Information:
Fel:
ID
17722
Beskrivning
Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Aquagener Pruritus HAUT MS.
Nyckelord
Versioner (1)
- 2016-09-29 2016-09-29 -
Uppladdad den
29 september 2016
DOI
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Licens
Creative Commons BY-NC 3.0
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Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)
Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
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Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Fragebogen zur Erfassung von wasserbedingtem Juckempfinden- Aquagener Pruritus
C0406409 (UMLS CUI-1)
itching water contact
Item
1. Haben Sie bei Kontakt mit Wasser Jucken?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
itching spontaneously
Item
1. Falls ja, tritt das Jucken auch spontan ohne Wasserkontakt auf?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0205359 (UMLS CUI [1,2])
C0205359 (UMLS CUI [1,2])
itching after water contact
Item
2. Haben Sie hauptsächlich nach Kontakt mit Wasser den Juckreiz?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C1548614 (UMLS CUI [1,3])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C1548614 (UMLS CUI [1,3])
itching independent from water contact
Item
2. Haben Sie hauptsächlich unabhängig von Wasserkontakt den Juckreiz?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0085862 (UMLS CUI [1,3])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0085862 (UMLS CUI [1,3])
Item
3. Wie lange hält das Jucken nach Wasserkontakt an?
text
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0449238 (UMLS CUI [1,3])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0449238 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
bis 30 Min (bis 30 Min)
CL Item
über 30 Min (über 30 Min)
Item
4. An welchen Stellen der Haut tritt das wasserbedingte Jucken auf?
text
C0406409 (UMLS CUI [1,1])
C0475264 (UMLS CUI [1,2])
C0475264 (UMLS CUI [1,2])
Code List
4. An welchen Stellen der Haut tritt das wasserbedingte Jucken auf?
CL Item
überall (überall)
CL Item
am Rücken (am Rücken)
CL Item
am Bauch (am Bauch )
CL Item
am Hals (am Hals)
Item
5. Wie würden Sie die Qualität des wasserbedingten Juckreizes am ehesten beschreiben?
text
C0406409 (UMLS CUI [1,1])
C0332306 (UMLS CUI [1,2])
C0332306 (UMLS CUI [1,2])
Code List
5. Wie würden Sie die Qualität des wasserbedingten Juckreizes am ehesten beschreiben?
CL Item
kribbeln (kribbeln)
CL Item
schmerzhaft (schmerzhaft)
CL Item
tief innen (tief innen)
itching heat
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei Wärme?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0221500 (UMLS CUI [1,2])
C0221500 (UMLS CUI [1,2])
itching emotional distress
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei emotionalem Stress?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0700361 (UMLS CUI [1,2])
C0700361 (UMLS CUI [1,2])
itching lotion
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -nach Benutzung von Lotionen/Cremes?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0544341 (UMLS CUI [1,2])
C0544341 (UMLS CUI [1,2])
itching temperature change
Item
7. Haben Sie bei Außentemperaturwechsel Jucken?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0450031 (UMLS CUI [1,2])
C0450031 (UMLS CUI [1,2])
Item
7.Falls ja, beim Außentemperaturwechsel von:
text
C0450031 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
warm nach kalt (warm nach kalt)
CL Item
kalt nach warm (kalt nach warm)
avoid water
Item
8. Vermeiden Sie Wasserkontakt?
boolean
C2096017 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])