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Informatie:
Fout:
ID
17691
Beschrijving
Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Ärztliche Anlage zum Mitteilungsbogen §5 Alten- und Pflegegestz NRW.
Trefwoorden
Versies (4)
- 25-09-16 25-09-16 -
- 25-09-16 25-09-16 -
- 28-09-16 28-09-16 - Julian Varghese
- 02-10-16 02-10-16 -
Geüploaded op
28 september 2016
DOI
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Licentie
Creative Commons BY-NC-ND 3.0
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Anl LandesPG SZD MS
Anl LandesPG SZD MS University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
Similar models
Anl LandesPG SZD MS University Hospital Muenster (UKM)
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Social Worker
Item
Zuständiger Mitarbeiter des Sozialdienst
text
C0037444 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Verantwortlicher Arzt:
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Diagnosis/ Findings
Item
Diagnosen/ Befunde
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
C0243095 (UMLS CUI [2])
C0243095 (UMLS CUI [2])
Item
Aufgrund der Diagnosen liegt eine:
text
C0205374 (UMLS CUI [1,1])
C0012634 (UMLS CUI [1,2])
C0012634 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
vorübergehende Störung (vorübergehende Störung )
CL Item
nicht nur vorübergehende Störung (nicht nur vorübergehende Störung)
Expected Discharge Date
Item
Voraussichtlicher Entlassungstermin:
date
C2361123 (UMLS CUI [1,1])
C1517001 (UMLS CUI [1,2])
C1517001 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Erkrankung/ Behinderung am Stütz-/ Bewegungsapparat
C0012634 (UMLS CUI-1)
C0231170 (UMLS CUI-3)
C0026860 (UMLS CUI-4)
C0231170 (UMLS CUI-3)
C0026860 (UMLS CUI-4)
Item
Erkrankung/ Behinderung am Stütz-/ Bewegungsapparat
text
C0012634 (UMLS CUI [1])
C0231170 (UMLS CUI [2,1])
C0026860 (UMLS CUI [2,2])
C0231170 (UMLS CUI [2,1])
C0026860 (UMLS CUI [2,2])
Code List
Erkrankung/ Behinderung am Stütz-/ Bewegungsapparat
CL Item
Verlust (Verlust)
CL Item
Lähmung (Lähmung)
CL Item
andere Funktionseinschränkungen (andere Funktionseinschränkungen)
Loss: Anatomic Site
Item
Erkrankung/ Behinderung am Stütz-/ Bewegungsapparat : Bei Verlust, Angabe des Körperteils:
text
C1517945 (UMLS CUI [1,1])
C1515974 (UMLS CUI [1,2])
C1515974 (UMLS CUI [1,2])
Paralysis: Anatomic Site
Item
Erkrankung/ Behinderung am Stütz-/ Bewegungsapparat : Bei Lähmung, Angabe des Körperteils:
text
C0522224 (UMLS CUI [1,1])
C1515974 (UMLS CUI [1,2])
C1515974 (UMLS CUI [1,2])
Medication
Item
Medikation
boolean
C0013227 (UMLS CUI [1])
Insulin
Item
Insulin
boolean
C0021641 (UMLS CUI [1])
Insulin Preparation
Item
Präparat
text
C0021641 (UMLS CUI [1,1])
C1521827 (UMLS CUI [1,2])
C1521827 (UMLS CUI [1,2])
Insulin Administration
Item
Weitere Insulinverabreichungen
text
C0021641 (UMLS CUI [1,1])
C1533734 (UMLS CUI [1,2])
C1533734 (UMLS CUI [1,2])
Insulin Administration: Time
Item
Weitere Insulinverabreichungen Uhrzeit
time
C0021641 (UMLS CUI [1,1])
C1533734 (UMLS CUI [1,2])
C0040223 (UMLS CUI [2])
C1533734 (UMLS CUI [1,2])
C0040223 (UMLS CUI [2])
Item
Verabreichung per
text
C0021641 (UMLS CUI [1,1])
C0013153 (UMLS CUI [1,2])
C0013153 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Spritze (Spritze)
CL Item
Pen (Pen)
CL Item
Insulinpumpe (Insulinpumpe)
CL Item
selbstständig (selbstständig)
CL Item
mit Anleitung (mit Anleitung)
Insulin Injection Advice
Item
Vollständige Hilfe notwendig
boolean
C0586328 (UMLS CUI [1,1])
C0150600 (UMLS CUI [1,2])
C0150600 (UMLS CUI [1,2])
Frequency of Blood Glucose Measurement
Item
Bisherige Blutzuckerkontrollen (Häufigkeiten):
integer
C0392201 (UMLS CUI [1])
CL Item
wach (wach)
CL Item
ansprechbar (ansprechbar)
CL Item
somnolent (somnolent)
CL Item
komatös (komatös)
CL Item
voll orientiert (voll orientiert)
CL Item
zeitweise gestört (zeitweise gestört)
CL Item
überwiegend nicht orierntiert (überwiegend nicht orierntiert)
CL Item
schläft unruhig (schläft unruhig)
CL Item
Tag/Nachtrhythmus gestört (Tag/Nachtrhythmus gestört)
CL Item
Aufsicht notwendig (Aufsicht notwendig)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Contagious disease
Item
Patient ist frei von ansteckenden Krankheiten, einschließlich TBC
boolean
C0009450 (UMLS CUI [1])
Chest X-Ray Finding
Item
Letzte Thorax-Röntgenuntersuchung. Befund:
text
C0182606 (UMLS CUI [1,1])
C0742365 (UMLS CUI [1,2])
C0742365 (UMLS CUI [1,2])
Doctor's Name
Item
Stationsartz
text
C0027365 (UMLS CUI [1,1])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
Doctor's Signature
Item
Stationsarzt Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])