ID

18293

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: NI Sub CDC Gastrointestinal

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  1. 28.10.16 28.10.16 -
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28. Oktober 2016

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NI Sub CDC Gastrointestinal University Hospital Muenster (UKM) Subform

Deutsch

NI Sub CDC Gastrointestinal University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare  
Checkliste gastrointestinale Infektionen
Beschreibung

Checkliste gastrointestinale Infektionen

Akutes Einsetzen von Diarrhoe mit oder ohne Erbrechen oder Fieber (>38°C) und nicht-infektiöse Ursache unwahrscheinlich.
Beschreibung

flüssiger Stuhl über mehr als 12 Stunden

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011991
UMLS CUI [2]
C0042963
UMLS CUI [3]
C0015967
UMLS CUI [4,1]
C0267436
UMLS CUI [4,2]
C0750558
Kopfschmerzen
Beschreibung

Headache

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018681
Übelkeit
Beschreibung

Nausea

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0027497
Erbrechen
Beschreibung

Vomiting

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042963
Abdominalschmerz
Beschreibung

Abdominal Pain

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0000737
Fieber über 38,0 ° C
Beschreibung

Fever

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015967
Appetitlosigkeit
Beschreibung

Lack of appetite

Datentyp

boolean

Geblähter Bauch
Beschreibung

Meteorism

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3553272
Verzögerte Magenentleerung
Beschreibung

Delayed gastric emptying

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0740411
Wiederholter mikroskopischer oder makroskopischer Nachweis von Blut im Stuhl
Beschreibung

Hematochezia

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018932
Pneumoperitoneum
Beschreibung

Pneumoperitoneum

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0032320
Pneumatosis intestinalis
Beschreibung

(Gasblasen in der Darmwand)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1112565
Unveränderliche 'stehende' Dünndarmschlingen
Beschreibung

Dilated loops

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0021852
UMLS CUI [1,2]
C2188259
Kultureller Nachweis von enteropathogenen Mikroorganismen aus dem Stuhl oder Rektalabstrich
Beschreibung

Microbial culture of enteropathogen

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2242979
UMLS CUI [1,2]
C1562052
Mikroskopischer Nachweis enteropathogener Mikroorganismen einschließlich Elektronenmikroskopie
Beschreibung

Microscopic proof of enteropathogen

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2827068
UMLS CUI [1,2]
C1562052
Antigen-Nachweis von enteropathogenen Mikroorganismen im Stuhl.
Beschreibung

Enteropathogen antigen

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1562052
UMLS CUI [1,2]
C0003320
Hinweis auf enteropathogene Erreger durch Toxinnachweis im Stuhl
Beschreibung

Enteropathogen toxins

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1562052
UMLS CUI [1,2]
C0040549
Diagnostischer Einzelantikörper-Titer (IgM) oder vierfacher Titeranstieg (IgG) in wiederholten Serumproben für den Krankheitserreger
Beschreibung

IgM; IgG

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0202084
UMLS CUI [2]
C0202087
Transfusion innerhalb der vorhergehenden 3 Monate
Beschreibung

Transfusion within 3 month

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1879316
UMLS CUI [1,2]
C0040225
Antigen- oder Antikörper-Nachweis mit Spezifität für Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis D oder Hepatitis E.
Beschreibung

Antigens;Antibody; infectious hepatitis

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0003320
UMLS CUI [1,2]
C0042721
UMLS CUI [2,1]
C0003241
UMLS CUI [2,2]
C0042721
Laborchemischer Hinweis auf gestörte Leberfunktion
Beschreibung

(z.B. GOT/GPT und Bilirubin erhöht)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0857093
Zytomegalie-Virus (CMV) Nachweis im Urin oder oropharygealen Sekret.
Beschreibung

CMV Proof findings

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0010825
UMLS CUI [1,2]
C0565962
Abszess oder anderer Hinweis auf Infektion während einer Operation oder durch histopathologische Untersuchung festgestellt
Beschreibung

Abscess or infection

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0000833
UMLS CUI [1,2]
C3714514
Empfindlichkeit
Beschreibung

Tenderness

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0232498
Kultureller Nachweis von Erregern aus dem intraoperativen oder endoskopisch gewonnenen Sekret oder Gewebe oder aus operativ angelegten Drainagen
Beschreibung

Microbial culture proof findings of pathogens

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2242979
UMLS CUI [1,2]
C0565962
UMLS CUI [1,3]
C0450254
Mikroskopischer Nachweis von Erregern oder vielkernigen Zellen aus intraoperativ oder endoskopisch gewonnenem Sekret oder Gewebe aus einer operativ angelegten Drainage.
Beschreibung

Microscopic proof findings of pathogens

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205288
UMLS CUI [1,2]
C0565962
UMLS CUI [1,3]
C0450254
Kultureller Nachweis von Erregern im Blut.
Beschreibung

Microbial culture proof findings of blood borne pathogens

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2242979
UMLS CUI [1,2]
C0565962
UMLS CUI [1,3]
C0206333
Radiologischer Anhalt für eine Infektion
Beschreibung

Radiologic findings of infection

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1290916
UMLS CUI [1,2]
C3714514
Pathologische (auf einer Infektion beruhende) Befunde bei endoskopischer Untersuchung
Beschreibung

(z.B. Ösophagitis oder Proktitis)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205469
UMLS CUI [1,2]
C0014245
Kultureller Nachweis von Erregern aus intraoperativ oder durch Punktion gewonnenem eitrigen Material aus dem intraabdominalen Raum
Beschreibung

Microbial culture proof findings of pathogens

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2242979
UMLS CUI [1,2]
C0565962
UMLS CUI [1,3]
C0450254
Abszess oder sonstiger Nachweis einer intraabdominalen Infektion während einer Operation oder durch histopathologische Untersuchung festgestellt
Beschreibung

Abscess or infection

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0000833
UMLS CUI [1,2]
C3714514
Ikterus
Beschreibung

Icterus

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0022346
Mikroskopischer Nachweis von Erregern aus intraoperativ oder durch Punktion gewonnenem Sekret oder Gewebe
Beschreibung

Microscopic proof findings of pathogens

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205288
UMLS CUI [1,2]
C0565962
UMLS CUI [1,3]
C0450254
Kulturelle Isolierung eines Mikroorganismus aus den Sekreten des chirurgisch angelegten Drainagesystems
Beschreibung

(z.B.geschlossenes Saugdrainagesystem, offenes Drain oder T-Drain)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0596932
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Ähnliche Modelle

NI Sub CDC Gastrointestinal University Hospital Muenster (UKM) Subform

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Checkliste gastrointestinale Infektionen
Diarrhea, vomiting,fever, non-infectious cause unlikely
Item
Akutes Einsetzen von Diarrhoe mit oder ohne Erbrechen oder Fieber (>38°C) und nicht-infektiöse Ursache unwahrscheinlich.
boolean
C0011991 (UMLS CUI [1])
C0042963 (UMLS CUI [2])
C0015967 (UMLS CUI [3])
C0267436 (UMLS CUI [4,1])
C0750558 (UMLS CUI [4,2])
Headache
Item
Kopfschmerzen
boolean
C0018681 (UMLS CUI [1])
Nausea
Item
Übelkeit
boolean
C0027497 (UMLS CUI [1])
Vomiting
Item
Erbrechen
boolean
C0042963 (UMLS CUI [1])
Abdominal Pain
Item
Abdominalschmerz
boolean
C0000737 (UMLS CUI [1])
Fever
Item
Fieber über 38,0 ° C
boolean
C0015967 (UMLS CUI [1])
Lack of appetite
Item
Appetitlosigkeit
boolean
Meteorism
Item
Geblähter Bauch
boolean
C3553272 (UMLS CUI [1])
Delayed gastric emptying
Item
Verzögerte Magenentleerung
boolean
C0740411 (UMLS CUI [1])
Hematochezia
Item
Wiederholter mikroskopischer oder makroskopischer Nachweis von Blut im Stuhl
boolean
C0018932 (UMLS CUI [1])
Pneumoperitoneum
Item
Pneumoperitoneum
boolean
C0032320 (UMLS CUI [1])
Pneumatosis intestinalis
Item
Pneumatosis intestinalis
boolean
C1112565 (UMLS CUI [1])
Dilated loops
Item
Unveränderliche 'stehende' Dünndarmschlingen
boolean
C0021852 (UMLS CUI [1,1])
C2188259 (UMLS CUI [1,2])
Microbial culture of enteropathogen
Item
Kultureller Nachweis von enteropathogenen Mikroorganismen aus dem Stuhl oder Rektalabstrich
boolean
C2242979 (UMLS CUI [1,1])
C1562052 (UMLS CUI [1,2])
Microscopic proof of enteropathogen
Item
Mikroskopischer Nachweis enteropathogener Mikroorganismen einschließlich Elektronenmikroskopie
boolean
C2827068 (UMLS CUI [1,1])
C1562052 (UMLS CUI [1,2])
Enteropathogen antigen
Item
Antigen-Nachweis von enteropathogenen Mikroorganismen im Stuhl.
boolean
C1562052 (UMLS CUI [1,1])
C0003320 (UMLS CUI [1,2])
Enteropathogen toxins
Item
Hinweis auf enteropathogene Erreger durch Toxinnachweis im Stuhl
boolean
C1562052 (UMLS CUI [1,1])
C0040549 (UMLS CUI [1,2])
IgM; IgG
Item
Diagnostischer Einzelantikörper-Titer (IgM) oder vierfacher Titeranstieg (IgG) in wiederholten Serumproben für den Krankheitserreger
boolean
C0202084 (UMLS CUI [1])
C0202087 (UMLS CUI [2])
Transfusion within 3 month
Item
Transfusion innerhalb der vorhergehenden 3 Monate
boolean
C1879316 (UMLS CUI [1,1])
C0040225 (UMLS CUI [1,2])
Antigens;Antibody; infectious hepatitis
Item
Antigen- oder Antikörper-Nachweis mit Spezifität für Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis D oder Hepatitis E.
boolean
C0003320 (UMLS CUI [1,1])
C0042721 (UMLS CUI [1,2])
C0003241 (UMLS CUI [2,1])
C0042721 (UMLS CUI [2,2])
Elevated liver enzyme levels
Item
Laborchemischer Hinweis auf gestörte Leberfunktion
boolean
C0857093 (UMLS CUI [1])
CMV Proof findings
Item
Zytomegalie-Virus (CMV) Nachweis im Urin oder oropharygealen Sekret.
boolean
C0010825 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
Abscess or infection
Item
Abszess oder anderer Hinweis auf Infektion während einer Operation oder durch histopathologische Untersuchung festgestellt
integer
C0000833 (UMLS CUI [1,1])
C3714514 (UMLS CUI [1,2])
Tenderness
Item
Empfindlichkeit
boolean
C0232498 (UMLS CUI [1])
Microbial culture proof findings of pathogens
Item
Kultureller Nachweis von Erregern aus dem intraoperativen oder endoskopisch gewonnenen Sekret oder Gewebe oder aus operativ angelegten Drainagen
boolean
C2242979 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
C0450254 (UMLS CUI [1,3])
Microscopic proof findings of pathogens
Item
Mikroskopischer Nachweis von Erregern oder vielkernigen Zellen aus intraoperativ oder endoskopisch gewonnenem Sekret oder Gewebe aus einer operativ angelegten Drainage.
boolean
C0205288 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
C0450254 (UMLS CUI [1,3])
Microbial culture proof findings of blood borne pathogens
Item
Kultureller Nachweis von Erregern im Blut.
boolean
C2242979 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
C0206333 (UMLS CUI [1,3])
Radiologic findings of infection
Item
Radiologischer Anhalt für eine Infektion
boolean
C1290916 (UMLS CUI [1,1])
C3714514 (UMLS CUI [1,2])
Pathological findings of endoscopy
Item
Pathologische (auf einer Infektion beruhende) Befunde bei endoskopischer Untersuchung
boolean
C0205469 (UMLS CUI [1,1])
C0014245 (UMLS CUI [1,2])
Microbial culture proof findings of pathogens
Item
Kultureller Nachweis von Erregern aus intraoperativ oder durch Punktion gewonnenem eitrigen Material aus dem intraabdominalen Raum
boolean
C2242979 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
C0450254 (UMLS CUI [1,3])
Abscess or infection
Item
Abszess oder sonstiger Nachweis einer intraabdominalen Infektion während einer Operation oder durch histopathologische Untersuchung festgestellt
boolean
C0000833 (UMLS CUI [1,1])
C3714514 (UMLS CUI [1,2])
Icterus
Item
Ikterus
boolean
C0022346 (UMLS CUI [1])
Microscopic proof findings of pathogens
Item
Mikroskopischer Nachweis von Erregern aus intraoperativ oder durch Punktion gewonnenem Sekret oder Gewebe
boolean
C0205288 (UMLS CUI [1,1])
C0565962 (UMLS CUI [1,2])
C0450254 (UMLS CUI [1,3])
Culture, isolation of microorganism
Item
Kulturelle Isolierung eines Mikroorganismus aus den Sekreten des chirurgisch angelegten Drainagesystems
boolean
C0596932 (UMLS CUI [1])
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