforderungen an den Kurort zu stellen (z.B. Klima, Allergiefaktoren)?
Beschrijving

special requirement

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1514873
ja, welche:
Beschrijving

special requirement

Datatype

text

Kurort
Beschrijving

recommended Health resort

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0018740
Dauer:
Beschrijving

duration of treatment

Datatype

integer

Maateenheden
  • Wochen
Alias
UMLS CUI [1]
C0444921
Wochen
Durchführung der Vorsorgeleistung in kompakter Form (Kompaktkur)
Beschrijving

compact cure

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1880198
UMLS CUI [1,2]
C1333134
Ggf. weitere Bemerkungen:
Beschrijving

comments

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Unterschrift
Beschrijving

Unterschrift

Datum
Beschrijving

Signature date

Datatype

date

Maateenheden
  • TT-MM-JJ
Alias
UMLS CUI [1]
C0807937
TT-MM-JJ

Similar models

KBV Outpatient Care in Health Resort Template 25

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Vorsorge
Item
Vorsorge
integer
C0199176 (UMLS CUI [1])
Code List
Vorsorge
CL Item
bei Schwächung der Gesundheit / zur Krankheitsverhütung (1)
CL Item
zur Vermeidung der Verschlimmerung behandlungsbedürftiger Krankheiten (2)
CL Item
bei Gefährdung der gesundheitlichen Entwicklung von Kindern (3)
treatment start date
Item
Der/die Versicherte ist bei mir in Behandlung seit:
date
C3173309 (UMLS CUI [1])
Item Group
Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden
Item
Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden
integer
C4019131 (UMLS CUI [1])
Code List
Risikofaktoren/Gefährdung, Regulations-/Befindlichkeitsstörungen, Beschwerden
CL Item
erhöhter Blutdruck (1)
CL Item
Bewegungsmangel/Fehlhaltung (2)
CL Item
Übergewicht/Fehlernährung (3)
CL Item
Stress (4)
CL Item
Rauchen (5)
CL Item
Sonstige Risikofaktoren (6)
CL Item
aktuelle Beschwerden (ggf. auch Regulations-/Befindlichkeitsstörungen): (7)
Other risk factors
Item
Sonstige Risikofaktoren
text
C0035648 (UMLS CUI [1])
current condition
Item
aktuelle Beschwerden (ggf. auch Regulations-/Befindlichkeitsstörungen):
text
C3827351 (UMLS CUI [1])
Item Group
Relevante Diagnosen in der Reihenfolge ihrer med. Bedeutung
diagnosis
Item
Relevante Diagnosen in der Reihenfolge ihrer med. Bedeutung
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
diagnosis date
Item
seit wann?
date
C2316983 (UMLS CUI [1])
Item
Ursache
integer
C1314792 (UMLS CUI [1])
Code List
Ursache
CL Item
Unfallfolgen (1)
CL Item
Berufskrankheit (2 )
CL Item
Gesundheitsschäden nach dem BVG (3 )
Item
Verlauf
integer
C0449259 (UMLS CUI [1])
Code List
Verlauf
CL Item
chronisch rezidivierend (1 )
CL Item
chronisch progredient (2 )
CL Item
konstitutionell/umweltbedingte Neigung zu rezidivierenden somatisch (3 )
CL Item
en Erkrankungen (4)
Item Group
Schädigungen/Funktionsstörungen/Befund:
Finding
Item
Schädigungen/Funktionsstörungen/Befund:
text
C4019131 (UMLS CUI [1])
Examination date
Item
Datum der letzten Untersuchung:
date
C2826643 (UMLS CUI [1])
Item
Aktuelle Befunde (z.B. Röntgen, EKG, Labor) / Untersuchungsberichte (z.B. Facharzt, Krankenhausentlassungsbericht)
integer
C0243095 (UMLS CUI [1])
Code List
Aktuelle Befunde (z.B. Röntgen, EKG, Labor) / Untersuchungsberichte (z.B. Facharzt, Krankenhausentlassungsbericht)
CL Item
können bei Bedarf durch den MDK angefordert werden (1)
CL Item
liegen nicht vor (2)
vorsorge
Item
Angestrebtes Vorsorgeziel (z.B. Schmerzlinderung, Verbesserung der Beweglichkeit, Abbau von Risikofaktoren, Verhaltensänderung):
text
C1882442 (UMLS CUI [1,1])
C0018017 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche Behandlungen, Maßnahmen/Hilfen wurden in den letzten 12 Monaten durchgeführt?
integer
C0087111 (UMLS CUI [1])
Code List
Welche Behandlungen, Maßnahmen/Hilfen wurden in den letzten 12 Monaten durchgeführt?
CL Item
Krankengymnastik (1)
CL Item
Physik. Therapie (2)
CL Item
Stimm-, Sprech- oder Sprachtherapie (3)
CL Item
Ergotherapie (4)
CL Item
Psychotherapie (5)
CL Item
Patientenschulung (6)
CL Item
Rehasport/Funktionstraining (7)
CL Item
Selbsthilfegruppe (8)
CL Item
Sonstige (z.B. Hilfsmittelversorgung): (9)
other treatment
Item
Sonstige (z.B. Hilfsmittelversorgung):
text
treatment urgency
Item
Die Vorsorgeleistung ist vor Ablauf der gesetzlichen Wartezeit von 3 Jahren medizinisch dringend erforderlich (z.B. Verschlimmerung durch akuten Schub, andere Krankheit), weil
text
C4049774 (UMLS CUI [1])
special requirement
Item
Sind besondere Anforderungen an den Kurort zu stellen (z.B. Klima, Allergiefaktoren)?
boolean
C1514873 (UMLS CUI [1])
special requirement
Item
ja, welche:
text
recommended Health resort
Item
Kurort
text
C0018740 (UMLS CUI [1])
duration of treatment
Item
Dauer:
integer
C0444921 (UMLS CUI [1])
compact cure
Item
Durchführung der Vorsorgeleistung in kompakter Form (Kompaktkur)
boolean
C1880198 (UMLS CUI [1,1])
C1333134 (UMLS CUI [1,2])
comments
Item
Ggf. weitere Bemerkungen:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Unterschrift
Signature date
Item
Datum
date
C0807937 (UMLS CUI [1])

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