ID

19123

Descrizione

Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

collegamento

www.kbv.de

Keywords

versioni (3)
  1. 06/12/16 06/12/16 -
  2. 10/08/17 10/08/17 -
  3. 06/09/17 06/09/17 -
Caricato su

6 dicembre 2016

DOI

Per favore, per richiedere un accesso.

Licenza

Creative Commons BY-NC 3.0
Commenti del modello :

Puoi commentare il modello dati qui. Tramite i fumetti nei gruppi di articoli e articoli è possibile aggiungere commenti a quelli in modo specifico.

Torna ai commenti del modello
Commenti del gruppo di articoli per :

Commenti dell'articolo per :

Per scaricare i modelli di dati devi essere registrato. Per favore accesso o registrati GRATIS.

KBV Notice of Referral to investigate somatic causes before starting psychotherapy; Template 7

Tedesco

KBV Notice of Referral to investigate somatic causes before starting psychotherapy; Template 7

1 moduli  
Briefkopf
Descrizione

Briefkopf

Name der Krankenversicherung
Descrizione

Health Insurance name

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Nachname
Descrizione

Patient surname

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421448
Patientenname
Descrizione

Patient Name

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Adresse des Patienten
Descrizione

Patient address

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Patient Geburtsdatum
Descrizione

Patient Birth Date

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Kostenträgerkennung
Descrizione

Insurance ID

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1547687
Versichertennummer
Descrizione

Insurance number

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549712
Status
Descrizione

Status

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0449438
Betriebsstättennummer
Descrizione

Facility number

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549700
Arzt- Nr.
Descrizione

Physician ID number

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1548646
Datum
Descrizione

Date

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Medizinische Informationen
Descrizione

Medizinische Informationen

Diagnosen/ Indikation zur Psychotherapie
Descrizione

Diagnosis or indication for psychotherapy

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011900
UMLS CUI [1,2]
C2315323
Informationen für den Arzt
Descrizione

Further information to the physician

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0012625
UMLS CUI [1,2]
C0031831
Ausstellungsdatum
Descrizione

Date of completion

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0850287
Stempel /Unterschrift des Therapeuten
Descrizione

Stamp and Signature

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Ritorna all'inizio della pagina

Similar models

KBV Notice of Referral to investigate somatic causes before starting psychotherapy; Template 7

1 moduli
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
Briefkopf
Health Insurance name
Item
Name der Krankenversicherung
text
C0021682 (UMLS CUI [1])
Patient surname
Item
Nachname
text
C0421448 (UMLS CUI [1])
Patient Name
Item
Patientenname
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Patient address
Item
Adresse des Patienten
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Patient Birth Date
Item
Patient Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Insurance ID
Item
Kostenträgerkennung
integer
C1547687 (UMLS CUI [1])
Insurance number
Item
Versichertennummer
integer
C1549712 (UMLS CUI [1])
Status
Item
Status
integer
C0449438 (UMLS CUI [1])
Facility number
Item
Betriebsstättennummer
integer
C1549700 (UMLS CUI [1])
Physician ID number
Item
Arzt- Nr.
integer
C1548646 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item Group
Medizinische Informationen
Diagnosis or indication for psychotherapy
Item
Diagnosen/ Indikation zur Psychotherapie
text
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C2315323 (UMLS CUI [1,2])
Further information to the physician
Item
Informationen für den Arzt
text
C0012625 (UMLS CUI [1,1])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
Date of completion
Item
Ausstellungsdatum
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0850287 (UMLS CUI [1,2])
Stamp and Signature
Item
Stempel /Unterschrift des Therapeuten
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Ritorna all'inizio della pagina 

Contatto

Si prega di utilizzare questo modulo per feedback, domande e suggerimenti per miglioramenti.

I campi contrassegnati da * sono obbligatori.

Aiuto

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial