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16045

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AAFP: Endometritis Admission Order, Standardizes Admission Orders, Author: Robert M. Wiprud, MD The primary purpose of these Ordersets is to decrease unnecessary variability and to improve quality through standardized Admission Orders. Developed by the Scott & White Clinic at College Station, Texas. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians. Physicians may photocopy or adapt for use in their own practices; all other rights reserved. Wiprud RM. Providing consistent care with standardized admission orders. Fam Pract Manag. September 2006: 49-52 See http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html This ODM Form includes the fourteenth section ("Endometritis Admission Order").

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http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html

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AAFP: Endometritis Admission Order

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AAFP: Endometritis Admission Order

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Default Itemgroup
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Date of Birth
Descrição

Date of Birth

Tipo de dados

date

Medical record
Descrição

Medical record

Tipo de dados

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Status
Descrição

Status

Status
Descrição

Status

Tipo de dados

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If Other, please specify
Descrição

Status

Tipo de dados

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Attending
Descrição

Attending

Name of attending physician
Descrição

Name

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Descrição

Phone

Tipo de dados

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Admitting Diagnosis
Descrição

Admitting Diagnosis

Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
Descrição

Admitting Diagnosis

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Descrição

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Condition
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Condition

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Code Status
Descrição

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Descrição

Allergies

Allergies
Descrição

Allergies

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Descrição

Diet

NPO
Descrição

Diet

Tipo de dados

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Clear liquid
Descrição

Diet

Tipo de dados

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Descrição

Diet

Tipo de dados

boolean

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Descrição

Diet

Tipo de dados

boolean

If Diet according to ADA, please specify amount of calories
Descrição

Diet

Tipo de dados

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Other
Descrição

Diet

Tipo de dados

boolean

If Other, please specify
Descrição

Diet

Tipo de dados

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Descrição

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Bed rest with bedside commode
Descrição

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Bathroom privileges
Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

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Descrição

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Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
Descrição

Nursing

Tipo de dados

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Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
Descrição

Nursing

Tipo de dados

boolean

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Descrição

Nursing

Tipo de dados

boolean

I&O
Descrição

Nursing

Tipo de dados

boolean

Medications
Descrição

Medications

Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
Descrição

Medications

Tipo de dados

boolean

Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
Descrição

Medications

Tipo de dados

boolean

If patient is toxic add to the above:
Descrição

Medications

Tipo de dados

text

If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
Descrição

Medications

Tipo de dados

integer

If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
Descrição

Medications

Tipo de dados

integer

Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
Descrição

Medications

Tipo de dados

boolean

Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
Descrição

Medications

Tipo de dados

boolean

IV
Descrição

IV

IV lock; flush per routine
Descrição

IV

Tipo de dados

boolean

IV___at mL/hr
Descrição

IV

Tipo de dados

boolean

If IV____at mL/hr, please specify amount
Descrição

IV

Tipo de dados

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Lab
Descrição

Lab

Admission: CBC, basal metabolic profile
Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

Culture
Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

If culture: lochia
Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

If culture: blood x2
Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

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Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

If culture: abdominal incision
Descrição

Lab

Tipo de dados

boolean

Daily CBC
Descrição

Lab

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Other
Descrição

Other

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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
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Item
Name
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Age
Item
Age
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Date of Birth
Item
Date of Birth
date
Medical record
Item
Medical record
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Item Group
Status
Item
Status
text
Status
Code List
Status
CL Item
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CL Item
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CL Item
Medical floor (3)
CL Item
Monitored Bed (4)
CL Item
Other (5)
Status
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Attending
Name
Item
Name of attending physician
text
Phone
Item
Phone number of attending physician
integer
Item Group
Admitting Diagnosis
Admitting Diagnosis
Item
Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
text
Item Group
Condition
Item
Condition
text
Condition
Code List
Condition
CL Item
Stable (1)
CL Item
Fair (2)
CL Item
Serious (3)
CL Item
Critical (4)
Item
Code Status
text
Condition
Code List
Code Status
CL Item
Full Code (1)
CL Item
DNR (2)
Item Group
Allergies
Allergies
Item
Allergies
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Diet
Item
NPO
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Item
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Diet
Item
If Diet according to ADA, please specify amount of calories
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Diet
Item
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Diet
Item
If Other, please specify
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Activity
Activity
Item
Bed rest with bedside commode
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Item
Bathroom privileges
boolean
Activity
Item
Up ad lib
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Item Group
Nursing
Nursing
Item
Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
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Nursing
Item
Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
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Nursing
Item
Daily weight
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Nursing
Item
I&O
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Item Group
Medications
Medications
Item
Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
boolean
Medications
Item
Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
boolean
Item
If patient is toxic add to the above:
text
Medications
Code List
If patient is toxic add to the above:
CL Item
Gentamycin 80 mg IVPB every 8 hrs obtain trough before 4th dose OR (1)
CL Item
Metronidazole 15 mg/kg load = ____mg x1 dose and Metroidazole 7.5 mg/kg (up to 500mg)=___mg IVPB every 8 hrs (2)
Medications
Item
If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
integer
Medications
Item
If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
integer
Medications
Item
Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
boolean
Medications
Item
Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
boolean
Item Group
IV
IV
Item
IV lock; flush per routine
boolean
IV
Item
IV___at mL/hr
boolean
IV
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If IV____at mL/hr, please specify amount
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Item Group
Lab
Lab
Item
Admission: CBC, basal metabolic profile
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Lab
Item
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Lab
Item
If culture: lochia
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Lab
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If culture: urine
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Lab
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If culture: abdominal incision
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Daily CBC
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Item Group
Other
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