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16211

Beschreibung

AAFP: Upper GI Bleed Admission Order, Standardizes Admission Orders, Author: Robert M. Wiprud, MD The primary purpose of these Ordersets is to decrease unnecessary variability and to improve quality through standardized Admission Orders. Developed by the Scott & White Clinic at College Station, Texas. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians. Physicians may photocopy or adapt for use in their own practices; all other rights reserved. Wiprud RM. Providing consistent care with standardized admission orders. Fam Pract Manag. September 2006: 49-52 See http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html This ODM Form includes the twenty-ninth section ("AAFP: Upper GI Bleed Admission Order")

Link

http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html

Stichworte

Versionen (2)
  1. 05.07.16 05.07.16 -
  2. 25.07.16 25.07.16 -
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5. Juli 2016

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AAFP: Upper GI Bleed Admission Order

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AAFP: Upper GI Bleed Admission Order

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Age
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Date of Birth
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Status
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Attending
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Name of attending physician
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Name

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Phone number of attending physician
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Phone

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integer

Admitting Diagnosis
Beschreibung

Admitting Diagnosis

Upper Gl Bleed Contributing Diagnoses
Beschreibung

Admitting Diagnosis

Datentyp

text

Condition
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Condition

Condition
Beschreibung

Condition

Datentyp

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Allergies
Beschreibung

Allergies

Allergies
Beschreibung

Allergies

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text

Diet
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Diet

NPO except meds
Beschreibung

Diet

Datentyp

boolean

NPO including meds
Beschreibung

Diet

Datentyp

boolean

Activity
Beschreibung

Activity

Bed rest with bedside commode
Beschreibung

Activity

Datentyp

boolean

Bathroom privileges with assistance
Beschreibung

Activity

Datentyp

boolean

Nursing
Beschreibung

Nursing

ICU: per routine
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Telemetry or medical: every 1 hr until stable X4, then every 2 hrs until stable X4, then every 4 hrs
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Notify MD for: BP < 90/60 or > 170/110, P < 60 or > 120, Urine output < 30 cc/hr over 4 hrs, all H/H results
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

If NG to suction, replace NG fluid cc for cc with NG with 20 mEq KCl every 12 hrs
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Medications
Beschreibung

Medications

Protonix 40 mg PO/IV every 12 hrs
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

Other
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

If Other, please specify
Beschreibung

Medications

Datentyp

text

IV
Beschreibung

IV

Bolus normal saline___cc over__
Beschreibung

IV

Datentyp

boolean

If Bolus normal saline, please specify amount
Beschreibung

IV

Datentyp

integer

If Bolus normal saline, please specify duration
Beschreibung

IV

Datentyp

text

Dextrose 5% normal saline with 20 mEq KCl/l @___mL/hr total
Beschreibung

IV

Datentyp

boolean

If Dextrose 5% normal saline, please specify amount
Beschreibung

IV

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mL/hr total
mL/hr total
Lab
Beschreibung

Lab

Hemogram, comp met profile, PT/PTT/INR on admission
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

HH every 4 hrs X3
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

Type and screen for __units PRBC
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

If type and screen, please specify amount of units PRBC
Beschreibung

Lab

Datentyp

integer

Consult
Beschreibung

Consult

Consult
Beschreibung

Consult

Datentyp

text

Signature
Beschreibung

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Datentyp

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Print Name
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Date and Time
Beschreibung

Date and Time

Datentyp

datetime

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AAFP: Upper GI Bleed Admission Order

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Name
Item
Name
text
Age
Item
Age
integer
Date of Birth
Item
Date of Birth
integer
Item Group
Status
Item
Status
text
Status
Code List
Status
CL Item
Observation (1)
CL Item
Admission (2)
CL Item
Medical floor (3)
CL Item
Telemetry (4)
CL Item
ICU (5)
Item Group
Attending
Name
Item
Name of attending physician
text
Phone
Item
Phone number of attending physician
integer
Item Group
Admitting Diagnosis
Admitting Diagnosis
Item
Upper Gl Bleed Contributing Diagnoses
text
Item Group
Condition
Item
Condition
text
Condition
Code List
Condition
CL Item
Stable (1)
CL Item
Fair (2)
CL Item
Serious (3)
CL Item
Critical (4)
Item Group
Allergies
Allergies
Item
Allergies
text
Item Group
Diet
Diet
Item
NPO except meds
boolean
Diet
Item
NPO including meds
boolean
Item Group
Activity
Activity
Item
Bed rest with bedside commode
boolean
Activity
Item
Bathroom privileges with assistance
boolean
Item Group
Nursing
Nursing
Item
ICU: per routine
boolean
Nursing
Item
Telemetry or medical: every 1 hr until stable X4, then every 2 hrs until stable X4, then every 4 hrs
boolean
Nursing
Item
Notify MD for: BP < 90/60 or > 170/110, P < 60 or > 120, Urine output < 30 cc/hr over 4 hrs, all H/H results
boolean
Nursing
Item
If NG to suction, replace NG fluid cc for cc with NG with 20 mEq KCl every 12 hrs
boolean
Item Group
Medications
Medications
Item
Protonix 40 mg PO/IV every 12 hrs
boolean
Medications
Item
Other
boolean
Medications
Item
If Other, please specify
text
Item Group
IV
IV
Item
Bolus normal saline___cc over__
boolean
IV
Item
If Bolus normal saline, please specify amount
integer
IV
Item
If Bolus normal saline, please specify duration
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IV
Item
Dextrose 5% normal saline with 20 mEq KCl/l @___mL/hr total
boolean
IV
Item
If Dextrose 5% normal saline, please specify amount
integer
Item Group
Lab
Lab
Item
Hemogram, comp met profile, PT/PTT/INR on admission
boolean
Lab
Item
HH every 4 hrs X3
boolean
Lab
Item
Type and screen for __units PRBC
boolean
Lab
Item
If type and screen, please specify amount of units PRBC
integer
Item Group
Consult
Consult
Item
Consult
text
Signature
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Signature
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Print Name
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Print Name
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Date and Time
Item
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