ID

17006

Beschrijving

ODM derived from: http://www.qmcr.ualberta.ca/en/ToolsandTemplates/CaseReportFormCRFTemplates.aspx. Template Name: Vital Signs. University of Alberta, Quality Management in Clinical Research. Copyright: 2002-2016 University of Alberta.

Link

http://www.qmcr.ualberta.ca/en/ToolsandTemplates/CaseReportFormCRFTemplates.aspx

Trefwoorden

  1. 20-08-16 20-08-16 -
Geüploaded op

20 augustus 2016

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Vital Signs: CRF QMCR University of Alberta

Vital Signs: CRF QMCR University of Alberta

General Information
Beschrijving

General Information

Study Name
Beschrijving

Study Name

Datatype

text

Site Number
Beschrijving

Site Number

Datatype

integer

Pt_ID
Beschrijving

Pt_ID

Datatype

integer

Visit Date
Beschrijving

Visit Date

Datatype

date

Visit Type
Beschrijving

Visit Type

Datatype

text

1. Time
Beschrijving

1. Time

Datatype

time

Time
Beschrijving

Time

Datatype

text

2. Heart Rate
Beschrijving

2. Heart Rate

Datatype

integer

Maateenheden
  • bpm
bpm
Heart Rate - not done
Beschrijving

Heart Rate - not done

Datatype

boolean

3. Blood pressure (systolic)
Beschrijving

3. Blood pressure

Datatype

integer

Blood pressure (diastolic)
Beschrijving

Blood pressure

Datatype

integer

Blood pressure - not done
Beschrijving

Blood pressure - not done

Datatype

boolean

3.a BP position
Beschrijving

3.a BP position

Datatype

text

4. Temperature
Beschrijving

4. Temperature

Datatype

integer

Temperature
Beschrijving

Temperature

Datatype

text

Temperature - not done
Beschrijving

Temperature

Datatype

boolean

5. Respiratory Rate
Beschrijving

5. Respiratory Rate

Datatype

integer

Maateenheden
  • _/min
_/min
Respiratory Rate - not done
Beschrijving

Respiratory Rate

Datatype

boolean

6. Weight
Beschrijving

6. Weight

Datatype

integer

Weight
Beschrijving

Weight

Datatype

text

Weight - Estimated?
Beschrijving

Weight

Datatype

boolean

Weight - not done
Beschrijving

Weight

Datatype

boolean

7. Height
Beschrijving

7. Height

Datatype

integer

Height
Beschrijving

Height

Datatype

text

Height - Estimated?
Beschrijving

Height

Datatype

boolean

Height - not done
Beschrijving

Height

Datatype

boolean

Similar models

Vital Signs: CRF QMCR University of Alberta

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
General Information
Study Name
Item
Study Name
text
Site Number
Item
Site Number
integer
Pt_ID
Item
Pt_ID
integer
Visit Date
Item
Visit Date
date
Item
Visit Type
text
Code List
Visit Type
CL Item
Screening (1)
CL Item
Baseline (2)
CL Item
Visit 1 (3)
CL Item
Visit 2 (4)
CL Item
Visit 3 (5)
CL Item
Visit 4 (6)
CL Item
Visit 5 (7)
CL Item
Completion Visit (8)
1. Time
Item
1. Time
time
Item
Time
text
Code List
Time
CL Item
AM (1)
CL Item
PM (2)
2. Heart Rate
Item
2. Heart Rate
integer
Heart Rate - not done
Item
Heart Rate - not done
boolean
3. Blood pressure
Item
3. Blood pressure (systolic)
integer
Blood pressure
Item
Blood pressure (diastolic)
integer
Blood pressure - not done
Item
Blood pressure - not done
boolean
Item
3.a BP position
text
Code List
3.a BP position
CL Item
Sitting (1)
CL Item
Supine (2)
CL Item
Standing (3)
4. Temperature
Item
4. Temperature
integer
Item
Temperature
text
Code List
Temperature
CL Item
°F (1)
CL Item
°C (2)
Temperature
Item
Temperature - not done
boolean
5. Respiratory Rate
Item
5. Respiratory Rate
integer
Respiratory Rate
Item
Respiratory Rate - not done
boolean
6. Weight
Item
6. Weight
integer
Item
Weight
text
Code List
Weight
CL Item
pounds (1)
CL Item
kilograms (2)
Weight
Item
Weight - Estimated?
boolean
Weight
Item
Weight - not done
boolean
7. Height
Item
7. Height
integer
Item
Height
text
Code List
Height
CL Item
inches (1)
CL Item
centimeters (2)
Height
Item
Height - Estimated?
boolean
Height
Item
Height - not done
boolean

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial