ID

17722

Descrição

Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Aquagener Pruritus HAUT MS.

Palavras-chave

  1. 29/09/2016 29/09/2016 -
Transferido a

29 de setembro de 2016

DOI

Para um pedido faça login.

Licença

Creative Commons BY-NC 3.0

Comentários do modelo :

Aqui pode comentar o modelo. Pode comentá-lo especificamente através dos balões de texto nos grupos de itens e itens.

Comentários do grupo de itens para :

Comentários do item para :

Para descarregar formulários, precisa de ter uma sessão iniciada. Por favor faça login ou registe-se gratuitamente.

Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)

Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)

Fragebogen zur Erfassung von wasserbedingtem Juckempfinden- Aquagener Pruritus
Descrição

Fragebogen zur Erfassung von wasserbedingtem Juckempfinden- Aquagener Pruritus

Alias
UMLS CUI-1
C0406409
1. Haben Sie bei Kontakt mit Wasser Jucken?
Descrição

itching water contact

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0043047
1. Falls ja, tritt das Jucken auch spontan ohne Wasserkontakt auf?
Descrição

itching spontaneously

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0205359
2. Haben Sie hauptsächlich nach Kontakt mit Wasser den Juckreiz?
Descrição

itching after water contact

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0043047
UMLS CUI [1,3]
C1548614
2. Haben Sie hauptsächlich unabhängig von Wasserkontakt den Juckreiz?
Descrição

itching independent from water contact

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0043047
UMLS CUI [1,3]
C0085862
3. Wie lange hält das Jucken nach Wasserkontakt an?
Descrição

itching duration after water contact

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0043047
UMLS CUI [1,3]
C0449238
4. An welchen Stellen der Haut tritt das wasserbedingte Jucken auf?
Descrição

itching water contact localization

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0406409
UMLS CUI [1,2]
C0475264
5. Wie würden Sie die Qualität des wasserbedingten Juckreizes am ehesten beschreiben?
Descrição

itching quality

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0406409
UMLS CUI [1,2]
C0332306
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei Wärme?
Descrição

itching heat

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0221500
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei emotionalem Stress?
Descrição

itching emotional distress

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0700361
6. Tritt das Jucken auch auf? -nach Benutzung von Lotionen/Cremes?
Descrição

itching lotion

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0544341
7. Haben Sie bei Außentemperaturwechsel Jucken?
Descrição

itching temperature change

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0033774
UMLS CUI [1,2]
C0450031
7.Falls ja, beim Außentemperaturwechsel von:
Descrição

kind of temperature change

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0450031
UMLS CUI [1,2]
C0332307
8. Vermeiden Sie Wasserkontakt?
Descrição

avoid water

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2096017
UMLS CUI [1,2]
C0043047

Similar models

Aquagenic Pruritus University Hospital Muenster (UKM)

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Fragebogen zur Erfassung von wasserbedingtem Juckempfinden- Aquagener Pruritus
C0406409 (UMLS CUI-1)
itching water contact
Item
1. Haben Sie bei Kontakt mit Wasser Jucken?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
itching spontaneously
Item
1. Falls ja, tritt das Jucken auch spontan ohne Wasserkontakt auf?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0205359 (UMLS CUI [1,2])
itching after water contact
Item
2. Haben Sie hauptsächlich nach Kontakt mit Wasser den Juckreiz?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C1548614 (UMLS CUI [1,3])
itching independent from water contact
Item
2. Haben Sie hauptsächlich unabhängig von Wasserkontakt den Juckreiz?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0085862 (UMLS CUI [1,3])
Item
3. Wie lange hält das Jucken nach Wasserkontakt an?
text
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])
C0449238 (UMLS CUI [1,3])
Code List
3. Wie lange hält das Jucken nach Wasserkontakt an?
CL Item
bis 30 Min (bis 30 Min)
CL Item
über 30 Min (über 30 Min)
Item
4. An welchen Stellen der Haut tritt das wasserbedingte Jucken auf?
text
C0406409 (UMLS CUI [1,1])
C0475264 (UMLS CUI [1,2])
Code List
4. An welchen Stellen der Haut tritt das wasserbedingte Jucken auf?
CL Item
überall (überall)
CL Item
am Rücken (am Rücken)
CL Item
am Bauch  (am Bauch )
CL Item
am Hals (am Hals)
Item
5. Wie würden Sie die Qualität des wasserbedingten Juckreizes am ehesten beschreiben?
text
C0406409 (UMLS CUI [1,1])
C0332306 (UMLS CUI [1,2])
Code List
5. Wie würden Sie die Qualität des wasserbedingten Juckreizes am ehesten beschreiben?
CL Item
kribbeln (kribbeln)
CL Item
schmerzhaft (schmerzhaft)
CL Item
tief innen (tief innen)
itching heat
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei Wärme?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0221500 (UMLS CUI [1,2])
itching emotional distress
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -bei emotionalem Stress?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0700361 (UMLS CUI [1,2])
itching lotion
Item
6. Tritt das Jucken auch auf? -nach Benutzung von Lotionen/Cremes?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0544341 (UMLS CUI [1,2])
itching temperature change
Item
7. Haben Sie bei Außentemperaturwechsel Jucken?
boolean
C0033774 (UMLS CUI [1,1])
C0450031 (UMLS CUI [1,2])
Item
7.Falls ja, beim Außentemperaturwechsel von:
text
C0450031 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
Code List
7.Falls ja, beim Außentemperaturwechsel von:
CL Item
warm nach kalt (warm nach kalt)
CL Item
kalt nach warm (kalt nach warm)
avoid water
Item
8. Vermeiden Sie Wasserkontakt?
boolean
C2096017 (UMLS CUI [1,1])
C0043047 (UMLS CUI [1,2])

Use este formulário para feedback, perguntas e sugestões de aperfeiçoamento.

Campos marcados com * são obrigatórios.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial