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16045

Descripción

AAFP: Endometritis Admission Order, Standardizes Admission Orders, Author: Robert M. Wiprud, MD The primary purpose of these Ordersets is to decrease unnecessary variability and to improve quality through standardized Admission Orders. Developed by the Scott & White Clinic at College Station, Texas. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians. Physicians may photocopy or adapt for use in their own practices; all other rights reserved. Wiprud RM. Providing consistent care with standardized admission orders. Fam Pract Manag. September 2006: 49-52 See http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html This ODM Form includes the fourteenth section ("Endometritis Admission Order").

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http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html

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  1. 27/6/16 27/6/16 -
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27 de junio de 2016

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AAFP: Endometritis Admission Order

AAFP: Endometritis Admission Order

Default Itemgroup
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Name
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Tipo de datos

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Age
Descripción

Age

Tipo de datos

integer

Date of Birth
Descripción

Date of Birth

Tipo de datos

date

Medical record
Descripción

Medical record

Tipo de datos

integer

Status
Descripción

Status

Status
Descripción

Status

Tipo de datos

text

If Other, please specify
Descripción

Status

Tipo de datos

text

Attending
Descripción

Attending

Name of attending physician
Descripción

Name

Tipo de datos

text

Phone number of attending physician
Descripción

Phone

Tipo de datos

integer

Admitting Diagnosis
Descripción

Admitting Diagnosis

Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
Descripción

Admitting Diagnosis

Tipo de datos

text

Condition
Descripción

Condition

Condition
Descripción

Condition

Tipo de datos

text

Code Status
Descripción

Condition

Tipo de datos

text

Allergies
Descripción

Allergies

Allergies
Descripción

Allergies

Tipo de datos

text

Diet
Descripción

Diet

NPO
Descripción

Diet

Tipo de datos

boolean

Clear liquid
Descripción

Diet

Tipo de datos

boolean

AHA step 2
Descripción

Diet

Tipo de datos

boolean

ADA__calories
Descripción

Diet

Tipo de datos

boolean

If Diet according to ADA, please specify amount of calories
Descripción

Diet

Tipo de datos

integer

Other
Descripción

Diet

Tipo de datos

boolean

If Other, please specify
Descripción

Diet

Tipo de datos

text

Activity
Descripción

Activity

Bed rest with bedside commode
Descripción

Activity

Tipo de datos

boolean

Bathroom privileges
Descripción

Activity

Tipo de datos

boolean

Up ad lib
Descripción

Activity

Tipo de datos

boolean

Nursing
Descripción

Nursing

Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
Descripción

Nursing

Tipo de datos

boolean

Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
Descripción

Nursing

Tipo de datos

boolean

Daily weight
Descripción

Nursing

Tipo de datos

boolean

I&O
Descripción

Nursing

Tipo de datos

boolean

Medications
Descripción

Medications

Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
Descripción

Medications

Tipo de datos

boolean

Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
Descripción

Medications

Tipo de datos

boolean

If patient is toxic add to the above:
Descripción

Medications

Tipo de datos

text

If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
Descripción

Medications

Tipo de datos

integer

If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
Descripción

Medications

Tipo de datos

integer

Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
Descripción

Medications

Tipo de datos

boolean

Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
Descripción

Medications

Tipo de datos

boolean

IV
Descripción

IV

IV lock; flush per routine
Descripción

IV

Tipo de datos

boolean

IV___at mL/hr
Descripción

IV

Tipo de datos

boolean

If IV____at mL/hr, please specify amount
Descripción

IV

Tipo de datos

integer

Lab
Descripción

Lab

Admission: CBC, basal metabolic profile
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

Culture
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

If culture: lochia
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

If culture: blood x2
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

If culture: urine
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

If culture: abdominal incision
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

Daily CBC
Descripción

Lab

Tipo de datos

boolean

Other
Descripción

Other

Signature
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Signature

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Date and Time
Descripción

Date and Time

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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Name
Item
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Age
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Age
integer
Date of Birth
Item
Date of Birth
date
Medical record
Item
Medical record
integer
Item Group
Status
Item
Status
text
Code List
Status
CL Item
Observation (1)
CL Item
Admission (2)
CL Item
Medical floor (3)
CL Item
Monitored Bed (4)
CL Item
Other (5)
Status
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Attending
Name
Item
Name of attending physician
text
Phone
Item
Phone number of attending physician
integer
Item Group
Admitting Diagnosis
Admitting Diagnosis
Item
Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
text
Item Group
Condition
Item
Condition
text
Code List
Condition
CL Item
Stable (1)
CL Item
Fair (2)
CL Item
Serious (3)
CL Item
Critical (4)
Item
Code Status
text
Code List
Code Status
CL Item
Full Code (1)
CL Item
DNR (2)
Item Group
Allergies
Allergies
Item
Allergies
text
Item Group
Diet
Diet
Item
NPO
boolean
Diet
Item
Clear liquid
boolean
Diet
Item
AHA step 2
boolean
Diet
Item
ADA__calories
boolean
Diet
Item
If Diet according to ADA, please specify amount of calories
integer
Diet
Item
Other
boolean
Diet
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Activity
Activity
Item
Bed rest with bedside commode
boolean
Activity
Item
Bathroom privileges
boolean
Activity
Item
Up ad lib
boolean
Item Group
Nursing
Nursing
Item
Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
boolean
Nursing
Item
Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
boolean
Nursing
Item
Daily weight
boolean
Nursing
Item
I&O
boolean
Item Group
Medications
Medications
Item
Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
boolean
Medications
Item
Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
boolean
Item
If patient is toxic add to the above:
text
Code List
If patient is toxic add to the above:
CL Item
Gentamycin 80 mg IVPB every 8 hrs obtain trough before 4th dose OR (1)
CL Item
Metronidazole 15 mg/kg load = ____mg x1 dose and Metroidazole 7.5 mg/kg (up to 500mg)=___mg IVPB every 8 hrs (2)
Medications
Item
If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
integer
Medications
Item
If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
integer
Medications
Item
Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
boolean
Medications
Item
Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
boolean
Item Group
IV
IV
Item
IV lock; flush per routine
boolean
IV
Item
IV___at mL/hr
boolean
IV
Item
If IV____at mL/hr, please specify amount
integer
Item Group
Lab
Lab
Item
Admission: CBC, basal metabolic profile
boolean
Lab
Item
Culture
boolean
Lab
Item
If culture: lochia
boolean
Lab
Item
If culture: blood x2
boolean
Lab
Item
If culture: urine
boolean
Lab
Item
If culture: abdominal incision
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Lab
Item
Daily CBC
boolean
Item Group
Other
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