ID

11972

Descrizione

Form from HIS OpenVistA

Keywords

versioni (6)
  1. 16/02/12 16/02/12 -
  2. 07/08/14 07/08/14 - Martin Dugas
  3. 07/08/14 07/08/14 - Martin Dugas
  4. 08/08/14 08/08/14 - Martin Dugas
  5. 09/08/14 09/08/14 - Martin Dugas
  6. 28/08/15 28/08/15 - Martin Dugas
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28 agosto 2015

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ENDOSCOPY PRE PROCEDURE ID RECORD

Tedesco Inglese

HIS

1 moduli  
  1. StudyEvent: HIS
    1. HIS
Allgemeine Informationen
Descrizione

Allgemeine Informationen

Alias
UMLS CUI-1
C1508263
Datum und Zeit des Eintreffens
Descrizione

Arrival date and time

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2215405
Allergie
Descrizione

ALLERGIES

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0020517
SNOMED CT 2011_0131
257550005
ICD-10-CM Version 2010
T78.40
Medikation
Descrizione

CURRENT MEDICATIONS

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0013227
STATUS des Patienten
Descrizione

PATIENT STATUS

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449437
HOW ARRIVED
Descrizione

HOW ARRIVED

Tipo di dati

text

ACCOMPANIED BY
Descrizione

ACCOMPANIED BY

Tipo di dati

text

Zustand bei Ankunft
Descrizione

CONDITION UPON ARRIVAL

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0348080
Bewusstseinslage
Descrizione

LEVEL OF CONSCIOUSNESS

Tipo di dati

integer

Alias
SNOMED CT 2011_0131
106167005
UMLS CUI [1]
C0234425
CONSENT SIGNED BY
Descrizione

CONSENT SIGNED BY

Tipo di dati

text

PATIENT ID BAND ON WITH CORRECT NAME, DOB AND PHYSICIAN
Descrizione

PATIENT ID BAND ON WITH CORRECT NAME, DOB AND PHYSICIAN

Tipo di dati

boolean

NOTES Patient ID
Descrizione

NOTES Patient ID

Tipo di dati

text

Behandelnder Arzt
Descrizione

PHYSICIAN1

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1710470
Behandelnder Arzt
Descrizione

PHYSICIAN2

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1710470
ASSISTED BY
Descrizione

ASSISTED BY

Tipo di dati

text

Anästhesist
Descrizione

Anesthesist

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1550495
Anamnese
Descrizione

MEDICAL/SURGICAL HISTORY

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0262926
SNOMED CT 2011_0131
417662000
LOINC Version 232
MTHU027722
LANGUAGE BARRIER
Descrizione

LANGUAGE BARRIER

Tipo di dati

boolean

TRANSLATOR (yes, N/A)
Descrizione

TRANSLATOR

Tipo di dati

boolean

NOTES
Descrizione

NOTES

Tipo di dati

text

PHYSICAL DISABILITIES
Descrizione

PHYSICAL DISABILITIES

Tipo di dati

boolean

Körperliche Behinderung
Descrizione

PHYSICAL DISABILITIES (Description)

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0520817
SNOMED CT 2011_0131
32572006
MedDRA 14.1
10048624
Zahnstatus
Descrizione

DENTAL

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0226984
Hören
Descrizione

HEARING

Tipo di dati

text

Alias
SNOMED CT 2011_0131
47078008
LOINC Version 232
MTHU015042
UMLS CUI [1]
C0018767
Visual (WNL,Glasses, Contacts)
Descrizione

VISUAL

Tipo di dati

integer

Alias
SNOMED CT 2011_0131
281004000
LOINC Version 232
MTHU014733
UMLS CUI [1]
C0042789
NOTES
Descrizione

NOTES

Tipo di dati

text

Vitalzeichen bei Aufnahme
Descrizione

ADMISSION VITAL SIGNS

Tipo di dati

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0518766
SNOMED CT 2011_0131
46680005
LOINC Version 232
MTHU024540
Oximetrie
Descrizione

Pulse Oximetry

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • %
Alias
SNOMED CT 2011_0131
264598005
MedDRA 14.1
10033316
UMLS CUI [1]
C0034108
%
Gewicht
Descrizione

Weight

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • kg
Alias
SNOMED CT 2011_0131
107647005
MedDRA 14.1
10047890
LOINC Version 232
LP18015-5
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Größe
Descrizione

Height

Tipo di dati

float

Unità di misura
  • cm
Alias
LOINC Version 232
MTHU005354
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
NPO SINCE
Descrizione

NPO SINCE

Tipo di dati

time

Prep (Fleet Enema, Fleet Prep Kit, Golytely, Half-Lightly, MAG Citrate, MOVI Prep, Nulytely, OSMO Prep)
Descrizione

PREP

Tipo di dati

integer

PREP COMMENTS
Descrizione

PREP COMMENTS

Tipo di dati

text

Präoperative Diagnosen
Descrizione

Präoperative Diagnosen

Abnormal GI Xray
Descrizione

Abnormal GI Xray

Tipo di dati

boolean

Bauchschmerzen
Descrizione

Abdominal Pain

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0000737
SNOMED CT 2011_0131
21522001
MedDRA 14.1
10000081
LOINC Version 232
MTHU013636
ICD-10-CM Version 2010
R10.9
ICD-9-CM Version 2011
789.0
CTCAE 1105E
E10460
abnormaler Gewichtsverlust
Descrizione

Abnormal Weight Loss

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0936227
SNOMED CT 2011_0131
267024001
MedDRA 14.1
10000159
ICD-10-CM Version 2010
R63.4
Achalasie
Descrizione

Achalasia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1321756
SNOMED CT 2011_0131
48531003
MedDRA 14.1
10000420
ICD-10-CM Version 2010
K22.0
Anämie
Descrizione

Anemia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0002871
SNOMED CT 2011_0131
271737000
MedDRA 14.1
10002034
LOINC Version 232
MTHU020823
ICD-10-CM Version 2010
D64.9
ICD-9-CM Version 2011
285.9
CTCAE 1105E
E10010
Aszites
Descrizione

Ascites

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0003962
SNOMED CT 2011_0131
389026000
MedDRA 14.1
10003445
ICD-10-CM Version 2010
R18
ICD-9-CM Version 2011
789.5
CTCAE 1105E
E10502
Irregular bowel habits
Descrizione

Change in Bowel Habits

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C2919545
SNOMED CT 2011_0131
444702007
Leberzirrhose
Descrizione

Hepatic Cirrhosis

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0023890
SNOMED CT 2011_0131
19943007
MedDRA 14.1
10019641
ICD-10-CM Version 2010
K74.60
Screening für Kolonkarzinom
Descrizione

Colorectal Cancer Screening

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0281185
Common Bile Duct Leak
Descrizione

Common Bile Duct Leak

Tipo di dati

boolean

Common Bile Duct Stone
Descrizione

Common Bile Duct Stone

Tipo di dati

boolean

Verstopfung
Descrizione

Constipation

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0009806
SNOMED CT 2011_0131
14760008
MedDRA 14.1
10010774
LOINC Version 232
MTHU020768
ICD-10-CM Version 2010
K59.0
ICD-9-CM Version 2011
564.0
CTCAE 1105E
E10562
Diarrhö
Descrizione

Diarrhea

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0011991
SNOMED CT 2011_0131
62315008
MedDRA 14.1
10012735
LOINC Version 232
MTHU013347
ICD-10-CM Version 2010
R19.7
ICD-9-CM Version 2011
787.91
CTCAE 1105E
E10572
Dyspepsie
Descrizione

Dyspepsia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0013395
SNOMED CT 2011_0131
162031009
MedDRA 14.1
10013946
ICD-10-CM Version 2010
R10.13, K30
CTCAE 1105E
E10617
Dysphagie
Descrizione

Dysphagia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0011168
SNOMED CT 2011_0131
40739000
MedDRA 14.1
10013950
LOINC Version 232
MTHU029874
ICD-10-CM Version 2010
R13
ICD-9-CM Version 2011
787.2
CTCAE 1105E
E10621
Elevated Liver Function Tests
Descrizione

Elevated Liver Function Tests

Tipo di dati

boolean

Ösophagusvarizen
Descrizione

Esophageal Varices

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0014867
SNOMED CT 2011_0131
28670008
MedDRA 14.1
10030209
ICD-10-CM Version 2010
I85
Familienanamnese Kolonkarzinom
Descrizione

Family History of Colon Cancer

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0730200
Family History of Polyps
Descrizione

Family History of Polyps

Tipo di dati

boolean

Family History of Polyposis
Descrizione

Family History of Polyposis

Tipo di dati

boolean

Foreign Body in Colon
Descrizione

Foreign Body in Colon

Tipo di dati

boolean

Foreign Body in Esophagus
Descrizione

Foreign Body in Esophagus

Tipo di dati

boolean

Foreign Body in Stomach
Descrizione

Foreign Body in Stomach

Tipo di dati

boolean

Peptic Ulcer
Descrizione

Gastric Ulcer

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0030920
SNOMED CT 2011_0131
13200003
MedDRA 14.1
10034341
ICD-10-CM Version 2010
K27
Gastroesophageal reflux disease (GERD)
Descrizione

GERD

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0017168
SNOMED CT 2011_0131
235595009
MedDRA 14.1
10017885
ICD-10-CM Version 2010
K21
ICD-9-CM Version 2011
530.81
CTCAE 1105E
E10739
Gastrointestinale Blutung
Descrizione

GI Bleeding

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0017181
SNOMED CT 2011_0131
74474003
MedDRA 14.1
10017955
ICD-10-CM Version 2010
K92.2
ICD-9-CM Version 2011
578
Hämatemesis
Descrizione

Hematemesis

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0018926
SNOMED CT 2011_0131
8765009
MedDRA 14.1
10018830
ICD-10-CM Version 2010
K92.0
ICD-9-CM Version 2011
578.0
History of Barrett's
Descrizione

History of Barrett's

Tipo di dati

boolean

History of Cholangiocarcinoma
Descrizione

History of Cholangiocarcinoma

Tipo di dati

boolean

History of Colon Cancer
Descrizione

History of Colon Cancer

Tipo di dati

boolean

History of Crohn's Disease
Descrizione

History of Crohn's Disease

Tipo di dati

boolean

History of Diverticulosis
Descrizione

History of Diverticulosis

Tipo di dati

boolean

History of Esophageal Cancer
Descrizione

History of Esophageal Cancer

Tipo di dati

boolean

History of Esophageal/ Gastric Varicies
Descrizione

History of Esophageal/ Gastric Varicies

Tipo di dati

boolean

History of Gastric Cancer
Descrizione

History of Gastric Cancer

Tipo di dati

boolean

History of Pancreatic Cancer
Descrizione

History of Pancreatic Cancer

Tipo di dati

boolean

History of Peptic Ulcer Disease
Descrizione

History of Peptic Ulcer Disease

Tipo di dati

boolean

History of Polyps
Descrizione

History of Polyps

Tipo di dati

boolean

History of Ulcerative Colitis
Descrizione

History of Ulcerative Colitis

Tipo di dati

boolean

Blut im Stuhl
Descrizione

Hematochezia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0018932
SNOMED CT 2011_0131
405729008
MedDRA 14.1
10018836
ICD-9-CM Version 2011
578.1
Eisenmangelanämie
Descrizione

Iron Deficiency Anemia

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0162316
SNOMED CT 2011_0131
87522002
MedDRA 14.1
10022972
ICD-10-CM Version 2010
D50.0
ICD-9-CM Version 2011
280
Ikterus
Descrizione

Jaundice

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0022346
SNOMED CT 2011_0131
18165001
MedDRA 14.1
10023126
ICD-10-CM Version 2010
R17
Teerstuhl
Descrizione

Melena

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0025222
SNOMED CT 2011_0131
2901004
MedDRA 14.1
10027141
ICD-10-CM Version 2010
K92.1
Übelkeit
Descrizione

Nausea

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0027497
SNOMED CT 2011_0131
422587007
MedDRA 14.1
10028813
LOINC Version 232
MTHU013524
ICD-10-CM Version 2010
R11.0
CTCAE 1105E
E10878
Erbrechen
Descrizione

Vomiting

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0042963
SNOMED CT 2011_0131
249497008
MedDRA 14.1
10047700
LOINC Version 232
MTHU013530
ICD-10-CM Version 2010
R11.1
CTCAE 1105E
E11068
Occult/Guaiac Positive Stool
Descrizione

Occult/Guaiac Positive Stool

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0201811
SNOMED CT 2011_0131
104435004
MedDRA 14.1
10016297
Pankreatitis
Descrizione

Pancreatitis

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0030305
SNOMED CT 2011_0131
75694006
MedDRA 14.1
10033645
ICD-10-CM Version 2010
K85.9
ICD-9-CM Version 2011
577.0
CTCAE 1105E
E10930
Portale Hypertension
Descrizione

Portal Hypertension

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0020541
SNOMED CT 2011_0131
34742003
MedDRA 14.1
10036200
ICD-10-CM Version 2010
K76.6
ICD-9-CM Version 2011
572.3
CTCAE 1105E
E11238
gastric reflux
Descrizione

Gastroesophageal Reflux

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0558176
SNOMED CT 2011_0131
225587003
abnormaler Gewichtsverlust
Descrizione

Weight Loss

Tipo di dati

boolean

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0936227
SNOMED CT 2011_0131
267024001
MedDRA 14.1
10000159
ICD-10-CM Version 2010
R63.4
Sonstig
Descrizione

Other

Tipo di dati

text

PRE-PROCEDURE ALDRETE SCORE
Descrizione

PRE-PROCEDURE ALDRETE SCORE

Aktivität
Descrizione

ACTIVITY

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026606
Atmung
Descrizione

RESPIRATORY

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035237
Blutdruck
Descrizione

Blood pressure

Tipo di dati

integer

Alias
SNOMED CT 2011_0131
386534000
UMLS CUI [1]
C0005823
Bewusstseinslage
Descrizione

LEVEL OF CONSCIOUSNESS

Tipo di dati

integer

Alias
SNOMED CT 2011_0131
106167005
UMLS CUI [1]
C0234421
Hautzustand
Descrizione

EVALUATION OF SKIN CONDITION AND COLOR

Tipo di dati

integer

Alias
SNOMED CT 2011_0131
422000003
LOINC Version 232
MTHU034830
UMLS CUI [1]
C1719933
ALDRETE Gesamtscore
Descrizione

ALDRETE TOTAL SCORE

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1821424
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Similar models

HIS

1 moduli
  1. StudyEvent: HIS
    1. HIS
Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
Allgemeine Informationen
C1508263 (UMLS CUI-1)
Arrival date and time
Item
Datum und Zeit des Eintreffens
date
C2215405 (UMLS CUI [1])
ALLERGIES
Item
Allergie
string
C0020517 (UMLS CUI 2011AA)
257550005 (SNOMED CT 2011_0131)
T78.40 (ICD-10-CM Version 2010)
CURRENT MEDICATIONS
Item
Medikation
string
C0013227 (UMLS CUI 2011AA)
PATIENT STATUS
Item
STATUS des Patienten
text
C0449437 (UMLS CUI [1])
HOW ARRIVED
Item
HOW ARRIVED
text
ACCOMPANIED BY
Item
ACCOMPANIED BY
text
Item
Zustand bei Ankunft
integer
C0348080 (UMLS CUI [1])
CONDITION UPON ARRIVAL
Code List
Zustand bei Ankunft
CL Item
stabil (1)
C0205360 (UMLS CUI-1)
CL Item
instabil (2)
C0443343 (UMLS CUI-1)
Item
Bewusstseinslage
integer
106167005 (SNOMED CT 2011_0131)
C0234425 (UMLS CUI [1])
LEVEL OF CONSCIOUSNESS
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
wach (3)
C0239110 (UMLS CUI-1)
CL Item
lethargisch (2)
C0023380 (UMLS CUI-1)
CL Item
sediert (1)
C0235195 (UMLS CUI-1)
CL Item
stuporös (0)
C0085628 (UMLS CUI-1)
CONSENT SIGNED BY
Item
CONSENT SIGNED BY
text
PATIENT ID BAND ON WITH CORRECT NAME, DOB AND PHYSICIAN
Item
PATIENT ID BAND ON WITH CORRECT NAME, DOB AND PHYSICIAN
boolean
NOTES Patient ID
Item
NOTES Patient ID
text
PHYSICIAN1
Item
Behandelnder Arzt
string
C1710470 (UMLS CUI 2011AA)
PHYSICIAN2
Item
Behandelnder Arzt
string
C1710470 (UMLS CUI 2011AA)
ASSISTED BY
Item
ASSISTED BY
text
Anesthesist
Item
Anästhesist
text
C1550495 (UMLS CUI [1])
MEDICAL/SURGICAL HISTORY
Item
Anamnese
string
C0262926 (UMLS CUI 2011AA)
417662000 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU027722 (LOINC Version 232)
LANGUAGE BARRIER
Item
LANGUAGE BARRIER
boolean
TRANSLATOR
Item
TRANSLATOR (yes, N/A)
boolean
NOTES
Item
NOTES
text
PHYSICAL DISABILITIES
Item
PHYSICAL DISABILITIES
boolean
PHYSICAL DISABILITIES (Description)
Item
Körperliche Behinderung
string
C0520817 (UMLS CUI 2011AA)
32572006 (SNOMED CT 2011_0131)
10048624 (MedDRA 14.1)
Item
Zahnstatus
integer
C0226984 (UMLS CUI [1])
DENTAL
Code List
Zahnstatus
CL Item
Vollprothese (1)
C0011394 (UMLS CUI-1)
CL Item
Partielle Prothese (2)
C0011460 (UMLS CUI-1)
CL Item
Eigenes Gebiss intakt (3)
Item
Hören
text
47078008 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU015042 (LOINC Version 232)
C0018767 (UMLS CUI [1])
HEARING
Code List
Hören
CL Item
normal (WNL)
C0442816 (UMLS CUI-1)
CL Item
rechts vermindert (DR)
C0018772 (UMLS CUI-1)
C0205090 (UMLS CUI-2)
CL Item
links vermindert (DL)
C0018772 (UMLS CUI-1)
C0205091 (UMLS CUI-2)
Item
Visual (WNL,Glasses, Contacts)
integer
281004000 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU014733 (LOINC Version 232)
C0042789 (UMLS CUI [1])
VISUAL
Code List
Visual (WNL,Glasses, Contacts)
CL Item
normal (1)
C0442816 (UMLS CUI-1)
CL Item
Brille (2)
C0015421 (UMLS CUI-1)
CL Item
Kontaktlinsen (3)
C0009836 (UMLS CUI-1)
NOTES
Item
NOTES
text
ADMISSION VITAL SIGNS
Item
Vitalzeichen bei Aufnahme
string
C0518766 (UMLS CUI 2011AA)
46680005 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU024540 (LOINC Version 232)
Pulse Oximetry
Item
Oximetrie
float
264598005 (SNOMED CT 2011_0131)
10033316 (MedDRA 14.1)
C0034108 (UMLS CUI [1])
Weight
Item
Gewicht
float
107647005 (SNOMED CT 2011_0131)
10047890 (MedDRA 14.1)
LP18015-5 (LOINC Version 232)
C0005910 (UMLS CUI [1])
Height
Item
Größe
float
MTHU005354 (LOINC Version 232)
C0005890 (UMLS CUI [1])
NPO SINCE
Item
NPO SINCE
time
PREP
Item
Prep (Fleet Enema, Fleet Prep Kit, Golytely, Half-Lightly, MAG Citrate, MOVI Prep, Nulytely, OSMO Prep)
integer
PREP COMMENTS
Item
PREP COMMENTS
text
Item Group
Präoperative Diagnosen
Abnormal GI Xray
Item
Abnormal GI Xray
boolean
Abdominal Pain
Item
Bauchschmerzen
boolean
C0000737 (UMLS CUI 2011AA)
21522001 (SNOMED CT 2011_0131)
10000081 (MedDRA 14.1)
MTHU013636 (LOINC Version 232)
R10.9 (ICD-10-CM Version 2010)
789.0 (ICD-9-CM Version 2011)
E10460 (CTCAE 1105E)
Abnormal Weight Loss
Item
abnormaler Gewichtsverlust
boolean
C0936227 (UMLS CUI 2011AA)
267024001 (SNOMED CT 2011_0131)
10000159 (MedDRA 14.1)
R63.4 (ICD-10-CM Version 2010)
Achalasia
Item
Achalasie
boolean
C1321756 (UMLS CUI 2011AA)
48531003 (SNOMED CT 2011_0131)
10000420 (MedDRA 14.1)
K22.0 (ICD-10-CM Version 2010)
Anemia
Item
Anämie
boolean
C0002871 (UMLS CUI 2011AA)
271737000 (SNOMED CT 2011_0131)
10002034 (MedDRA 14.1)
MTHU020823 (LOINC Version 232)
D64.9 (ICD-10-CM Version 2010)
285.9 (ICD-9-CM Version 2011)
E10010 (CTCAE 1105E)
Ascites
Item
Aszites
boolean
C0003962 (UMLS CUI 2011AA)
389026000 (SNOMED CT 2011_0131)
10003445 (MedDRA 14.1)
R18 (ICD-10-CM Version 2010)
789.5 (ICD-9-CM Version 2011)
E10502 (CTCAE 1105E)
Change in Bowel Habits
Item
Irregular bowel habits
boolean
C2919545 (UMLS CUI 2011AA)
444702007 (SNOMED CT 2011_0131)
Hepatic Cirrhosis
Item
Leberzirrhose
boolean
C0023890 (UMLS CUI 2011AA)
19943007 (SNOMED CT 2011_0131)
10019641 (MedDRA 14.1)
K74.60 (ICD-10-CM Version 2010)
Colorectal Cancer Screening
Item
Screening für Kolonkarzinom
boolean
C0281185 (UMLS CUI 2011AA)
Common Bile Duct Leak
Item
Common Bile Duct Leak
boolean
Common Bile Duct Stone
Item
Common Bile Duct Stone
boolean
Constipation
Item
Verstopfung
boolean
C0009806 (UMLS CUI 2011AA)
14760008 (SNOMED CT 2011_0131)
10010774 (MedDRA 14.1)
MTHU020768 (LOINC Version 232)
K59.0 (ICD-10-CM Version 2010)
564.0 (ICD-9-CM Version 2011)
E10562 (CTCAE 1105E)
Diarrhea
Item
Diarrhö
boolean
C0011991 (UMLS CUI 2011AA)
62315008 (SNOMED CT 2011_0131)
10012735 (MedDRA 14.1)
MTHU013347 (LOINC Version 232)
R19.7 (ICD-10-CM Version 2010)
787.91 (ICD-9-CM Version 2011)
E10572 (CTCAE 1105E)
Dyspepsia
Item
Dyspepsie
boolean
C0013395 (UMLS CUI 2011AA)
162031009 (SNOMED CT 2011_0131)
10013946 (MedDRA 14.1)
R10.13, K30 (ICD-10-CM Version 2010)
E10617 (CTCAE 1105E)
Dysphagia
Item
Dysphagie
boolean
C0011168 (UMLS CUI 2011AA)
40739000 (SNOMED CT 2011_0131)
10013950 (MedDRA 14.1)
MTHU029874 (LOINC Version 232)
R13 (ICD-10-CM Version 2010)
787.2 (ICD-9-CM Version 2011)
E10621 (CTCAE 1105E)
Elevated Liver Function Tests
Item
Elevated Liver Function Tests
boolean
Esophageal Varices
Item
Ösophagusvarizen
boolean
C0014867 (UMLS CUI 2011AA)
28670008 (SNOMED CT 2011_0131)
10030209 (MedDRA 14.1)
I85 (ICD-10-CM Version 2010)
Family History of Colon Cancer
Item
Familienanamnese Kolonkarzinom
boolean
C0730200 (UMLS CUI [1])
Family History of Polyps
Item
Family History of Polyps
boolean
Family History of Polyposis
Item
Family History of Polyposis
boolean
Foreign Body in Colon
Item
Foreign Body in Colon
boolean
Foreign Body in Esophagus
Item
Foreign Body in Esophagus
boolean
Foreign Body in Stomach
Item
Foreign Body in Stomach
boolean
Gastric Ulcer
Item
Peptic Ulcer
boolean
C0030920 (UMLS CUI 2011AA)
13200003 (SNOMED CT 2011_0131)
10034341 (MedDRA 14.1)
K27 (ICD-10-CM Version 2010)
GERD
Item
Gastroesophageal reflux disease (GERD)
boolean
C0017168 (UMLS CUI 2011AA)
235595009 (SNOMED CT 2011_0131)
10017885 (MedDRA 14.1)
K21 (ICD-10-CM Version 2010)
530.81 (ICD-9-CM Version 2011)
E10739 (CTCAE 1105E)
GI Bleeding
Item
Gastrointestinale Blutung
boolean
C0017181 (UMLS CUI 2011AA)
74474003 (SNOMED CT 2011_0131)
10017955 (MedDRA 14.1)
K92.2 (ICD-10-CM Version 2010)
578 (ICD-9-CM Version 2011)
Hematemesis
Item
Hämatemesis
boolean
C0018926 (UMLS CUI 2011AA)
8765009 (SNOMED CT 2011_0131)
10018830 (MedDRA 14.1)
K92.0 (ICD-10-CM Version 2010)
578.0 (ICD-9-CM Version 2011)
History of Barrett's
Item
History of Barrett's
boolean
History of Cholangiocarcinoma
Item
History of Cholangiocarcinoma
boolean
History of Colon Cancer
Item
History of Colon Cancer
boolean
History of Crohn's Disease
Item
History of Crohn's Disease
boolean
History of Diverticulosis
Item
History of Diverticulosis
boolean
History of Esophageal Cancer
Item
History of Esophageal Cancer
boolean
History of Esophageal/ Gastric Varicies
Item
History of Esophageal/ Gastric Varicies
boolean
History of Gastric Cancer
Item
History of Gastric Cancer
boolean
History of Pancreatic Cancer
Item
History of Pancreatic Cancer
boolean
History of Peptic Ulcer Disease
Item
History of Peptic Ulcer Disease
boolean
History of Polyps
Item
History of Polyps
boolean
History of Ulcerative Colitis
Item
History of Ulcerative Colitis
boolean
Hematochezia
Item
Blut im Stuhl
boolean
C0018932 (UMLS CUI 2011AA)
405729008 (SNOMED CT 2011_0131)
10018836 (MedDRA 14.1)
578.1 (ICD-9-CM Version 2011)
Iron Deficiency Anemia
Item
Eisenmangelanämie
boolean
C0162316 (UMLS CUI 2011AA)
87522002 (SNOMED CT 2011_0131)
10022972 (MedDRA 14.1)
D50.0 (ICD-10-CM Version 2010)
280 (ICD-9-CM Version 2011)
Jaundice
Item
Ikterus
boolean
C0022346 (UMLS CUI 2011AA)
18165001 (SNOMED CT 2011_0131)
10023126 (MedDRA 14.1)
R17 (ICD-10-CM Version 2010)
Melena
Item
Teerstuhl
boolean
C0025222 (UMLS CUI 2011AA)
2901004 (SNOMED CT 2011_0131)
10027141 (MedDRA 14.1)
K92.1 (ICD-10-CM Version 2010)
Nausea
Item
Übelkeit
boolean
C0027497 (UMLS CUI 2011AA)
422587007 (SNOMED CT 2011_0131)
10028813 (MedDRA 14.1)
MTHU013524 (LOINC Version 232)
R11.0 (ICD-10-CM Version 2010)
E10878 (CTCAE 1105E)
Vomiting
Item
Erbrechen
boolean
C0042963 (UMLS CUI 2011AA)
249497008 (SNOMED CT 2011_0131)
10047700 (MedDRA 14.1)
MTHU013530 (LOINC Version 232)
R11.1 (ICD-10-CM Version 2010)
E11068 (CTCAE 1105E)
Occult/Guaiac Positive Stool
Item
Occult/Guaiac Positive Stool
boolean
C0201811 (UMLS CUI 2011AA)
104435004 (SNOMED CT 2011_0131)
10016297 (MedDRA 14.1)
Pancreatitis
Item
Pankreatitis
boolean
C0030305 (UMLS CUI 2011AA)
75694006 (SNOMED CT 2011_0131)
10033645 (MedDRA 14.1)
K85.9 (ICD-10-CM Version 2010)
577.0 (ICD-9-CM Version 2011)
E10930 (CTCAE 1105E)
Portal Hypertension
Item
Portale Hypertension
boolean
C0020541 (UMLS CUI 2011AA)
34742003 (SNOMED CT 2011_0131)
10036200 (MedDRA 14.1)
K76.6 (ICD-10-CM Version 2010)
572.3 (ICD-9-CM Version 2011)
E11238 (CTCAE 1105E)
Gastroesophageal Reflux
Item
gastric reflux
boolean
C0558176 (UMLS CUI 2011AA)
225587003 (SNOMED CT 2011_0131)
Weight Loss
Item
abnormaler Gewichtsverlust
boolean
C0936227 (UMLS CUI 2011AA)
267024001 (SNOMED CT 2011_0131)
10000159 (MedDRA 14.1)
R63.4 (ICD-10-CM Version 2010)
Other
Item
Sonstig
text
Item
Aktivität
integer
C0026606 (UMLS CUI [1])
ACTIVITY
Code List
Aktivität
CL Item
all 4 extremities move voluntarily or on command (2)
CL Item
2 extremities move voluntarily or on command (1)
CL Item
cannot move extremities (0)
Item
Atmung
integer
C0035237 (UMLS CUI [1])
RESPIRATORY
Code List
Atmung
CL Item
able to deep breath, cough freely (2)
CL Item
dyspnea or limited breathing (1)
CL Item
apnea or SAO2 <90% (0)
Item
Blutdruck
integer
386534000 (SNOMED CT 2011_0131)
C0005823 (UMLS CUI [1])
Blood pressure
Code List
Blutdruck
CL Item
BP +/- 20% of pre-procedure level (2)
CL Item
BP +/- 21-49% pre-procedure level (1)
CL Item
BP +/- 50% pre-procedure level (0)
Item
Bewusstseinslage
integer
106167005 (SNOMED CT 2011_0131)
C0234421 (UMLS CUI [1])
LEVEL OF CONSCIOUSNESS
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
Wach und reagiert adäquat (2)
CL Item
leicht erweckbar (1)
CL Item
nicht oder schwer erweckbar (0)
Item
Hautzustand
integer
422000003 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU034830 (LOINC Version 232)
C1719933 (UMLS CUI [1])
EVALUATION OF SKIN CONDITION AND COLOR
Code List
Hautzustand
CL Item
Skin is pink-warm- dry (2)
CL Item
Skin is pale-dusky-blotchy- jaundice (1)
CL Item
Patient is cyanotic (0)
ALDRETE TOTAL SCORE
Item
ALDRETE Gesamtscore
integer
C1821424 (UMLS CUI [1])
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