ID

20014

Description

"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

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https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846

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  1. 03/02/2017 03/02/2017 -
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3 février 2017

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Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP02

Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP02-LZ

Tab 1 primary tumor
Description

Tab 1 primary tumor

Risk factors
Description

Risk factors

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Smoking Status
Description

Smoking Status

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Description

Smoking Status

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Description

Smoking Status

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Description

Smoking Status

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Height
Description

Height

Type de données

float

Unités de mesure
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Weight
Description

Weight

Type de données

float

Unités de mesure
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Weight loss
Description

Weight loss

Type de données

float

Unités de mesure
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0936227
kg
BMI
Description

BMI

Type de données

float

Unités de mesure
  • kg/m2
Alias
UMLS CUI [1]
C1305855
kg/m2
Blood Pressure
Description

Blood Pressure

Type de données

text

Unités de mesure
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
mmHg
Heart rate
Description

Heart rate

Type de données

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Unités de mesure
  • bpm
Alias
UMLS CUI [1]
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bpm
Body Temperature
Description

Body Temperature

Type de données

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Unités de mesure
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Alias
UMLS CUI [1]
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°C
SpO2
Description

SpO2

Type de données

integer

Unités de mesure
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0428179
%
respiratory rate
Description

respiratory rate

Type de données

integer

Unités de mesure
  • /minute
Alias
UMLS CUI [1]
C0231832
/minute
Tab 2 Localization
Description

Tab 2 Localization

Lung lobe
Description

Lung lobe

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0225752
Tab 5 Pathologic findings
Description

Tab 5 Pathologic findings

Lung cancer
Description

Lung cancer

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242379
Source of Lymph node
Description

Source of Lymph node

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024204
UMLS CUI [1,2]
C0449425
Tumor size histology
Description

Tumor size histology

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0475440
UMLS CUI [1,2]
C0344441
Molecular genetic examination and immunologic biomarkers
Description

Molecular genetic examination and immunologic biomarkers

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1294203
UMLS CUI [2]
C0041366
EGFR
Description

EGFR

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0034802
EML4-ALK
Description

EML4-ALK

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3499377
ROS1
Description

ROS1

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0812281
BRAF
Description

BRAF

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0812241
K-RAS
Description

K-RAS

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
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PD1-L
Description

PD1-L

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986635
Tab 9 Course of disease
Description

Tab 9 Course of disease

Examinations
Description

Examinations

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0582103

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Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP02-LZ

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item
integer
C0035648 (UMLS CUI [1])
Code List
Risk factors
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 (1)
CL Item
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CL Item
 (3)
Item
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CL Item
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Smoking Status
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Lung cancer
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Molecular genetic examination and immunologic biomarkers
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CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
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