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15100

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Routine documentation in German hospitals. Source file name: DG020111_Sonographiebefund/ Sonographiebefund.039 Sonographiebefund.059 Sonographiebild.039 Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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http://www.dmi.de/

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  1. 15/05/2016 15/05/2016 -
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15 de maio de 2016

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Sonography report Sonography findings Routine documentation in German hospitals DMI

Sonography report Sonography findings

Patient information
Descrição

Patient information

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
Patient surname
Descrição

Patient surname

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421448
Patient forename
Descrição

Patient forename

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421447
Date of birth
Descrição

Date of birth

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Age
Descrição

Age

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0001779
Gender
Descrição

Gender

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Patient address
Descrição

Patient address

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Patient ID
Descrição

Patient ID

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1269815
Date of diagnosis
Descrição

Date of diagnosis

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C2316983
Access number
Descrição

access number

Tipo de dados

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Referring physician
Descrição

Referring physician

Tipo de dados

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Alias
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C1709880
User
Descrição

User

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1706077
Referral diagnosis
Descrição

Referral diagnosis

Tipo de dados

text

Alias
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Attending physician
Descrição

Attending physician

Tipo de dados

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Alias
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C1320929
Report date
Descrição

Report date

Tipo de dados

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C1302584
Date of last change
Descrição

date

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Status
Descrição

Status

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1442792
Sonography findings
Descrição

Sonography findings

Alias
UMLS CUI-1
C0422136
UMLS CUI-2
C0041618
Anamnesis
Descrição

Anamnesis

Tipo de dados

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C0199182
Ultrasonography of liver
Descrição

Ultrasonography of liver

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0412534
Ultrasonography of Gallbladder
Descrição

Ultrasonography of Gallbladder

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2455905
Ultrasonography of Pancreas
Descrição

Ultrasonography of Pancreas

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2455908
Ultrasonography of blood vessel
Descrição

Ultrasonography Blood Vessel

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041618
UMLS CUI [1,2]
C0005847
Ultrasonography of kidney
Descrição

Ultrasonography kidney

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041618
UMLS CUI [1,2]
C0022646
Ultrasonography of spleen
Descrição

Ultrasonography spleen

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041618
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C0037993
Diagnosis
Descrição

Diagnosis

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900

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Sonography report Sonography findings

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Patient information
C1955348 (UMLS CUI-1)
Patient surname
Item
Patient surname
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Item
Patient forename
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Item
Date of birth
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
Attending physician
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Item
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Item
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Item
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C1442792 (UMLS CUI [1])
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Sonography findings
C0422136 (UMLS CUI-1)
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Anamnesis
Item
Anamnesis
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C0199182 (UMLS CUI [1])
Ultrasonography of liver
Item
Ultrasonography of liver
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C0412534 (UMLS CUI [1])
Ultrasonography of Gallbladder
Item
Ultrasonography of Gallbladder
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Ultrasonography of Pancreas
Item
Ultrasonography of Pancreas
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C2455908 (UMLS CUI [1])
Ultrasonography Blood Vessel
Item
Ultrasonography of blood vessel
text
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0005847 (UMLS CUI [1,2])
Ultrasonography kidney
Item
Ultrasonography of kidney
text
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0022646 (UMLS CUI [1,2])
Ultrasonography spleen
Item
Ultrasonography of spleen
text
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0037993 (UMLS CUI [1,2])
Diagnosis
Item
Diagnosis
text
C0011900 (UMLS CUI [1])

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