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15027

Descrição

Request for general histologic assessment, Pathology UKM Please use this form for requests of general histologic assessment. Gerhard-Domagk-Institute of Pathology Univ.-Prof.Dr.med.Eva Wardelmann Albert-Schweitzer-Campus 1 Building D17 48149 Münster Phone:0251-83-57550 Fax:0251-83-55481 E-mail:pathologie@ukmuenster.de

Palavras-chave

  1. 11/05/2016 11/05/2016 -
  2. 11/05/2016 11/05/2016 -
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11 de maio de 2016

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Request for general histologic assessment, Pathology UKM

Request for general histologic assessment

Patient Data
Descrição

Patient Data

Patient Name
Descrição

Patient Name

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Patient ID
Descrição

Patient ID

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1269815
Patient Birth Date
Descrição

Birth Date

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Case ID
Descrição

Case ID

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0868928
UMLS CUI [1,2]
C0600091
Patient insurance
Descrição

Patient insurance

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1548070
Request ID
Descrição

Request ID

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1272683
UMLS CUI [1,2]
C1299222
Request status
Descrição

Request status

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0586246
Urgency of procedure
Descrição

Urgency

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2188402
Performing hospital department
Descrição

Performing hospital department

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2986180
UMLS CUI [1,2]
C0019961
Date and time of request
Descrição

Date of request

Tipo de dados

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1272683
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Referring hospital department
Descrição

Referring hospital department

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0019961
UMLS CUI [1,2]
C0205543
Referring medical department
Descrição

Referring medical department

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587450
UMLS CUI [1,2]
C0205543
Referring Physician name
Descrição

Referring Physician

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1709880
Desired date
Descrição

Desired date

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Comments
Descrição

Comments

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Cave
Descrição

Cave

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0871599
Mobility
Descrição

Mobility

Tipo de dados

text

Alias
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C0449580
Preliminary examination results
Descrição

Preliminary examination results

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1548161
Infectivity
Descrição

Infectivity

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030657
Infectivity:please specify other infectious disease
Descrição

Infectivity

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0030657
Inpatient insurance status
Descrição

Inpatient insurance status

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0021562
UMLS CUI [1,2]
C0376629
Outpatient insurance status
Descrição

Outpatient insurance status

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0029921
UMLS CUI [1,2]
C0376629
Type of specimen
Descrição

Type of specimen

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0456204
Preliminary results
Descrição

Preliminary results

Clinical Diagnosis
Descrição

Clinical Diagnosis

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0332140
Staining method
Descrição

Staining method

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0487602
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Descrição

Number of stainings

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0200673
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Descrição

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Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0523213
UMLS CUI [1,2]
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Number of Ma stainings
Descrição

Number of stainings

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1,1]
C0487602
UMLS CUI [1,2]
C0750480
Specific prior treatment
Descrição

Specific prior treatment

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1514463
Current question
Descrição

Current question

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1522634
Responsible physician name
Descrição

Responsible physician

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1710470
Please enter a phone number for contact
Descrição

Phone contact

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3476398
Fax number
Descrição

Fax number

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1,1]
C1710470
UMLS CUI [1,2]
C1549619

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Tipo
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C1269815 (UMLS CUI [1])
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C1548070 (UMLS CUI [1])
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Item
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Item
Referring hospital department
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Item
Referring medical department
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C0587450 (UMLS CUI [1,1])
C0205543 (UMLS CUI [1,2])
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Item
Referring Physician name
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Item
Desired date
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Item
Comments
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Item
Cave
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C0871599 (UMLS CUI [1])
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Item
Mobility
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C0449580 (UMLS CUI [1])
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Item
Preliminary examination results
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Infectivity
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Infectivity
CL Item
None (1)
CL Item
Unknown (2)
CL Item
Hep B (3)
CL Item
Hep C (4)
CL Item
Tbc (5)
CL Item
HIV (6)
CL Item
VRE (7)
CL Item
MRSA (8)
CL Item
Other (9)
Infectivity
Item
Infectivity:please specify other infectious disease
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C0030657 (UMLS CUI [1])
Item
Inpatient insurance status
integer
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CL Item
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CL Item
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integer
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C0376629 (UMLS CUI [1,2])
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CL Item
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CL Item
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integer
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Type of specimen
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Preliminary results
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Item
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C0332140 (UMLS CUI [1])
Item
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Item
Number of HE stainings
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Number of stainings
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C0523213 (UMLS CUI [1,1])
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Number of stainings
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Number of Ma stainings
integer
C0487602 (UMLS CUI [1,1])
C0750480 (UMLS CUI [1,2])
Specific prior treatment
Item
Specific prior treatment
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C1514463 (UMLS CUI [1])
Current question
Item
Current question
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C1522634 (UMLS CUI [1])
Responsible physician
Item
Responsible physician name
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C1710470 (UMLS CUI [1])
Phone contact
Item
Please enter a phone number for contact
integer
C3476398 (UMLS CUI [1])
Fax number
Item
Fax number
integer
C1710470 (UMLS CUI [1,1])
C1549619 (UMLS CUI [1,2])

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