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16000

Descrizione

AAFP: Congestive Heart Failure Admission Order, Standardizes Admission Orders, Author: Robert M. Wiprud, MD The primary purpose of these Ordersets is to decrease unnecessary variability and to improve quality through standardized Admission Orders. Developed by the Scott & White Clinic at College Station, Texas. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians. Physicians may photocopy or adapt for use in their own practices; all other rights reserved. Wiprud RM. Providing consistent care with standardized admission orders. Fam Pract Manag. September 2006: 49-52 See http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html This ODM Form includes the sixth section ("Congestive Heart Failure Admission Order").

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http://www.aafp.org/fpm/2006/0900/p49.html

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  1. 26/06/16 26/06/16 -
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26 giugno 2016

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AAFP: Congestive Heart Failure Admission Order

Tedesco ( localization.languageCode.DE ) Inglese

AAFP: Congestive Heart Failure Admission Order

1 moduli  
Default Itemgroup
Descrizione

Default Itemgroup

Name
Descrizione

Name

Tipo di dati

text

Age
Descrizione

Age

Tipo di dati

integer

Date of Birth
Descrizione

Date of Birth

Tipo di dati

date

Medical Record
Descrizione

Medical Record

Tipo di dati

integer

Status
Descrizione

Status

Status
Descrizione

Status

Tipo di dati

text

Attending
Descrizione

Attending

Name of attending physician
Descrizione

Name

Tipo di dati

text

Phone number of attending physician
Descrizione

Phone number

Tipo di dati

integer

Admitting Diagnosis
Descrizione

Admitting Diagnosis

Congestive Heart Failure Associated Diagnoses
Descrizione

Admitting Diagnosis

Tipo di dati

text

Condition
Descrizione

Condition

Condition
Descrizione

Condition

Tipo di dati

text

Code Status
Descrizione

Code Status

Tipo di dati

text

Allergies
Descrizione

Allergies

Allergies
Descrizione

Allergies

Tipo di dati

text

Diet
Descrizione

Diet

NPO
Descrizione

Diet

Tipo di dati

boolean

Clear liquid
Descrizione

Diet

Tipo di dati

boolean

AHA step 2
Descrizione

Diet

Tipo di dati

boolean

ADA__calories
Descrizione

Diet

Tipo di dati

boolean

Fluid restriction: 2000mL/24 hrs or __mL/24hrs
Descrizione

Diet

Tipo di dati

boolean

If diet according to ADA please specify amount of calories
Descrizione

ADA specification

Tipo di dati

integer

If fluid restriction, please specify amount per 24 hrs
Descrizione

Fluid restriction specification

Tipo di dati

integer

Activity
Descrizione

Activity

Bed rest
Descrizione

Activity

Tipo di dati

boolean

Bed rest with bathroom privileges
Descrizione

Activity

Tipo di dati

boolean

Up with assistance
Descrizione

Activity

Tipo di dati

boolean

Other
Descrizione

Acitivity

Tipo di dati

boolean

If Other, please specify
Descrizione

Specification of Other

Tipo di dati

text

Nursing
Descrizione

Nursing

Vital signs every 4 hrs or per unit routine
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Notify MD for: increasing dyspnea; chest pain; BP < 90/60 or > 180/110; P < 60 or > 120 bpm
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Daily weights
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Strict I&O
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

O2 via NP @2,3 or 4 L/min
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Pulse ox check every 4 hrs and titrate O2 to keep pulse ox > 92%
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Continuous cardiac monitoring
Descrizione

Nursing

Tipo di dati

boolean

Medications
Descrizione

Medications

ASA__mg PO every morning
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Clopidogrel 75mg PO every morning
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

ACE inhibitor:____
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Lasix __ mg IVP every __hrs
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

NTG paste ___inch(es) every__hrs
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Betablocker:____
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Digoxin (NYHA class III/IV): ___mg PO daily
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Spironolactone__mg PO bid
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Tylenol 650mg PO every 4-6 hrs prn pain
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

MOM 30 mL PO every 12 hrs prn constipation
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

Ambien 10 mg PO at bedtime prn for insomnia
Descrizione

Medications

Tipo di dati

boolean

If ASA, please specify amount of ASA every morning
Descrizione

ASA specification

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • mg
mg
If ACE inhibitor, please specify
Descrizione

ACE specification

Tipo di dati

text

If Lasix, please specify amount
Descrizione

Lasix specification

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • mg
mg
If Lasix, please specify frequency
Descrizione

Lasix specification

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • hrs
hrs
If NTG paste, please specify amount
Descrizione

NTG paste specification

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • inch(es)
inch(es)
If NTG paste, please specify frequency
Descrizione

NTG paste specification

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • hrs
hrs
If Betablocker, please specify
Descrizione

Betablocker specification

Tipo di dati

text

If Digoxin please specify amount
Descrizione

Digoxin specification

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • mg
mg
If Spironolactone, please specify amount
Descrizione

Spironolactone specification

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • mg
mg
IV
Descrizione

IV

IV
Descrizione

IV

Tipo di dati

text

Lab
Descrizione

Lab

CBC, BNP, CK, CK-MB, Troponin I, MG+, TSH, UA on admission
Descrizione

Lab

Tipo di dati

text

Repeat CK, CK-MB, Troponin I in 8 hrs
Descrizione

Lab

Tipo di dati

boolean

Daily basal metabolic profile
Descrizione

Lab

Tipo di dati

boolean

Other
Descrizione

Lab

Tipo di dati

boolean

If Other, please specify
Descrizione

Specification of Other

Tipo di dati

text

Diagnostic Studies
Descrizione

Diagnostic Studies

Echocardiogram - to be read by___
Descrizione

Diagnostic Studies

Tipo di dati

boolean

ECG if not done in ER
Descrizione

Diagnostic Studies

Tipo di dati

boolean

CXR:__Portable__PA/Lat, Reason: CHF
Descrizione

Diagnostic Studies

Tipo di dati

boolean

If CXR:__, please specify
Descrizione

CXR specification

Tipo di dati

integer

If CXR, please specify Portable__PA/Lat
Descrizione

CXR specification

Tipo di dati

integer

Consult
Descrizione

Consult

Consult
Descrizione

Consult

Tipo di dati

text

Patient Education
Descrizione

Patient Education

Begin CHF patient education.
Descrizione

Patient Education

Tipo di dati

text

Other Order
Descrizione

Other Order

Other Orders
Descrizione

Other Orders

Tipo di dati

text

Signature
Descrizione

Signature

Tipo di dati

text

Name
Descrizione

Name

Tipo di dati

text

Date and Time
Descrizione

Date and Time

Tipo di dati

datetime

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AAFP: Congestive Heart Failure Admission Order

1 moduli
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Name
Item
Name
text
Age
Item
Age
integer
Date of Birth
Item
Date of Birth
date
Medical Record
Item
Medical Record
integer
Item Group
Status
Item
Status
text
Status
Code List
Status
CL Item
Observation (1)
CL Item
Admission (2)
CL Item
Medical Floor (3)
CL Item
Monitored Bed (4)
Item Group
Attending
Name
Item
Name of attending physician
text
Phone number
Item
Phone number of attending physician
integer
Item Group
Admitting Diagnosis
Admitting Diagnosis
Item
Congestive Heart Failure Associated Diagnoses
text
Item Group
Condition
Item
Condition
text
Condition
Code List
Condition
CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code Status
text
Code Status
Code List
Code Status
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Item Group
Allergies
Allergies
Item
Allergies
text
Item Group
Diet
Diet
Item
NPO
boolean
Diet
Item
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boolean
Diet
Item
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Diet
Item
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boolean
Diet
Item
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ADA specification
Item
If diet according to ADA please specify amount of calories
integer
Fluid restriction specification
Item
If fluid restriction, please specify amount per 24 hrs
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Item Group
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Activity
Item
Bed rest
boolean
Activity
Item
Bed rest with bathroom privileges
boolean
Activity
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Up with assistance
boolean
Acitivity
Item
Other
boolean
Specification of Other
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Nursing
Nursing
Item
Vital signs every 4 hrs or per unit routine
boolean
Nursing
Item
Notify MD for: increasing dyspnea; chest pain; BP < 90/60 or > 180/110; P < 60 or > 120 bpm
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Nursing
Item
Daily weights
boolean
Nursing
Item
Strict I&O
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Nursing
Item
O2 via NP @2,3 or 4 L/min
boolean
Nursing
Item
Pulse ox check every 4 hrs and titrate O2 to keep pulse ox > 92%
boolean
Nursing
Item
Continuous cardiac monitoring
boolean
Item Group
Medications
Medications
Item
ASA__mg PO every morning
boolean
Medications
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Clopidogrel 75mg PO every morning
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Medications
Item
ACE inhibitor:____
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Medications
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Betablocker:____
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Medications
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Digoxin (NYHA class III/IV): ___mg PO daily
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Medications
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Item
Tylenol 650mg PO every 4-6 hrs prn pain
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Item
MOM 30 mL PO every 12 hrs prn constipation
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Item
If ASA, please specify amount of ASA every morning
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Lasix specification
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float
Lasix specification
Item
If Lasix, please specify frequency
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Item
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float
NTG paste specification
Item
If NTG paste, please specify frequency
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Betablocker specification
Item
If Betablocker, please specify
text
Digoxin specification
Item
If Digoxin please specify amount
integer
Spironolactone specification
Item
If Spironolactone, please specify amount
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Item Group
IV
Item
IV
text
IV
Code List
IV
CL Item
IV lock; flush per routine (1)
Item Group
Lab
Item
CBC, BNP, CK, CK-MB, Troponin I, MG+, TSH, UA on admission
text
Lab
Code List
CBC, BNP, CK, CK-MB, Troponin I, MG+, TSH, UA on admission
Lab
Item
Repeat CK, CK-MB, Troponin I in 8 hrs
boolean
Lab
Item
Daily basal metabolic profile
boolean
Lab
Item
Other
boolean
Specification of Other
Item
If Other, please specify
text
Item Group
Diagnostic Studies
Diagnostic Studies
Item
Echocardiogram - to be read by___
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Diagnostic Studies
Item
ECG if not done in ER
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Diagnostic Studies
Item
CXR:__Portable__PA/Lat, Reason: CHF
boolean
CXR specification
Item
If CXR:__, please specify
integer
CXR specification
Item
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integer
Item Group
Consult
Consult
Item
Consult
text
Item Group
Patient Education
Patient Education
Item
Begin CHF patient education.
text
Item Group
Other Order
Other Orders
Item
Other Orders
text
Signature
Item
Signature
text
Name
Item
Name
text
Date and Time
Item
Date and Time
datetime
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