ID

11927

Beschreibung

Emergency protocol by the DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin). ODM derived from "Notaufnahmeprotokoll Modul Basis V2015.1".

Stichworte

  1. 22.08.15 22.08.15 -
Hochgeladen am

22. August 2015

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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

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Emergency protocol- Module Basis

NOTFALLANAMNESE
Beschreibung

NOTFALLANAMNESE

Alias
UMLS CUI-1
C0021055
Leitsymptom:
Beschreibung

Leitsymptom

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1542147
UMLS CUI [1,2]
C1457887
Körperliche Untersuchung:
Beschreibung

Körperliche Untersuchung

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0031809
Relevante Eigenmedikation:
Beschreibung

Relevante Eigenmedikation

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Leitsymptom seit:
Beschreibung

Leitsymptom seit

Datentyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Erster Arztkontakt seit:
Beschreibung

Erster Arztkontakt seit

Datentyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Allergien:
Beschreibung

Allergien

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Befunde:
Beschreibung

Befunde

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1274040
Verlauf / durchgeführte Therapie:
Beschreibung

Verlauf / durchgeführte Therapie

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Initiierung Therapie seit:
Beschreibung

Initiierung Therapie seit

Datentyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Abschlussdiagnosen:
Beschreibung

Abschlussdiagnosen

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1546485
ICD 10:
Beschreibung

ICD 10

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1137110
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
Beschreibung

Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1517331
Zeitpunkt Verlegung/Entlasssung:
Beschreibung

Zeitpunkt Verlegung/Entlasssung

Datentyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
Kommentare:
Beschreibung

Kommentare

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Zusatzmodule (Überwachung, Trauma, Konsil, Neurologie, Anästhesie), bitte die passenden Module eintragen
Beschreibung

Zusatzmodule (Überwachung, Trauma, Konsil, Neurologie, Anästhesie), bitte die passenden Module eintragen

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348609

Ähnliche Modelle

Anamnesis

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
NOTFALLANAMNESE
C0021055 (UMLS CUI-1)
Main symptom
Item
Leitsymptom:
text
C1542147 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
Physical examination
Item
Körperliche Untersuchung:
text
C0031809 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Relevante Eigenmedikation:
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
time
Item
Leitsymptom seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Time
Item
Erster Arztkontakt seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien:
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Result
Item
Befunde:
text
C1274040 (UMLS CUI [1])
Therapy
Item
Verlauf / durchgeführte Therapie:
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
time
Item
Initiierung Therapie seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Final diagnosis
Item
Abschlussdiagnosen:
text
C1546485 (UMLS CUI [1])
ICD 10
Item
ICD 10:
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
text
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1517331 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
CL Item
Verlegung intern Funktion (OP, HKL, oä) (1)
CL Item
Verlegung intern Überwachung (ITS, IMC, oä) (2)
CL Item
Verlegung intern Normalstation (3)
CL Item
Verlegung extern Funktion (OP, HKL, oä) (4)
CL Item
Verlegung extern Überwachung (ITS, IMC, oä) (5)
CL Item
Verlegung extern Normalstation (6)
CL Item
Entlassung nach Hause (7)
CL Item
Entlassung zu weiterbehandl. Arzt (8)
CL Item
Entlassung gegen ärztl. Rat (9)
CL Item
Abbruch durch Pat. (10)
CL Item
Kein Arztkontakt  (11)
CL Item
Sonstige Entlassung (12)
CL Item
Tod (13)
time
Item
Zeitpunkt Verlegung/Entlasssung:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Comments
Item
Kommentare:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Supplement
Item
Zusatzmodule (Überwachung, Trauma, Konsil, Neurologie, Anästhesie), bitte die passenden Module eintragen
text
C2348609 (UMLS CUI [1])

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