ID

18536

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster

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Versionen (1)
  1. 10.11.16 10.11.16 -
Hochgeladen am

10. November 2016

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OP MS Patbegl Leber University Hospital Muenster (UKM) Subform

Deutsch ( localization.languageCode.DE )

OP MS Patbegl Leber University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare  
Pathobeleg Leber
Beschreibung

Pathobeleg Leber

Alias
UMLS CUI-1
C0030664
UMLS CUI-2
C0023884
Postoperative Diagnose:
Beschreibung

Post-surgery diagnosis

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Operation:
Beschreibung

Surgery

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Postoperative Anordnung:
Beschreibung

post surgery therapeutic procedure

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C0032790
"OP-Details":
Beschreibung

surgery details

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Handschriftliche Zeichnung auf Ausdruck:
Beschreibung

handwritten comment

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1553516
Tumorlokalisation: bitte Tumor und Resektionsgrenzen einzeichnen/beschreiben
Beschreibung

malignant neoplasm location

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0006826
UMLS CUI [1,2]
C0450429
Lebermakroskopie:
Beschreibung

liver macroscopy

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023884
UMLS CUI [1,2]
C0430385
Geschätztes Resektionvolumen in % der Gesamtleber:
Beschreibung

resection volume

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • %
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023884
UMLS CUI [1,2]
C0728940
UMLS CUI [1,3]
C2700258
%
Tumorausdehnung
Beschreibung

tumor extension

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0006826
UMLS CUI [1,2]
C0231448
Maximaler Tumordurchmesser:
Beschreibung

tumor diameter

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • cm
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0006826
UMLS CUI [1,2]
C1301886
cm
Geringster Sicherheitsabstand:
Beschreibung

margin of safety

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0243168
cm
Resektions-und Versiegelungstechnik
Beschreibung

Resektions-und Versiegelungstechnik

Alias
UMLS CUI-1
C0728940
UMLS CUI-2
C0543467
Resektions-und Versiegelungstechnik
Beschreibung

resection

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0728940
UMLS CUI [1,2]
C0543467
OP-Dauer:
Beschreibung

surgery duration

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • min
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C0449238
min
Pringle-Manöver:
Beschreibung

vascular clamp

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0179955
Gesamtdauer Pringle-Manöver:
Beschreibung

duration

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • min
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0179955
UMLS CUI [1,2]
C0449238
min
Blutverlust intraoperativ:
Beschreibung

blood loss

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • ml
Alias
UMLS CUI [1]
C3163616
ml
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl EK:
Beschreibung

Transfusion packed red blood cells

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0199962
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl TK:
Beschreibung

transfusion platelet concentrate

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1293886
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl FFP:
Beschreibung

transfusion fresh frozen plasma

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0016709
UMLS CUI [1,2]
C1879316
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl PPSB:
Beschreibung

transfusion prothrombin complex concentrate

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0072434
UMLS CUI [1,2]
C1879316
Onkologische Wertung
Beschreibung

Onkologische Wertung

Alias
UMLS CUI-1
C1300072
Onkologische Wertung der Restleber:
Beschreibung

liver staging

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023884
UMLS CUI [1,2]
C0332305
Onkologische Wertung des Patienten:
Beschreibung

patient staging

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030705
UMLS CUI [1,2]
C0332305
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Ähnliche Modelle

OP MS Patbegl Leber University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Pathobeleg Leber
C0030664 (UMLS CUI-1)
C0023884 (UMLS CUI-2)
Post-surgery diagnosis
Item
Postoperative Diagnose:
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Surgery
Item
Operation:
text
C0543467 (UMLS CUI [1])
post surgery therapeutic procedure
Item
Postoperative Anordnung:
text
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C0032790 (UMLS CUI [1,2])
surgery details
Item
"OP-Details":
text
C0543467 (UMLS CUI [1])
Item
Handschriftliche Zeichnung auf Ausdruck:
integer
C1553516 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Handschriftliche Zeichnung auf Ausdruck:
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
malignant neoplasm location
Item
Tumorlokalisation: bitte Tumor und Resektionsgrenzen einzeichnen/beschreiben
text
C0006826 (UMLS CUI [1,1])
C0450429 (UMLS CUI [1,2])
Item
Lebermakroskopie:
integer
C0023884 (UMLS CUI [1,1])
C0430385 (UMLS CUI [1,2])
liver macroscopy
Code List
Lebermakroskopie:
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
Verfettung (2)
CL Item
Zirrhose (3)
resection volume
Item
Geschätztes Resektionvolumen in % der Gesamtleber:
integer
C0023884 (UMLS CUI [1,1])
C0728940 (UMLS CUI [1,2])
C2700258 (UMLS CUI [1,3])
Item
Tumorausdehnung
integer
C0006826 (UMLS CUI [1,1])
C0231448 (UMLS CUI [1,2])
tumor extension
Code List
Tumorausdehnung
CL Item
solitär (1)
CL Item
multiple (2)
tumor diameter
Item
Maximaler Tumordurchmesser:
integer
C0006826 (UMLS CUI [1,1])
C1301886 (UMLS CUI [1,2])
margin of safety
Item
Geringster Sicherheitsabstand:
integer
C0243168 (UMLS CUI [1])
Item Group
Resektions-und Versiegelungstechnik
C0728940 (UMLS CUI-1)
C0543467 (UMLS CUI-2)
Item
Resektions-und Versiegelungstechnik
integer
C0728940 (UMLS CUI [1,1])
C0543467 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Resektions-und Versiegelungstechnik
CL Item
Klemmendisfraktion (1)
CL Item
Ultraschalldissektor (2)
CL Item
Cusa (3)
CL Item
Elektrokoagulation (4)
CL Item
Naht (5)
CL Item
Fibrinkleber (6)
CL Item
Netz (Vicryl) (7)
CL Item
Tachokomp (8)
CL Item
Argon-Beamer (9)
surgery duration
Item
OP-Dauer:
integer
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Item
Pringle-Manöver:
integer
C0179955 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Pringle-Manöver:
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
duration
Item
Gesamtdauer Pringle-Manöver:
integer
C0179955 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
blood loss
Item
Blutverlust intraoperativ:
integer
C3163616 (UMLS CUI [1])
Transfusion packed red blood cells
Item
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl EK:
integer
C0199962 (UMLS CUI [1])
transfusion platelet concentrate
Item
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl TK:
integer
C1293886 (UMLS CUI [1])
transfusion fresh frozen plasma
Item
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl FFP:
integer
C0016709 (UMLS CUI [1,1])
C1879316 (UMLS CUI [1,2])
transfusion prothrombin complex concentrate
Item
Blutprodukte intraoperativ, Anzahl PPSB:
integer
C0072434 (UMLS CUI [1,1])
C1879316 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Onkologische Wertung
C1300072 (UMLS CUI-1)
Item
Onkologische Wertung der Restleber:
integer
C0023884 (UMLS CUI [1,1])
C0332305 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Onkologische Wertung der Restleber:
CL Item
R0 (1)
CL Item
R1 (2)
CL Item
R2 (3)
Item
Onkologische Wertung des Patienten:
integer
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C0332305 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Onkologische Wertung des Patienten:
CL Item
R0 (1)
CL Item
R1 (2)
CL Item
R2 (3)
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