ID
11924
Beskrivning
GOG-0241 Cycle Dose Drug Form (D2R) Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=
Länk
https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=
Nyckelord
Versioner (2)
- 2014-12-18 2014-12-18 - Martin Dugas
- 2015-08-22 2015-08-22 - Martin Dugas
Uppladdad den
22 augusti 2015
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
Cycle Dose Drug Form (D2R) GOG-0241
No Instruction available.
- StudyEvent: SE.0000
Beskrivning
Treatment Cycle And Modification
Beskrivning
TreatmentCurrentCourseNumber
Datatyp
float
Beskrivning
TreatmentDelayedCycleInd-3
Datatyp
boolean
Beskrivning
TreatmentDelayDayCount
Datatyp
float
Beskrivning
TreatmentDelayedCycleReason
Datatyp
text
Beskrivning
TreatmentCourseBeginDate
Datatyp
date
Beskrivning
Agent Name
Datatyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1521826
Beskrivning
AgentDoseLevelValue
Datatyp
text
Beskrivning
DoseModificationStatus
Datatyp
text
Beskrivning
DoseModificationInd
Datatyp
text
Beskrivning
DoseModificationReason
Datatyp
text
Beskrivning
DoseAdverseEventModificationReason
Datatyp
text
Beskrivning
AgentCourseTotalDose
Datatyp
float
Beskrivning
AgentDoseUOM
Datatyp
text
Beskrivning
Body weight
Datatyp
float
Måttenheter
- kg
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005910
Beskrivning
Body surface area
Datatyp
float
Måttenheter
- m²
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005902
Beskrivning
ECOG performance status grade
Datatyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1632812
Beskrivning
Pretreatment Hematology And Chemistry Values
Beskrivning
LesionAssessmentDate
Datatyp
date
Beskrivning
Hemoglobin
Datatyp
float
Måttenheter
- g/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0019046
Beskrivning
LaboratoryProcedureErythrocyteResultCount
Datatyp
float
Beskrivning
WBC
Datatyp
float
Måttenheter
- /ul
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023508
Beskrivning
ANC
Datatyp
float
Måttenheter
- 1000/ul
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0200633
Beskrivning
Peripheral Platelet Count
Datatyp
float
Måttenheter
- 1000/uL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005821
Beskrivning
LaboratoryProcedureProthrombinTimeResultValue
Datatyp
float
Måttenheter
- seconds
Beskrivning
PTT
Datatyp
float
Måttenheter
- seconds
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030605
Beskrivning
UrinaryCreatinineProteinAssessmentValue
Datatyp
float
Beskrivning
BUN
Datatyp
float
Måttenheter
- mg/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005845
Beskrivning
Creatinine
Datatyp
float
Måttenheter
- mg/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201976
Beskrivning
Creatinine Clearance
Datatyp
float
Måttenheter
- mL/min
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0373595
Beskrivning
AST (SGOT)
Datatyp
float
Måttenheter
- U/L
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201899
Beskrivning
Bilirubin, total
Datatyp
float
Måttenheter
- mg/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201913
Beskrivning
Alkaline Phosphatase
Datatyp
float
Måttenheter
- U/L
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201850
Beskrivning
LaboratoryProcedureCA-125AntigenTumorMarkerResultValue
Datatyp
float
Beskrivning
INR
Datatyp
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0525032
Beskrivning
LaboratoryProcedureSecondOptionalPerformedSpecify
Datatyp
text
Beskrivning
LaboratoryProcedurePerformedValue
Datatyp
float
Similar models
No Instruction available.
- StudyEvent: SE.0000