ID

18679

Descrição

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: AN MS MEDD Anamnese KU NTX.

Palavras-chave

  1. 15/11/2016 15/11/2016 -
  2. 30/11/2016 30/11/2016 -
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15 de novembro de 2016

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AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

General information
Descrição

General information

Examiner
Descrição

Examiner

Tipo de dados

text

Date of medical history taking
Descrição

Date of medical history taking

Tipo de dados

date

Mode of medical history taking
Descrição

Mode of medical history taking

Tipo de dados

text

Current medical history
Descrição

Current medical history

Tipo de dados

text

Vegetative anamnesis and management of risk factors
Descrição

Vegetative anamnesis and management of risk factors

Height
Descrição

Height

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
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cm
Weight
Descrição

Weight

Tipo de dados

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Unidades de medida
  • kg
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UMLS CUI [1]
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kg
BMI
Descrição

BMI

Tipo de dados

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Change in weight
Descrição

Change in weight

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

text

Amount of liquid consumed (per day)
Descrição

Amount of liquid consumed (per day)

Tipo de dados

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Unidades de medida
  • l
l
Amount of liquid consumed (specification)
Descrição

Amount of liquid consumed (specification)

Tipo de dados

text

Diuresis (per day)
Descrição

Diuresis (per day)

Tipo de dados

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Unidades de medida
  • l
l
Diuresis
Descrição

Diuresis

Tipo de dados

text

Hypertension: Mean systolic blood pressure
Descrição

Hypertension: Mean systolic blood pressure

Tipo de dados

integer

Hypertension: systolic
Descrição

Hypertension: systolic

Tipo de dados

text

Hypertension: Mean diastolic blood pressure
Descrição

Hypertension: Mean diastolic blood pressure

Tipo de dados

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Hypertension: diastolic
Descrição

Hypertension: diastolic

Tipo de dados

text

Hypertension: 24 h RR (syst/diast)
Descrição

Hypertension: 24 h RR (syst/diast)

Tipo de dados

text

Hypertension: Date of 24 h RR measurement
Descrição

Hypertension: Date of 24 h RR measurement

Tipo de dados

date

Hypertension: Comments 24 h RR
Descrição

Hypertension: Comments 24 h RR

Tipo de dados

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Fever
Descrição

Fever

Tipo de dados

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Fever (specification)
Descrição

Fever (specification)

Tipo de dados

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Stool
Descrição

Stool

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Micturition
Descrição

Micturition

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Nocturia
Descrição

Nocturia

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Coughing
Descrição

Coughing

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Tipo de dados

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Sputum
Descrição

Sputum

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Shortness of breath
Descrição

Shortness of breath

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Edemata
Descrição

Edemata

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Tipo de dados

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Night sweats
Descrição

Night sweats

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Tipo de dados

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Joint trouble
Descrição

Joint trouble

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Signs of vasculitis
Descrição

Signs of vasculitis

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Descrição

Appetite

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Tipo de dados

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Descrição

Sleep

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Tipo de dados

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Nicotine
Descrição

Nicotine

Tipo de dados

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Descrição

Nicotine: packets per day

Tipo de dados

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Descrição

Nicotine: duration of consumption (years)

Tipo de dados

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  • years
years
Nicotine: Ex-smoker
Descrição

Nicotine: Ex-smoker

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Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Alcohol
Descrição

Alcohol

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Tipo de dados

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Hypercholesterolemia
Descrição

Hypercholesterolemia

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Diabetes
Descrição

Diabetes

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Tipo de dados

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Calcium/phosphate balance
Descrição

Calcium/phosphate balance

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Other risk factors
Descrição

Other risk factors

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Clinical examination
Descrição

Clinical examination

General findings/skin
Descrição

General findings/skin

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Descrição

Head

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Tipo de dados

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Descrição

Neck

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Tipo de dados

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Descrição

Thorax

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Lungs
Descrição

Lungs

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Cardiovascular system
Descrição

Cardiovascular system

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Tipo de dados

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Descrição

Heart

Tipo de dados

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Tipo de dados

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Pulse status
Descrição

Pulse status

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

text

Pulse status: Upper limb N.A.D.
Descrição

Pulse status: Upper limb N.A.D.

Tipo de dados

boolean

Pulse status: Right carotid artery
Descrição

Pulse status: Right carotid artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Left carotid artery
Descrição

Pulse status: Left carotid artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Right radial artery
Descrição

Pulse status: Right radial artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Left radial artery
Descrição

Pulse status: Left radial artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Lower limb N.A.D.
Descrição

Pulse status: Lower limb N.A.D.

Tipo de dados

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Pulse status: Right femoral artery
Descrição

Pulse status: Right femoral artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Left femoral artery
Descrição

Pulse status: Left femoral artery

Tipo de dados

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Pulse status: Right popliteal artery
Descrição

Pulse status: Right popliteal artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Left popliteal artery
Descrição

Pulse status: Left popliteal artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Right posterior tibial artery
Descrição

Pulse status: Right posterior tibial artery

Tipo de dados

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Pulse status: Left posterior tibial artery
Descrição

Pulse status: Left posterior tibial artery

Tipo de dados

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Pulse status: Right dorsalis pedis artery
Descrição

Pulse status: Right dorsalis pedis artery

Tipo de dados

text

Pulse status: Left dorsalis pedis artery
Descrição

Pulse status: Left dorsalis pedis artery

Tipo de dados

text

Blood pressure right
Descrição

Blood pressure right

Tipo de dados

text

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
Blood pressure left
Descrição

Blood pressure left

Tipo de dados

text

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
Transplant
Descrição

Transplant

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Abdomen
Descrição

Abdomen

Tipo de dados

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Abdomen (specification)
Descrição

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Tipo de dados

text

Genitourinary system / rectum
Descrição

Genitourinary system / rectum

Tipo de dados

boolean

Genitourinary system / rectum (specification)
Descrição

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Tipo de dados

text

Limbs/edema
Descrição

Limbs/edema

Tipo de dados

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Limbs/edema (specification)
Descrição

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Tipo de dados

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Spine
Descrição

Spine

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Tipo de dados

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Nervous system and psyche
Descrição

Nervous system and psyche

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Lymph nodes
Descrição

Lymph nodes

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Other
Descrição

Other

Tipo de dados

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Other (specification)
Descrição

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Tipo de dados

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Wound
Descrição

Wound

Tipo de dados

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Descrição

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Tipo de dados

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Sonography of transplanted kidney
Descrição

Sonography of transplanted kidney

Morphology (qualitative)
Descrição

Morphology (qualitative)

Tipo de dados

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Longitudinal diameter
Descrição

Longitudinal diameter

Tipo de dados

integer

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  • mm
mm
Lateral diameter
Descrição

Lateral diameter

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Width of parenchyma
Descrição

Width of parenchyma

Tipo de dados

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Doppler/Duplex sonography
Descrição

Doppler/Duplex sonography

Tipo de dados

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Resistive index
Descrição

Resistive index

Tipo de dados

text

Renal arteries Vmax
Descrição

Renal arteries Vmax

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm/s
cm/s
Quality of flow in renal artery
Descrição

Quality of flow in renal artery

Tipo de dados

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Other
Descrição

Other

Tipo de dados

text

Summary/Procedure
Descrição

Summary/Procedure

Procedure
Descrição

Procedure

Tipo de dados

text

Summary of medical history
Descrição

Summary of medical history

Tipo de dados

text

Summary of clinical examination
Descrição

Summary of clinical examination

Tipo de dados

text

Summary of sonography
Descrição

Summary of sonography

Tipo de dados

text

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AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Examiner
Item
text
Date of medical history taking
Item
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Current medical history
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
boolean
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Item
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Item
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Item
boolean
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Item
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Item
boolean
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Item
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Item
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Longitudinal diameter
Item
integer
Lateral diameter
Item
integer
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Doppler/Duplex sonography
Item
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Item
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Renal arteries Vmax
Item
integer
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Item
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Other
Item
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Procedure
Item
text
Summary of medical history
Item
text
Summary of clinical examination
Item
text
Summary of sonography
Item
text

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