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11921

Beschreibung

SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP S0227 TREATMENT FORM (S0227) S0227 Comparison of Cisplatin Combined With Either Paclitaxel or Gemcitabine in Treating Patients With Recurrent, Persistent, or Metastatic Cervical Cancer NCT00057928 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=AA4D01C2-8134-3CDA-E034-0003BA12F5E7

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Versionen (4)
  1. 18.12.14 18.12.14 - Martin Dugas
  2. 02.06.15 02.06.15 -
  3. 03.06.15 03.06.15 -
  4. 22.08.15 22.08.15 - Martin Dugas
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22. August 2015

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Treatment form Cervical Cancer SWOG S0227 NCT00057928

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  1. StudyEvent: SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP S0227 TREATMENT FORM (S0227)
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SWOG clinical trial administrative data
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SWOG clinical trial administrative data

SWOG Patient ID
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SWOG Study No.
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SWOGStudyNo.

Datentyp

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Registration Step
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RegistrationStep

Datentyp

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Patient Initials (L, F M)
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PatientInitials

Datentyp

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Cycle #
Beschreibung

CourseIdentification

Datentyp

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Institution / Affiliate
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InstitutionName

Datentyp

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Physician (Groups other than SWOG)
Beschreibung

RegisteredInvestigator

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Datentyp

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Status

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First Cycle Of Treatment
Beschreibung

First Cycle Of Treatment

Cycle start date (same as treatment start date)
Beschreibung

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Datentyp

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Beschreibung

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Datentyp

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Beschreibung

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Beschreibung

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Maßeinheiten
  • m²
Alias
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
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Were there any dose modifications or additions/omissions to protocol treatment
Beschreibung

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Beschreibung

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CONCOMITANT MEDICATIONS / MEDICAL INTERVENTIONS
Beschreibung

CONCOMITANTMEDICATIONS/MEDICALINTERVENTIONS

Datentyp

text

Alias
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Others, specify
Beschreibung

AgentName

Datentyp

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Beschreibung

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  1. StudyEvent: SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP S0227 TREATMENT FORM (S0227)
    1. No Instruction available.
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
SWOG clinical trial administrative data
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Item
SWOG Patient ID
text
SWOGStudyNo.
Item
SWOG Study No.
text
RegistrationStep
Item
Registration Step
text
PatientInitials
Item
Patient Initials (L, F M)
text
CourseIdentification
Item
Cycle #
float
InstitutionName
Item
Institution / Affiliate
text
RegisteredInvestigator
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Physician (Groups other than SWOG)
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ParticipatingGroupName
Item
Group Name
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Item
Cycle end date (Date immediately prior to the date next cycle begins, or date decision made to discontinue patient from protocol treatment if last cycle)
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C0005902 (UMLS CUI [1])
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Were there any dose modifications or additions/omissions to protocol treatment
text
CL.2
Code List
Were there any dose modifications or additions/omissions to protocol treatment
CL Item
No (No)
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CL Item
(i.e., The Treatment Was Changed According To Protocol Guidelines) (Yes, planned, specify in comments)
CL Item
(i.e., The Treatment Change Was Not Part Of Protocol Guidelines) (Yes, unplanned, specify in comments)
AgentTotalDose(percourse)
Item
Total dose for this cycle: gemcitabine (Arm 2 only)
float
Concomitant medication
Item
CONCOMITANT MEDICATIONS / MEDICAL INTERVENTIONS
text
C2347852 (UMLS CUI [1])
AgentName
Item
Others, specify
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AgentBeginDate
Item
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date
AgentEndDate
Item
Stop Date
date
Comments
Item
Comments
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