ID

20014

Beschreibung

"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

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https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846

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  1. 03.02.17 03.02.17 -
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3. Februar 2017

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Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP02

Deutsch Englisch

Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP02-LZ

1 Formulare  
Tab 1 primary tumor
Beschreibung

Tab 1 primary tumor

Risk factors
Beschreibung

Risk factors

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Smoking Status
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Smoking Status
Beschreibung

Smoking Status

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Height
Beschreibung

Height

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Weight
Beschreibung

Weight

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Weight loss
Beschreibung

Weight loss

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0936227
kg
BMI
Beschreibung

BMI

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • kg/m2
Alias
UMLS CUI [1]
C1305855
kg/m2
Blood Pressure
Beschreibung

Blood Pressure

Datentyp

text

Maßeinheiten
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
mmHg
Heart rate
Beschreibung

Heart rate

Datentyp

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Maßeinheiten
  • bpm
Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
bpm
Body Temperature
Beschreibung

Body Temperature

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
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°C
SpO2
Beschreibung

SpO2

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0428179
%
respiratory rate
Beschreibung

respiratory rate

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • /minute
Alias
UMLS CUI [1]
C0231832
/minute
Tab 2 Localization
Beschreibung

Tab 2 Localization

Lung lobe
Beschreibung

Lung lobe

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0225752
Tab 5 Pathologic findings
Beschreibung

Tab 5 Pathologic findings

Lung cancer
Beschreibung

Lung cancer

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242379
Source of Lymph node
Beschreibung

Source of Lymph node

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0024204
UMLS CUI [1,2]
C0449425
Tumor size histology
Beschreibung

Tumor size histology

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0475440
UMLS CUI [1,2]
C0344441
Molecular genetic examination and immunologic biomarkers
Beschreibung

Molecular genetic examination and immunologic biomarkers

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1294203
UMLS CUI [2]
C0041366
EGFR
Beschreibung

EGFR

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0034802
EML4-ALK
Beschreibung

EML4-ALK

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3499377
ROS1
Beschreibung

ROS1

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0812281
BRAF
Beschreibung

BRAF

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0812241
K-RAS
Beschreibung

K-RAS

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2697836
PD1-L
Beschreibung

PD1-L

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986635
Tab 9 Course of disease
Beschreibung

Tab 9 Course of disease

Examinations
Beschreibung

Examinations

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0582103
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Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP02-LZ

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item
integer
C0035648 (UMLS CUI [1])
rectum part according to UICC
Code List
Risk factors
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Code List
Smoking Status
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Smoking Status
Item
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Item
date
C1519386 (UMLS CUI [1])
Smoking Status
Item
integer
C1519386 (UMLS CUI [1])
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Item
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Weight
Item
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
Weight loss
Item
float
C0936227 (UMLS CUI [1])
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Item
float
C1305855 (UMLS CUI [1])
Blood Pressure
Item
text
C0005823 (UMLS CUI [1])
Heart rate
Item
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
Body Temperature
Item
float
C0005903 (UMLS CUI [1])
SpO2
Item
integer
C0428179 (UMLS CUI [1])
respiratory rate
Item
integer
C0231832 (UMLS CUI [1])
Item
text
C0225752 (UMLS CUI [1])
Mismatch-Repair-(MMR)-Genetic defects
Code List
Lung lobe
Lung cancer
Item
text
C0242379 (UMLS CUI [1])
Source of Lymph node
Item
text
C0024204 (UMLS CUI [1,1])
C0449425 (UMLS CUI [1,2])
Tumor size histology
Item
text
C0475440 (UMLS CUI [1,1])
C0344441 (UMLS CUI [1,2])
Item
integer
C1294203 (UMLS CUI [1])
C0041366 (UMLS CUI [2])
Molecular genetic examination and immunologic biomarkers
Code List
Molecular genetic examination and immunologic biomarkers
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
EGFR
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C0034802 (UMLS CUI [1])
EML4-ALK
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C3499377 (UMLS CUI [1])
ROS1
Item
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C0812281 (UMLS CUI [1])
BRAF
Item
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C0812241 (UMLS CUI [1])
K-RAS
Item
text
C2697836 (UMLS CUI [1])
PD1-L
Item
text
C2986635 (UMLS CUI [1])
Item
integer
C0582103 (UMLS CUI [1])
Examinations
Code List
Examinations
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
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