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16045

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AAFP: Endometritis Admission Order, Standardizes Admission Orders, Author: Robert M. Wiprud, MD The primary purpose of these Ordersets is to decrease unnecessary variability and to improve quality through standardized Admission Orders. Developed by the Scott & White Clinic at College Station, Texas. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians. Physicians may photocopy or adapt for use in their own practices; all other rights reserved. Wiprud RM. Providing consistent care with standardized admission orders. Fam Pract Manag. September 2006: 49-52 See http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html This ODM Form includes the fourteenth section ("Endometritis Admission Order").

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http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html

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  1. 27.06.16 27.06.16 -
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27. Juni 2016

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AAFP: Endometritis Admission Order

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AAFP: Endometritis Admission Order

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Age
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Date of Birth
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Date of Birth

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Medical record
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Medical record

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Status
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If Other, please specify
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Attending
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Name of attending physician
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Admitting Diagnosis
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Admitting Diagnosis

Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
Beschreibung

Admitting Diagnosis

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Condition

Condition
Beschreibung

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Allergies
Beschreibung

Allergies

Allergies
Beschreibung

Allergies

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Diet
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Diet

NPO
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Diet

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boolean

Clear liquid
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Diet

Datentyp

boolean

AHA step 2
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Diet

Datentyp

boolean

ADA__calories
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Diet

Datentyp

boolean

If Diet according to ADA, please specify amount of calories
Beschreibung

Diet

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integer

Other
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Diet

Datentyp

boolean

If Other, please specify
Beschreibung

Diet

Datentyp

text

Activity
Beschreibung

Activity

Bed rest with bedside commode
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Activity

Datentyp

boolean

Bathroom privileges
Beschreibung

Activity

Datentyp

boolean

Up ad lib
Beschreibung

Activity

Datentyp

boolean

Nursing
Beschreibung

Nursing

Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Daily weight
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

I&O
Beschreibung

Nursing

Datentyp

boolean

Medications
Beschreibung

Medications

Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

If patient is toxic add to the above:
Beschreibung

Medications

Datentyp

text

If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
Beschreibung

Medications

Datentyp

integer

If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
Beschreibung

Medications

Datentyp

integer

Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
Beschreibung

Medications

Datentyp

boolean

IV
Beschreibung

IV

IV lock; flush per routine
Beschreibung

IV

Datentyp

boolean

IV___at mL/hr
Beschreibung

IV

Datentyp

boolean

If IV____at mL/hr, please specify amount
Beschreibung

IV

Datentyp

integer

Lab
Beschreibung

Lab

Admission: CBC, basal metabolic profile
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

Culture
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

If culture: lochia
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

If culture: blood x2
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

If culture: urine
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

If culture: abdominal incision
Beschreibung

Lab

Datentyp

boolean

Daily CBC
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Lab

Datentyp

boolean

Other
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Other

Signature
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Date and Time
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Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
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Item
Date of Birth
date
Medical record
Item
Medical record
integer
Item Group
Status
Item
Status
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Status
Code List
Status
CL Item
Observation (1)
CL Item
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CL Item
Medical floor (3)
CL Item
Monitored Bed (4)
CL Item
Other (5)
Status
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Attending
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Item
Name of attending physician
text
Phone
Item
Phone number of attending physician
integer
Item Group
Admitting Diagnosis
Admitting Diagnosis
Item
Post-Partum Endometritis Associated Diagnoses
text
Item Group
Condition
Item
Condition
text
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Code List
Condition
CL Item
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CL Item
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CL Item
Serious (3)
CL Item
Critical (4)
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Code Status
text
Condition
Code List
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Diet
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NPO
boolean
Diet
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Clear liquid
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Diet
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AHA step 2
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Diet
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ADA__calories
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Diet
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If Diet according to ADA, please specify amount of calories
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Diet
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Diet
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If Other, please specify
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Bed rest with bedside commode
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Bathroom privileges
boolean
Activity
Item
Up ad lib
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Item Group
Nursing
Nursing
Item
Vital signs ever 4 hrs for 24 hrs then every shift
boolean
Nursing
Item
Notify MD for: T > 101.5, P > 120, BP < 90/60 or > 180/110
boolean
Nursing
Item
Daily weight
boolean
Nursing
Item
I&O
boolean
Item Group
Medications
Medications
Item
Unasyn 3 mg IVPB every 6 hrs
boolean
Medications
Item
Clindamycin 900mg IVPB every 8 hrs (if patient PCN sensitive)
boolean
Item
If patient is toxic add to the above:
text
Medications
Code List
If patient is toxic add to the above:
CL Item
Gentamycin 80 mg IVPB every 8 hrs obtain trough before 4th dose OR (1)
CL Item
Metronidazole 15 mg/kg load = ____mg x1 dose and Metroidazole 7.5 mg/kg (up to 500mg)=___mg IVPB every 8 hrs (2)
Medications
Item
If Metronidazole please specify 15 mg/kg load =___mg
integer
Medications
Item
If Metronidazole, please specify 7.5 mg/kg(up to 500 mg)=____mg
integer
Medications
Item
Tylenol 500 mg 2 tabs PO every 4 hrs prn fever/pain
boolean
Medications
Item
Prenatal vitamin 1 PO daily if breast-feeding
boolean
Item Group
IV
IV
Item
IV lock; flush per routine
boolean
IV
Item
IV___at mL/hr
boolean
IV
Item
If IV____at mL/hr, please specify amount
integer
Item Group
Lab
Lab
Item
Admission: CBC, basal metabolic profile
boolean
Lab
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Culture
boolean
Lab
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If culture: lochia
boolean
Lab
Item
If culture: blood x2
boolean
Lab
Item
If culture: urine
boolean
Lab
Item
If culture: abdominal incision
boolean
Lab
Item
Daily CBC
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